- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02552966
Posouzení dopadů UESAD na laryngeální symptomy a slinný pepsin
24. února 2020 aktualizováno: John Pandolfino, Northwestern University
Posouzení dopadů zařízení pro podporu horního jícnového svěrače na laryngeální symptomy a slinný pepsin: Pilotní studie
Předpokládá se, že neschopnost horního jícnového svěrače (UES) omezit průchod jícnového refluxátu je zásadní pro rozvoj LPR.
UES Assist Device (UESAD) je nové zařízení, které aplikuje relativně mírný vnější tlak v kricoidu, což má za následek zvýšení intraluminálního tlaku UES o 20 až 30 mmHg.
Pepsin, proteolytický enzym produkovaný v žaludku, byl detekován v laryngeálním epitelu pacientů s laryngeálními symptomy spojenými s refluxem a podílí se na patogenezi laryngofaryngeálního refluxu.
Tato studie bude hodnotit účinnost UESAD nošeného po dobu 2 týdnů na symptomy LPR a hladiny pepsinu ve slinách.
Přehled studie
Detailní popis
Nebyl popsán nákladově efektivní a péči odpovídající algoritmus pro zefektivnění diagnostiky a léčby pacientů s laryngofaryngeálním refluxem (LPR).
Předpokládá se, že neschopnost horního jícnového svěrače (UES) omezit průchod jícnového refluxátu je zásadní pro rozvoj LPR.
UES Assist Device (UESAD) je nové zařízení, které aplikuje relativně mírný vnější tlak v kricoidu, což má za následek zvýšení intraluminálního tlaku UES o 20 až 30 mmHg.
Pepsin, proteolytický enzym produkovaný v žaludku, byl detekován v laryngeálním epitelu pacientů s laryngeálními symptomy spojenými s refluxem a podílí se na patogenezi laryngofaryngeálního refluxu.
Studie zkoumající hladiny pepsinu ve slinách u pacientů před a po fundoplikaci pro LPR zjistila, že u všech pacientů s pozitivními předoperačními hladinami pepsinu a pooperační eliminací došlo ke zlepšení symptomů, což naznačuje, že změny hladiny pepsinu mohou odrážet chirurgickou odezvu.
Tato studie se snaží prozkoumat terapeutickou roli UESAD u pacientů se symptomy LPR a měřit její účinnost podle objektivních kritérií (slinný pepsin) a symptomatického zlepšení.
V této studii vyplní 25 pacientů navštěvovaných na GI klinice s laryngeálními potížemi validované dotazníky symptomů – skóre RSI, GerdQ a N-GSSIQ.
Ty s RSI > 13 a GerdQ > 8 budou zahrnuty.
Předloží 3 základní vzorky sputa na analýzu pepsinu odebrané po probuzení.
Poté jim bude doporučeno používat UESAD na noc po dobu 2 týdnů.
Po 2 týdnech budou odebrány 3 kontrolní vzorky sputa pro analýzu pepsinu a skóre příznaků bude přehodnoceno.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 86 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 18-90 let
- Pacienti se symptomy LPR (RSI >13)
Kritéria vyloučení:
- Těhotné pacientky podle anamnézy při počátečním hodnocení.
- Dospělí nemohou dát souhlas v angličtině
- Pacienti, kteří jsou v současné době vězněni
- Pacienti zahájili léčbu PPI během 4 týdnů studie
- Pacienti s implantáty nebo částmi implantátů, které se nacházejí v oblasti, kde je REZA BAND aplikován.
- Pacienti s implantovaným kardiostimulátorem, implantovaným kardioverterem defibrilátorem (ICD), stimulátorem vagusového nervu nebo jinými podobnými zařízeními implantovanými do krku.
- Pacienti s diagnózou glaukom.
- Pacienti, kteří měli zhoubný nádor krku, včetně operace krku.
- Pacienti, kteří mohou mít změněný duševní stav, mimo jiné v důsledku užívání sedativních léků nebo narkotik.
- Pacienti s onemocněním krční tepny, onemocněním štítné žlázy, cerebrovaskulárním onemocněním v anamnéze nebo jakoukoli poruchou pojivových tkání (např. Marfanův syndrom nebo Ehlers-Danlosův syndrom).
- Pacienti, kteří používají noční přístroje NIV, jako je CPAP nebo BiPAP.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: UESAD
Asistenční zařízení pro horní jícnový svěrač
|
Zařízení navržené tak, aby poskytovalo mírný cricoidní tlak ke snížení refluxu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace pepsinu ve slinách
Časové okno: 2 týdny
|
Průměrná koncentrace pepsinu ve slinách
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre RSI
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre indexu respiračních symptomů (RSI).
Hodnoty mezi 0 a 45.
Vyšší hodnota je spojena se zvýšenou závažností symptomů.
|
2 týdny
|
|
Skóre GerdQ
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre GERDQ.
Stupnice 0-12, vyšší skóre ukazuje na zvýšenou závažnost symptomů.
|
2 týdny
|
|
Skóre NGSSIQ
Časové okno: 2 týdny
|
Skóre dotazníku NGSSI
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Francis DO, Rymer JA, Slaughter JC, Choksi Y, Jiramongkolchai P, Ogbeide E, Tran C, Goutte M, Garrett CG, Hagaman D, Vaezi MF. High economic burden of caring for patients with suspected extraesophageal reflux. Am J Gastroenterol. 2013 Jun;108(6):905-11. doi: 10.1038/ajg.2013.69. Epub 2013 Apr 2.
- El-Serag HB, Lee P, Buchner A, Inadomi JM, Gavin M, McCarthy DM. Lansoprazole treatment of patients with chronic idiopathic laryngitis: a placebo-controlled trial. Am J Gastroenterol. 2001 Apr;96(4):979-83. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03681.x.
- Yadlapati R, Craft J, Adkins CJ, Pandolfino JE. The Upper Esophageal Sphincter Assist Device Is Associated With Symptom Response in Reflux-Associated Laryngeal Symptoms. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;16(10):1670-1672. doi: 10.1016/j.cgh.2018.01.031. Epub 2018 Jan 31.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2015
Primární dokončení (Aktuální)
31. srpna 2017
Dokončení studie (Aktuální)
31. srpna 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. září 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. září 2015
První zveřejněno (Odhad)
17. září 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. února 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. února 2020
Naposledy ověřeno
1. července 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STU00201370
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Laryngofaryngeální reflux
-
Cleveland Clinic LondonZápis na pozvánkuLaryngofaryngeální reflux | Gastro -eozofagální refluxSpojené arabské emiráty, Rakousko, Itálie, Srbsko, Švýcarsko, Turecko (Türkiye), Spojené království
-
Medical University of ViennaNeznámý
-
Shandong UniversityZatím nenabírámeUmělá inteligence | Reflux žluči | JazykČína
-
University Hospital MuensterDokončenoReflux, Gastroezofageální | Refluxní nemoc | Reflux, LaryngofaryngeálníNěmecko
-
Stanford UniversityDokončenoVezikoureterální refluxSpojené státy
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Aktivní, ne nábor
-
Samsung Medical CenterDokončenoVezikoureterální refluxKorejská republika
-
Klinikum Garmisch-PatenkirchenZatím nenabírámeReflux, Gastroezofageální | Gastroezofageální refluxNěmecko
-
St. Luke's Medical Center, PhilippinesDokončenoInfekce močových cest | Vezikoureterální reflux (VUR)Filipíny
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.Ukončeno