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2型糖尿病患者における単剤療法としてのベキサグリフロジンの安全性と有効性

2021年6月2日 更新者:Theracos

2型糖尿病および不十分な血糖コントロールを有する被験者におけるベクサグリフロジンの有効性および安全性をプラセボと比較するための多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間研究

この研究の目的は、2 型糖尿病 (T2DM) 患者のヘモグロビン A1c (HbA1c) レベルの低下におけるベキサグリフロジンの効果を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、第 3 相、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間試験であり、男性と女性の被験者を対象にベキサグリフロジン錠 20 mg またはプラセボ錠を 1 日 1 回経口投与した場合の有効性と安全性を評価しました。未治療または以前に1つの経口血糖降下薬(OHA)で治療された2型糖尿病患者。

HbA1c が 6.5% ~ 10.0% であり、6 週間のウォッシュアウトを完了する意思がある場合、1 つの OHA で治療される予定の被験者は適格でした。 チアゾリジンジオンを服用している個人は、研究に適格ではありませんでした。 すべての適格な被験者は、2 週間のプラセボ慣らし期間を開始することになっていました。 慣らし薬を 1 回しか服用しなくて、空腹時血糖値が 250 mg/dL 以上で連続 2 日以内であり、HbA1c レベルが 7.0% から 10.5% の間であり、空腹時血糖値 <慣らし期間後の 250 mg/dL は無作為化に適格でした。

210 人の被験者が無作為に割り当てられ、経口ベキサグリフロジン錠剤 20 mg またはプラセボを 2:1 の比率で 1 日 1 回 24 週間投与されました。 血糖値に基づいて制御されていない高血糖症の被験者は、追加の承認された抗糖尿病薬を受け取ることができます. 治療期間の開始時の治療グループの割り当ては、ベースラインの HbA1c レベルと背景の抗糖尿病治療ステータス (治療未経験かどうか) によって層別化されました。

各被験者は 2 週目に電話で連絡を受け、6、12、18、24 週目に有効性評価と安全性モニタリングのためにクリニックに戻るように指示されました。 被験体が24週前に終了した場合、被験体は治験薬の最終投与から26週後または2週間後にフォローアップ訪問のためにクリニックに戻りました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

210

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Canoga Park、California、アメリカ、91303
        • Research Site
      • Chino、California、アメリカ、91710
        • Research Site
      • Huntington Park、California、アメリカ、90255
        • Research Site
      • Los Angeles、California、アメリカ、90057
        • Research Site
      • San Diego、California、アメリカ、92103
        • Research Site
    • Florida
      • Fort Lauderdale、Florida、アメリカ、33316
        • Research Site
      • Hialeah、Florida、アメリカ、33012
        • Research Site
      • Miami Lakes、Florida、アメリカ、33016
        • Research Site
      • Orlando、Florida、アメリカ、32806
        • Research Site
      • Port Orange、Florida、アメリカ、32127
        • Research Site
    • New Jersey
      • Trenton、New Jersey、アメリカ、08611
        • Research Site
    • North Carolina
      • Calabash、North Carolina、アメリカ、28467
        • Research Site
      • Morehead City、North Carolina、アメリカ、28557
        • Research Site
    • Ohio
      • Munroe Falls、Ohio、アメリカ、44262
        • Research Site
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Research Site
    • South Carolina
      • North Myrtle Beach、South Carolina、アメリカ、29582
        • Research Site
    • Texas
      • DeSoto、Texas、アメリカ、75115
        • Research Site
      • Fort Worth、Texas、アメリカ、76164
        • Research Site
    • British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、カナダ、V6J 1S3
        • Research Site
    • Ontario
      • Newmarket、Ontario、カナダ、L3Y 5G8
        • Research Site
      • Toronto、Ontario、カナダ、M9V 4B4
        • Research Site 2
      • Toronto、Ontario、カナダ、M9W 4L6
        • Research Site 1
    • Quebec
      • Pointe-Claire、Quebec、カナダ、H9R 4S3
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

研究集団には以下が含まれます:

  1. -スクリーニング時の年齢が18歳以上の男性または女性の成人被験者
  2. -治療を受けていない、または食事と運動と組み合わせて1つのOHAを受けている被験者
  3. -T2DMの診断を受けた被験者
  4. -スクリーニング時のHbA1cレベルが7.0%から10.5%(両端を含む)の被験者 未治療の場合、またはHbA1cレベルが6.5から10.0%(両端を含む)の被験者 1つの経口抗糖尿病薬
  5. -BMI ≤ 45 kg/m2 の被験者
  6. -高血圧または高脂血症(該当する場合)の投薬量がスクリーニング前の少なくとも30日間変更されていない被験者
  7. -すべての診療所訪問のために喜んで戻ってきて、すべての研究に必要な手順を完了することができた被験者
  8. -適切な避妊方法を喜んで使用し、研究期間中妊娠しない出産の可能性のある女性被験者。
  9. -該当する場合、ウォッシュアウト全体で血糖コントロールを維持した被験者。
  10. 無作為化前にHbA1cレベルが7.0~10.5%であった被験者
  11. -治験薬の投与に準拠していた被験者 慣らし薬を1回以上服用しなかった

以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究から除外されました。

  1. 1型糖尿病または若年成人型糖尿病の診断
  2. -糖尿病治療のための注射療法(インスリンまたはGLP-1受容体アゴニスト療法)またはスクリーニング時のチアゾリジンジオンクラスの薬物の使用
  3. -妊娠中または授乳中の女性被験者
  4. HbA1c測定に影響を与えたヘモグロビン対立遺伝子のヘモグロビン症またはキャリア状態
  5. -泌尿生殖器感染症(例、UTI、GMI、膣炎、亀頭炎)のスクリーニングから6週間以内、またはスクリーニングから6か月以内に治療を必要とする3回以上の泌尿生殖器感染症の病歴
  6. 推定糸球体濾過率 (eGFR)、腎疾患研究方程式 (MDRD) の食事を修正して計算、< 60 mL/分/1.73 スクリーニング時のm2
  7. -制御されていない高血圧として定義された座っている収縮期血圧> 160 mm Hgまたは拡張期血圧> スクリーニング時の95 mm Hg
  8. B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはC型肝炎(HCV)の陽性結果
  9. 過去2年間のアルコールまたは違法薬物の乱用歴
  10. -病歴に基づく既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性
  11. 平均余命 < 2 年
  12. -ニューヨーク心臓協会(NYHA)スクリーニングから3か月以内のクラスIVの心不全
  13. -心筋梗塞、不安定狭心症、脳卒中、またはスクリーニングから3か月以内の心不全による入院
  14. -30日以内または治験薬の7半減期以内のいずれか長い方での治験薬による治療
  15. ベキサグリフロジンまたは EGT0001474 による以前の治療
  16. -スクリーニング時または過去3か月間のSGLT2阻害剤の使用
  17. 現在、別の介入試験に参加している
  18. 研究の予定された訪問に従うことができない
  19. -主任研究者の意見では、この研究への被験者の適切な参加を危険にさらす、または治療の効果を不明瞭にする状態、疾患、障害、または臨床的に関連する異常
  20. -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≥2.5 x ULNまたは総ビリルビン≥1.5 x正常の上限(ULN) スクリーニング時の孤立したギルバート症候群を除く
  21. -無作為化の前に250 mg / dL(13.9 mmol / L)以上のFPGが連続して測定されるか、またはウォッシュアウトまたは慣らし期間中に高血糖の重度の臨床徴候または症状があり、体重減少、かすみ目、喉の渇きの増加、または排尿の増加を含む、または疲労
  22. -無作為化前の最後の訪問で、FPGレベル≥250 mg / dL
  23. -以前の腎移植またはネフローゼ症候群の証拠(スクリーニング時の尿アルブミン対クレアチニン比(UACR)> 2000 mg / gとして定義)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ベキサグリフロジン錠 20mg
各被験者は、ベキサグリフロジン錠剤を 1 日 1 回 24 週間自己投与します。
ベキサグリフロジン 20 mg を含む錠剤
他の名前:
  • EGT0001442
プラセボコンパレーター:プラセボ錠
各被験者は、プラセボ(不活性錠剤)を1日1回、24週間自己投与します。
ベキサグリフロジン錠の外観に一致する錠剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
24週目のベースラインからのHbA1cの変化
時間枠:24週間
糖化ヘモグロビン A1c (%) は、NGSP レベル I 検査室認証を完了し、糖尿病管理および合併症試験 (DCCT) 参照方法にトレーサブルな検査室で HPLC メソッドを使用して測定されました。
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
24週目のベースラインからの収縮期血圧(SBP)の変化
時間枠:24週間
血圧 (BP) 測定値は、座位、仰臥位、および立位で校正済みの血圧計を使用して取得されます。 左腕と同じサイズのカフは、すべての訪問で各測定に使用する必要があります。 スクリーニング訪問時または血圧測定の研究中に左腕を使用できない場合は、その理由を文書化し、その後のすべての訪問の血圧測定に右腕を使用する必要があります。
24週間
BMI ≥ 25 Kg/m2 の被験者における 24 週目のベースラインからの体重の変化
時間枠:24週間
体重は、完全な身体検査または簡略化された身体検査の一部として、較正された体重計を使用して取得されました。
24週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
経時的な空腹時血漿グルコース (FPG) のベースラインからの変化
時間枠:24週間
空腹時血漿グルコース (FPG) は、各試験訪問時に測定されます。 FPG 値が本当に空腹時のサンプルであることを確認するために、被験者は採血の約 10 時間前に絶食している必要があります。
24週間
ベースラインからの HbA1c の経時変化
時間枠:24週間
糖化ヘモグロビン A1c (%) は、NGSP レベル I 検査室認証を完了し、糖尿病管理および合併症試験 (DCCT) 参照方法にトレーサブルな検査室で HPLC メソッドを使用して測定されました。
24週間
HbA1c < 7% を達成した被験者の割合
時間枠:24週間まで
糖化ヘモグロビン A1c (%) は、NGSP レベル I 検査室認証を完了し、糖尿病管理および合併症試験 (DCCT) 参照方法にトレーサブルな検査室で HPLC メソッドを使用して測定されました。
24週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月1日

一次修了 (実際)

2017年4月1日

研究の完了 (実際)

2017年4月1日

試験登録日

最初に提出

2016年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年3月16日

最初の投稿 (見積もり)

2016年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年6月2日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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