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骨髄炎の成人参加者におけるダルババンシンとアクティブコンパレータの安全性と有効性に関する研究

グラム陽性菌によることが知られている、または疑われる骨髄炎の成人患者におけるダルババンシン対アクティブコンパレータの安全性と有効性の第2相、単一施設、非盲検、無作為化、コンパレータ制御試験

この臨床研究は、骨髄炎におけるダルババンシンと標準治療(SOC)療法を比較する、単一施設、無作為化、非盲検、実薬対照、並行群間研究です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cherkasy、ウクライナ、18009
        • Allergan Investigative Site 001

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 以下によって定義される骨髄炎の診断(最初のエピソード):
  • 触診または骨へのプロービングによる痛みまたは圧痛
  • 骨髄炎と一致する単純X線写真または磁気共鳴画像法(MRI)(不明瞭な辺縁の浮腫様パターンの骨髄炎(非増強T1強調シーケンスでの骨髄低信号、脂肪飽和T2強調での高信号および短タウ反転回復(STIR)シーケンスおよび/または)のパターン)および/または目に見える骨膜炎または皮質骨破壊の有無にかかわらず、ガドリニウム増強脂肪飽和T2強調シーケンスの異常な増強)または骨標本からのベースライングラム染色で記録されたグラム陽性球菌
  • C反応性タンパク質(CRP)(低感度)が正常上限(ULN)を超えている(低感度CRPの基準範囲は3~10mg/L)
  • 参加者は、病院から退院した場合、予定された訪問、治療、臨床検査、およびプロトコルで必要とされるその他の外来手順のために、病院または指定された診療所に戻る意思と能力がなければなりません。

除外基準:

  • -治験薬の初回投与前30日以内の治験薬による治療。
  • -無作為化から96時間以内に、骨髄炎に対する潜在的に効果的なIV抗菌療法を24時間以上受けていること。
  • 骨髄炎の以前のエピソード、または骨髄炎の治療の失敗。
  • 熱傷、仙骨褥瘡、または複数部位の骨髄炎に関連する感染症。
  • 滑液培養からの病原体の分離によって診断される、骨髄炎に連続しない敗血症性関節炎。
  • 免疫抑制/免疫不全
  • グラム陽性菌が存在しない場合のグラム染色によるグラム陰性菌の証拠。
  • グラム陰性菌血症
  • -付随する心内膜炎、壊死性筋膜炎、または研究開始時の感染部位の補綴物を有する患者。
  • -ダルババンシン(ダルババンシン平均阻害濃度[MIC]> 0.12μg/ mL)またはバンコマイシン(バンコマイシンMIC> 2μg/ mL)の影響を受けないことが研究登録前に知られている生物による感染。
  • グラム陽性感染症に対する併用全身抗菌療法(例、リファンピン、ゲンタマイシン)。
  • -グリコペプチド抗生物質に対する既知または疑われる過敏症。
  • 急速に死に至る病気で、3 か月の生存が期待できない患者。
  • 妊娠中または授乳中の女性; -スクリーニング時(閉経前の女性のみ)または入院後(投薬前)の陽性尿(または血清)妊娠検査
  • -妊娠の可能性のある性的に活発な女性で、少なくとも治験薬の最初の投与から最後の妊娠検査まで、許容される避妊方法を使用したくない、または使用できない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:標準治療
ベースラインの病原体に基づいて、標準治療 (SOC) に一致する抗生物質を 4 ~ 6 週間投与します。
実験的:ダルババンシン
ダルババンシン 1500 mg、1 日目と 8 日目に 30 分かけて静脈内 (IV) 投与。 クレアチニンクリアランスが毎分 30 ミリリットル (mL/分) 未満で、参加者が定期的な血液透析または腹膜透析を受けていない場合、ダルババンシンの用量は 1000 mg に減量されました。
他の名前:
  • ダルバンス®
  • ザイダルバ™

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床的に評価可能な(CE)集団における42日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:42日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
42日目
CE集団における365日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:365日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
365日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MITT集団における21日目の臨床的改善を伴う参加者の割合
時間枠:21日目までのベースライン
臨床的改善は、ベースラインからの痛みの悪化がないこと (主観的な痛みおよび/または点の圧痛)、および炎症の改善 (C 反応性タンパク質 [CRP] で測定) として定義されました。
21日目までのベースライン
CE集団における21日目の臨床的改善を伴う参加者の割合
時間枠:21日目までのベースライン
臨床的改善は、ベースラインからの痛みの悪化がないこと (主観的な痛みおよび/または点の圧痛)、および炎症の改善 (C 反応性タンパク質 [CRP] で測定) として定義されました。
21日目までのベースライン
MITT集団における42日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:42日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
42日目
微生物学的に修正された治療目的(Micro-mITT)集団における42日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:42日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
42日目
MITT集団における180日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:180日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
180日目
CE集団における180日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:180日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
180日目
MITT集団における365日目に臨床反応を示した参加者の割合
時間枠:365日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
365日目
CE集団における42日目のベースライン病原体による臨床治癒を伴う参加者の数
時間枠:42日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
42日目
CE集団における180日目のベースライン病原体による臨床治癒を伴う参加者の数
時間枠:180日目
臨床反応は、治癒、失敗、または不確定のいずれかでした。 治癒は、追加の抗生物質療法を必要としない回復と定義されました。 失敗は、改善後の無反応または悪化、新たな化膿、感染の進行による切断(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)に対する追加の抗生物質療法の必要性として定義され、標準治療群または死亡(何らかの理由で)。 不確定は、血管機能不全によるフォローアップまたは切断の喪失と定義されました(治験薬の開始から結果評価の訪問まで)。
180日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Urania Rappo, MD, MS, PharmD、Allergan

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月15日

一次修了 (実際)

2017年12月12日

研究の完了 (実際)

2017年12月12日

試験登録日

最初に提出

2016年2月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月12日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月11日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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