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閉経後骨粗鬆症(PMOP)に対するデフェラシロクス・カルシウム・ビタミンD3療法 (PMOP)

2018年5月13日 更新者:You-Jia Xu、Second Affiliated Hospital of Soochow University

閉経後骨粗鬆症(PMOP)を治療するためのデフェラシロクス-カルシウム-ビタミン D3 の第 2 相試験

2006 年、Weinberg は、鉄の蓄積が骨粗鬆症の危険因子であるという仮説を提案しました。 骨粗鬆症は、ヘモクロマトーシス、アフリカヘモジデローシス、サラセミア、鎌状赤血球症などのさまざまな疾患に共通する合併症であり、これらはすべて鉄の蓄積を共通点として共有しています。 さらに、3 年間のレトロスペクティブ縦断研究では、鉄の蓄積は健康な成人の骨粗鬆症とも関連しており、特に閉経後の女性の骨折のリスクを高める可能性があることが示されています。 これらの観察に基づいて、鉄のキレート療法は、体から鉄を除去することにより、鉄の蓄積に関連する骨粗鬆症の治療に有望な将来をもたらす可能性があります.

この研究の目的は、鉄キレート剤であるデフェラシロクスを閉経後骨粗鬆症の標準治療に追加することが安全で効果的かどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

閉経後骨粗鬆症 (PMOP) は全身性骨代謝疾患であり、閉経後の進行性の骨量減少とその後の骨折リスクの増加を特徴としています。 閉経の結果としてのエストロゲン欠乏は、骨吸収を増加させ、骨量減少を加速することが知られています。 さらに、閉経後の女性は、エストロゲン欠乏症に加えて、鉄の蓄積を示すことがあります. 鉄レベルの上昇は、閉経後の女性における PMOP の危険因子であり、鉄キレート剤による鉄過剰の減少は、in vitro での骨細胞代謝に利益をもたらし、破骨細胞の骨吸収と形成を正常化することにより in vivo で骨を改善することが実証されています。

デフェラシロクスの安全性と有効性は、鉄過剰の患者で広く評価されていますが、鉄が蓄積した閉経後の女性はもちろん、鉄が蓄積した閉経後の骨粗鬆症の女性ではデータがありません。 したがって、現在計画されている用量で、安全性と有効性を確認することは、将来の第 III 相臨床試験の基礎を築くために現在の研究で不可欠です。

これは、閉経後骨粗鬆症に対するカルシウム ビタミン D3 とデフェラシロクスを併用した場合とカルシウム ビタミン D3 を併用した場合の、前向き、第 II 相、無作為化、非盲検、プラセボ対照試験です。 DXA により骨粗鬆症と診断された 10 人の閉経後女性は、鉄の蓄積 (血清 500ng/ml≦フェリチン≦1000ng/ml) を伴い、無作為にカルシウム ビタミン D3 とデフェラシロクスまたはカルシウム ビタミン D3 を投与されます (腕あたり n = 5)。 )。

主な目的は、骨粗鬆症のためにカルシウム-ビタミンD3で治療されている閉経後の女性における補助的なデフェラシロクス療法の安全性と忍容性を決定し、鉄キレート治療の有効性に関する探索的データを取得することです. デフェラシロクスによる鉄レベルの低下は、PMOP に関連する鉄の蓄積を軽減するための実行可能な治療オプションを提供する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

10

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Jiangsu
      • Suzhou、Jiangsu、中国、215004
        • 募集
        • Second Affiliated Hospital of Soochow University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • You-Jia Xu, Ph.D,M.D.
        • 副調査官:
          • Bin Chen, M.D.
        • 副調査官:
          • Guang-fei Li, M.D.
        • 副調査官:
          • Guang-si Shen, Ph.D

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. -腰椎または股関節のBMD Tスコア≤-2.5 SD。
  2. 血清フェリチンの上昇(女性:血清500ng/ml≦フェリチン≦1000ng/ml)。

除外基準:

  1. 貧血 < 10 g/dl
  2. -スクリーニング時の正常上限を超える血清肝酵素またはビリルビン。
  3. クレアチニンクリアランスが 60 ml/分未満の患者は除外されます。
  4. -Deferasiroxの投与に対する既知のアレルギーまたは禁忌。
  5. -研究登録前の6か月間の輸血の履歴。
  6. -研究登録の最後の4週間以内の経口鉄補給。
  7. -スクリーニング訪問から2週間以内の瀉血による治療。
  8. -患者はスクリーニング時に何らかの理由ですでにデフェラシロクス療法を受けています。
  9. -現在または以前にデフェリプロンまたはデフェラシロクスで治療された患者。
  10. -血清フェリチンの正確な測定を妨げる可能性のある活動性炎症性疾患の患者。
  11. -臨床的に関連する白内障の診断を受けた患者、または鉄キレート化に関連する臨床的に関連する眼毒性の既往歴がある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デフェラシロックスとカルシウム・ビタミンD3

デフェラシロックスは口腔内分散性錠剤であり、朝食の 30 分前に毎日 10 mg/Kg/日 ± 5 mg/Kg/日の用量で 12 か月間服用する必要があります。

カルシウム 500 mg とビタミン D3 800 IU も基本療法として毎日摂取する必要があります。

デフェラシロクスとカルシウム-ビタミン D3 デフェラシロクスは口腔内分散型の錠剤で、朝食の 30 分前に毎日 10 mg/Kg/日 ± 5 mg/Kg/日の用量で 12 か月間服用する必要があります。

カルシウム 500 mg とビタミン D3 800 IU も、基本療法として毎日摂取する必要があります。

基本療法として、カルシウム 500 mg とビタミン D3 800 IU を毎日摂取します。
プラセボコンパレーター:カルシウム・ビタミンD3
基本療法として、カルシウム 500 mg とビタミン D3 800 IU を毎日摂取します。
基本療法として、カルシウム 500 mg とビタミン D3 800 IU を毎日摂取します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある参加者の数
時間枠:12ヶ月

有害事象とは、参加者に発生した不都合な医学的出来事であり、必ずしも治験薬と因果関係がある必要はありませんでした。 各有害事象と治験薬または各有害事象の重症度との関係は、以下に記載するように研究者によって判断されました。 重篤な有害事象とは、任意の用量で発生し、以下の結果または作用のいずれかをもたらした有害事象です。

致命的または生命を脅かす;入院が必要です。永続的または重大な障害/無能力;

12ヶ月
治療に関連する異常な血圧、心拍数、体温、および/または身体検査を受けた参加者の数
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
骨密度
時間枠:ベースライン、6 か月目、12 か月目
骨密度は、二重エネルギー X 線吸収法 (DXA) スキャンによって測定されました。 すべての患者における、ベースラインから試験の 6 か月目および 12 か月目までの DXA 骨密度の変化率。 ベースラインからの変化率は、(6 か月目または 12 か月目の BMD - ベースライン時の BMD)/ベースライン時の BMD * 100% として計算されました。
ベースライン、6 か月目、12 か月目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
I型コラーゲンの血清C末端テロペプチド(β-CTX)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
I型プロコラーゲン(P1NP)の血清N-アミノ末端プレペプチドのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
血清フェリチンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
血液化学のベースラインからの変化
時間枠:試験のベースライン、2 週目、4 週目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
試験のベースライン、2 週目、4 週目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
血液学のベースラインからの変化
時間枠:試験のベースライン、2 週目、4 週目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
試験のベースライン、2 週目、4 週目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:You-Jia Xu, Ph.D,M.D.、Second Afflilated Hospital of Soochow University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月15日

一次修了 (予想される)

2019年6月15日

研究の完了 (予想される)

2020年6月15日

試験登録日

最初に提出

2016年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月30日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年5月13日

最終確認日

2018年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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