喉頭症状と唾液ペプシンに対するUESADの影響の評価

喉頭咽頭逆流 (LPR) 患者の診断と管理を合理化するための費用対効果が高く、ケアに適したアルゴリズムは記載されていません。 食道逆流物の通過を制限する上部食道括約筋 (UES) の無能は、LPR の発症の基本であると仮定されています。 UES アシスト デバイス (UESAD) は、比較的適度な外部輪状軟骨圧を適用する新しいデバイスであり、その結果、管腔内の UES 圧が 20 ～ 30 mmHg 増加します。 胃で産生されるタンパク質分解酵素であるペプシンは、喉頭症状に関連する逆流を伴う患者の喉頭上皮で検出され、喉頭咽頭逆流の病因に関与しています。 LPR のための噴門形成術前後の患者の唾液中ペプシン レベルを調べた研究では、術前ペプシン レベルが陽性で術後除去を行ったすべての患者で症状が改善したことがわかりました。 この研究では、LPR 症状のある患者における UESAD の治療的役割を調査し、客観的な基準 (唾液ペプシン) と症状の改善によってその有効性を測定しようとしています。 この研究では、喉頭の愁訴を伴う GI クリニックで診察を受けた 25 人の患者が、検証済みの症状アンケート (RSI、GerdQ、および N-GSSIQ スコア) に記入します。 RSI > 13 および GerdQ > 8 のものが含まれます。 彼らは、ペプシン分析のために、起床時に採取したベースラインの喀痰サンプルを 3 つ提出します。 その後、UESAD を毎晩 2 週間使用するようにアドバイスされます。 ペプシン分析のために3つのフォローアップ喀痰サンプルが採取され、2週間後に症状スコアが再評価されます。