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食事と代謝性炎症

2016年10月20日 更新者:Mario Kratz、Fred Hutchinson Cancer Center
肥満は、乳がん、結腸がん、肝臓がん、膵臓がんなど、いくつかの一般的ながんの危険因子です。 肥満とこれらの種類の癌との間の分子的関連性としては、全身性炎症、高インスリン血症、性ステロイドホルモンやアディポカインの血清濃度の変化などが考えられています。 これらはすべて、拡大した脂肪組織における低悪性度の慢性炎症プロセスと強く関連しています。 この提案の目的は、私たちが食べる食品によって脂肪組織の炎症を軽減できるという仮説を検証することです。

調査の概要

詳細な説明

インスリン抵抗性の証拠がある過体重または肥満の個人が、16 名がすべての研究手順を完了するまで登録されます。 登録された被験者は、2つの健康的な食事のうちの1つを12週間続けるように無作為に割り付けられ、それぞれの食事が体内の炎症や血中の糖分とインスリンのレベルにどのような影響を与えるかを判断します。

私たちは次の具体的な目的に取り組みます。

主な具体的な目的:代謝活性化マーカーであるCD36およびABCA1のATM細胞表面発現(相対平均蛍光強度、rMFI)を定量することによって評価されるように、いずれかの食事の摂取が脂肪組織マクロファージ(ATM)の代謝活性化を低下させるかどうかを調査すること。

第二の具体的な目的 1: 研究の食事療法のそれぞれが、ATM の代謝活性化の下流のエンドポイントにどのような影響を与えるかを比較すること、特に (a) 重要な炎症誘発性サイトカインである腫瘍壊死因子 α (TNFα) およびインターロイキン (IL)-1 の脂肪組織発現ベータと6。 (b) 重要な抗炎症性アディポカインであるアディポネクチンの脂肪組織発現。 (c) 3 時間の頻繁にサンプリングされた経口ブドウ糖負荷試験 (FS-OGTT) に基づいて、マツダ・デフロンゾ インスリン感受性指数 (ISI) によって評価された全身性インスリン感受性。経口耐糖能は、FS-OGTT の総グルコース曲線下面積を測定することによって評価されます。

第二の具体的な目的 2: 空腹時血漿中の高感度 C 反応性タンパク質 (hsCRP)、IL-6、および総アディポネクチンの濃度を測定することによって評価される、軽度の慢性全身性炎症に対する各研究食の影響を比較すること。

第二の具体的な目的 3: 2 つの食事介入グループの食事順守を評価すること。 食事遵守は、研究の参加者全員が記入した繰り返しの 4 日間の食事記録に基づいて、食事遵守スコア (食事ごとに個別に) によって測定されます。

私たちの研究のエンドポイントはすべて腸内細菌叢に関連していると考えられており、食事の影響は腸内細菌叢の変化によって媒介される可能性があるため、研究完了の前後にすべての参加者から便サンプルも収集します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 体格指数 (BMI) ≥ 28 kg/m2
  • 恒常性モデル評価インスリン抵抗性 (HOMA-IR) 指数 > 2.0
  • 体重は試験開始3か月前の体重の10%以内
  • 研究前に1時間の1回の訪問と、それぞれ約4.5時間のクリニック訪問を2回行うためにFHCRC予防センターに来ることができる
  • 12週間の介入期間中、FHCRCで隔週の食事グループカウンセリングセッションに参加する能力と意欲がある
  • 食事療法に従う意欲と能力
  • 食事介入前および食事介入中に、3 日間の食事記録を繰り返し完了できる。
  • 研究期間中、通常の生活習慣(食事以外)を維持する意欲(例:身体活動習慣)
  • 英語を理解し、話し、書く能力
  • インフォームド・書面による同意を提供する能力

除外基準:

  • 過去または現在の抗糖尿病薬またはインスリンの使用
  • 主要な慢性炎症性疾患または自己免疫疾患(例:狼瘡、関節リウマチ、橋本甲状腺炎、炎症性腸疾患、セリアック病、多発性硬化症)、吸収不良症候群、または肝臓、甲状腺、または腎臓の疾患(ステージIV以降)の存在または病歴慢性腎臓病)
  • 主要な研究対象食品に対する食物アレルギーまたは不耐症
  • コルチコステロイドおよびアナボリックステロイド、ホルモン補充療法、NSAIDS(週3回以上および/または1日600mg以上)、ワルファリン(研究開始から3か月以内)など、研究のエンドポイントを妨げる可能性のある薬物の摂取。抗生物質またはプロバイオティクス(研究開始から2週間以内)
  • -貧血の存在または最近の病歴(研究開始から3か月以内)
  • -何らかの種類の介入または3か月にわたる300mLを超える採血を含む別の研究への参加
  • アルコール摂取量 > 1日あたり2杯以上
  • 月に 2 日以上のタバコ製品、電子タバコ、娯楽用ドラッグの使用
  • 現在または最近(研究開始から12か月以内)の妊娠または授乳中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ダイエットA
標準的な健康的な食事 (食事 A)
12週間のダイエット
実験的:ダイエットB
代替テストダイエット(ダイエットB)
12週間のダイエット

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
相対平均蛍光強度で測定した、代謝活性化マーカー CD36 の脂肪組織マクロファージ細胞表面発現の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
腹部皮下脂肪組織マクロファージの相対平均蛍光強度 (rMFI) によって測定
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
相対平均蛍光強度 (rMFI) で測定した、代謝活性化マーカー ABCA1 の脂肪組織マクロファージ細胞表面発現の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
腹部皮下脂肪組織マクロファージの相対平均蛍光強度 (rMFI) によって測定
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
QPCR によって評価された重要な炎症促進性サイトカインである腫瘍壊死因子 α (TNFα) の脂肪組織発現の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
腹部全体の皮下脂肪組織に対する qPCR による評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
QPCR によって評価された重要な炎症誘発性サイトカイン、インターロイキン 6 (IL-6) の脂肪組織発現の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
腹部全体の皮下脂肪組織に対する qPCR による評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
QPCR によって評価された、重要な炎症誘発性サイトカインであるインターロイキン 1 ベータ (IL-1 ベータ) の脂肪組織発現の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
腹部全体の皮下脂肪組織に対する qPCR による評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
QPCR によって評価される重要な抗炎症性アディポカイン、アディポネクチンの脂肪組織発現の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
腹部全体の皮下脂肪組織に対する qPCR による評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
松田-DeFronzo インスリン感受性指数によって評価される全身インスリン感受性の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
3 時間の頻繁にサンプリングされた経口ブドウ糖負荷試験 (FS-OGTT) に基づいて、マツダ・デフロンゾ インスリン感受性指数 (ISI) によって評価されます。
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
FS-OGTT のグルコース曲線下総面積を測定することによって評価される経口耐糖能の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
FS-OGTT のグルコース曲線下総面積を測定することで評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
免疫比濁法によって評価される空腹時血漿 C 反応性タンパク質の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
免疫比濁法による評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
高感度ELISAで評価した空腹時血漿IL-6の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
高感度ELISAによる評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
ELISAで評価した空腹時血漿総アディポネクチンの変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
ELISAによる評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
食事コンプライアンススコアによって評価される、処方された12週間の食事の遵守状況
時間枠:研究終了時(12週目)に評価。
繰り返された 4 日間の食事記録のデータに基づいて、食事コンプライアンス スコアによって評価されます。
研究終了時(12週目)に評価。
便サンプル分析によって評価された腸内細菌叢の変化
時間枠:研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。
便サンプル分析による評価
研究ダイエット期間の開始(1日目)と終了(12週)の間で変更します。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mario Kratz, PhD、Fred Hutchinson Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年8月1日

一次修了 (実際)

2016年9月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年8月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年8月31日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年10月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年10月20日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI2P30CA015704
  • CCSG Y39 Pilot: Kratz, M (その他の助成金/資金番号:CCSG)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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