未治療のステージ IV または再発の非小細胞肺がん (NSCLC) 患者におけるニボルマブとイピリムマブの併用の効果に関する探索的研究 (CheckMate 592)
未治療ステージ IV または再発非小細胞肺がん (NSCLC) の対象者におけるイピリムマブと併用したニボルマブの生物学的効果およびバイオマーカーに関する探索的研究
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arkansas
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Springdale、Arkansas、アメリカ、72762
- Local Institution - 0006
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06520
- Local Institution - 0001
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ、32256
- Local Institution - 0005
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Local Institution - 0009
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Local Institution - 0003
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New York
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Bronx、New York、アメリカ、10461
- Local Institution - 0038
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Local Institution - 0002
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Local Institution - 0008
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South Carolina
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Greenville、South Carolina、アメリカ、29607
- Local Institution - 0007
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
- Local Institution - 0004
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Bergamo、イタリア、24127
- Local Institution - 0023
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Catania、イタリア、95123
- Local Institution - 0025
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Parma、イタリア、43100
- Local Institution - 0026
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Perugia、イタリア、06129
- Local Institution - 0024
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Amsterdam、オランダ、1066 CX
- Local Institution - 0021
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Nijmegen、オランダ、6525 GA
- Local Institution - 0022
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Barcelona、スペイン、08908
- Local Institution - 0031
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Madrid、スペイン、28041
- Local Institution - 0029
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Madrid、スペイン、28046
- Local Institution - 0030
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Sevilla、スペイン、41009
- Local Institution - 0032
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Essen、ドイツ、45136
- Local Institution - 0015
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Immenstadt、ドイツ、87509
- Local Institution - 0014
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Loewenstein、ドイツ、74245
- Local Institution - 0013
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Stuttgart、ドイツ、70174
- Local Institution - 0012
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Paris Cedex 5、フランス、75248
- Local Institution - 0036
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Pierre Benite、フランス、69495
- Local Institution - 0033
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Strasbourg Cedex、フランス、67091
- Local Institution - 0034
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Toulon、フランス、83000
- Local Institution - 0039
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Gent、ベルギー、9000
- Local Institution - 0018
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Gent、ベルギー、9000
- Local Institution - 0028
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Liege、ベルギー、4000
- Local Institution - 0027
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Sint-Niklaas、ベルギー、9100
- Local Institution - 0016
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Hainaut
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La Louvière、Hainaut、ベルギー、7100
- Local Institution - 0017
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Craiova、ルーマニア、200542
- Local Institution - 0010
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Cluj
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Cluj-Napoca、Cluj、ルーマニア、400015
- Local Institution - 0011
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 組織学的に確認されたステージIVまたは再発の非小細胞肺がんで、進行性または転移性疾患の一次治療として全身抗がん剤治療が行われていない患者
- CTまたはMRIで測定可能な疾患
- 完全な活動ができるか、制限されている場合は、歩いたり、軽い家事や事務作業などの軽い活動を実行できなければなりません
除外基準:
- 中枢神経系転移が未治療の参加者
- 進行中の自己免疫疾患、既知の自己免疫疾患、または自己免疫疾患の疑いのある参加者
- T細胞の共刺激経路を標的とする薬剤(チェックポイント阻害剤など)による治療歴がある
他のプロトコルで定義された包含/除外基準が適用されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:併用療法
ニボルマブ + イピリムマブ
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指定日指定用量
他の名前:
指定日指定用量
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PD-L1 サブグループ内の血液 TMB (bTMB) による研究者ごとの客観的応答率 (ORR) (TMB カットポイント = 16 変異/MB)
時間枠:初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日まで(最長約58か月)
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客観的奏効率(ORR)は、固形腫瘍における奏功評価基準(RECIST 1.1)に従って研究者によって評価された完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の最良の全体奏効を示した治療参加者の割合として定義されます。 PR は、ベースラインの合計直径を基準として、ターゲット病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少することです。 CRとは、すべての標的病変が消失し、病理学的リンパ節(標的か非標的かを問わず)の短軸が10mm未満に減少することである。 血液腫瘍変異負荷 (bTMB) は、血清中に検出される、腫瘍によって生じる非同義体細胞変異の総数です。 CR+PR、Clopper および Pearson 法に基づく信頼区間。 |
初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日まで(最長約58か月)
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PD-L1 サブグループ内の血液 TMB (bTMB) による研究者ごとの客観的応答率 (ORR) (血液 TMB カットポイント = 21 変異/MB)
時間枠:初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日まで(最長約58か月)
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客観的奏効率(ORR)は、固形腫瘍における奏功評価基準(RECIST 1.1)に従って研究者によって評価された完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の最良の全体奏効を示した治療参加者の割合として定義されます。 PR は、ベースラインの合計直径を基準として、ターゲット病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少することです。 CRとは、すべての標的病変が消失し、病理学的リンパ節(標的か非標的かを問わず)の短軸が10mm未満に縮小することである。 血液腫瘍変異負荷 (bTMB) は、血清中に検出される、腫瘍によって生じる非同義体細胞変異の総数です。 CR+PR、Clopper および Pearson 法に基づく信頼区間。 |
初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日まで(最長約58か月)
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PD-L1 サブグループ内の組織 TMB ごとの研究者ごとの客観的応答率 (ORR) (組織 TMB カットポイント = 10 変異/MB)
時間枠:初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日まで(最長約58か月)
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客観的奏効率(ORR)は、固形腫瘍における奏功評価基準(RECIST 1.1)に従って研究者によって評価された完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の最良の全体奏効を示した治療参加者の割合として定義されます。 PR は、ベースラインの合計直径を基準として、ターゲット病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少することです。 CRとは、すべての標的病変が消失し、病理学的リンパ節(標的か非標的かを問わず)の短軸が10mm未満に減少することである。 組織腫瘍変異負荷 (tTMB) は、腫瘍組織サンプルで検出される、腫瘍によって生じる非同義体細胞変異の総数です。 CR+PR、Clopper および Pearson 法に基づく信頼区間。 |
初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日まで(最長約58か月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究パート 2 の有害事象 (AE) を有する参加者の数
時間枠:最初の投与から最後の投与日の30日後まで(約27か月まで評価)
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有害事象 (AE) とは、治療を受けた参加者における新たな好ましくない医学的出来事または既存の病状の悪化であり、必ずしも治療との因果関係を持っているわけではありません。 AE は、治療に関連するかどうかに関係なく、治療の使用に一時的に関連する、好ましくない、意図しない兆候、症状、または疾患である可能性があります。 |
最初の投与から最後の投与日の30日後まで(約27か月まで評価)
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研究パート 2 の重篤な有害事象 (SAE) を有する参加者の数
時間枠:最初の投与から最後の投与日の30日後まで(約27か月まで評価)
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重篤な有害事象(SAE)は、死に至る、生命を脅かすものです(事象発生時に参加者が死亡の危険にさらされていた事象として定義されます。以下の場合に死亡を引き起こしたと仮定される事象を指しません)。より重篤な場合)、または入院が必要になるか、既存の入院期間が長くなる場合があります。
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最初の投与から最後の投与日の30日後まで(約27か月まで評価)
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研究パート 2 の特定の有害事象 (AE) を有する参加者の数
時間枠:初回投与から最終投与日の30日後まで(最長約27か月)
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有害事象 (AE) とは、治療を受けた参加者における新たな好ましくない医学的出来事または既存の病状の悪化であり、必ずしも治療との因果関係を持っているわけではありません。 AE は、治療に関連するかどうかに関係なく、治療の使用に一時的に関連する、好ましくない、意図しない兆候、症状、または疾患である可能性があります。 |
初回投与から最終投与日の30日後まで(最長約27か月)
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RECIST 1.1に基づく治験責任医師別の全治療参加者の客観的奏効率(ORR)
時間枠:初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日のいずれか早い日まで(最長約67か月)
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客観的奏効率(ORR)は、固形腫瘍における奏効評価基準(RECIST 1.1)に従って研究者によって評価された完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の最良の全奏効を示した治療参加者の割合として定義されます。 部分応答 (PR) は、ベースラインの合計直径を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少することです。 完全寛解(CR)とは、すべての標的病変が消失し、病理学的リンパ節(標的か非標的かを問わず)の短軸が10 mm未満に縮小することです。 CR+PR、Clopper および Pearson 法に基づく信頼区間。 |
初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日のいずれか早い日まで(最長約67か月)
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パート 1 の疾病管理率 (DCR)
時間枠:初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日のいずれか早い日まで(最長約67か月)
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病勢制御率(DCR)とは、固形腫瘍における奏効評価基準(RECIST)に従って研究者が評価した、完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、または疾患安定(SD)のうち最良の全奏効を示した治療参加者の割合です。 1.1)。 PR は、ベースラインの合計直径を基準として使用した、ターゲット病変の直径の合計の少なくとも 30% の減少です。 CR とは、すべての標的病変が消失し、病理学的リンパ節 (標的または非標的) の短軸が 10 mm 未満に縮小することです。 SD は、最小合計直径を基準として考慮した場合、PR の資格を得るのに十分な縮小でも、進行性疾患 (PD) の資格を得るのに十分な増加でもありません。 PD は、最小の合計を基準として、ターゲット病変の直径の合計の少なくとも 20% の増加です。 また、合計は少なくとも 5 mm の絶対的な増加を証明する必要があります。 (1 つ以上の新たな病変も進行とみなされます)。 CR+PR、Clopper および Pearson 法に基づく信頼区間。 |
初回投与から、客観的に進行が記録された日、緩和的局所療法の開始日、またはその後の抗がん剤治療の開始日のいずれか早い日まで(最長約67か月)
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パート 1 の応答期間 (DOR)
時間枠:最初の投与から、何らかの原因による腫瘍の進行または死亡が最初に記録された日まで(最長約67か月)
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DOR は、最初に確認された応答 (完全/部分応答) から、最初に記録された腫瘍の進行 (RECIST 1.1 による) または何らかの原因による死亡までの時間です。 進行しなかった参加者または死亡した参加者は、最後の評価可能な腫瘍評価の日付で打ち切られます。 以前に進行の報告がなくその後の抗がん療法を開始した参加者は、その後の抗がん療法の前または当日の最後の評価可能な腫瘍評価時に打ち切られた。 PR は、ベースラインの合計直径を基準として使用した、ターゲット病変の直径の合計の少なくとも 30% の減少です。 CR とは、すべての標的病変が消失し、病理学的リンパ節 (標的または非標的) の短軸が 10 mm 未満に縮小することです。 進行性疾患 (PD) は、最小の合計を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加することです。 合計は、全体的に 5 mm 以上の増加を示す必要があります。 (1 つ以上の新たな病変も進行しています)。 中央値はカプランマイヤー法を使用して計算されます。 |
最初の投与から、何らかの原因による腫瘍の進行または死亡が最初に記録された日まで(最長約67か月)
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パート 1 の応答時間 (TTR)
時間枠:初回投与から完全奏効/部分奏効の基準が初めて満たされるまで(最長約67か月)
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TTR は、最初の投与日から完全奏効 (CR)/部分奏効 (PR) の基準が最初に満たされるまでに要した時間です。 部分応答 (PR) は、ベースラインの合計直径を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少することです。 完全寛解(CR)とは、すべての標的病変が消失することです。 病理学的リンパ節(標的か非標的かにかかわらず)は、短軸が 10 mm 未満に縮小していなければなりません。 |
初回投与から完全奏効/部分奏効の基準が初めて満たされるまで(最長約67か月)
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最初の投与から、何らかの原因による腫瘍の進行または死亡が最初に記録された日まで(最長約67か月まで評価)
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PFSは、最初の投与日から、最初に記録された腫瘍進行日(RECIST 1.1による)または何らかの原因による死亡日までの時間として定義されます。 進行も死亡もしなかった参加者は、最後の評価可能な腫瘍評価の日に検閲されます。 事前に進行の報告がなくその後の抗がん療法を開始した参加者は、その後の抗がん療法の開始前または開始日に、最後の評価可能な腫瘍評価時に打ち切りとなります。 進行性疾患 (PD) は、研究上の最小合計を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加することです。 合計は、全体的に 5 mm 以上の増加を示す必要があります。 (1 つ以上の新たな病変も進行しています)。 カプランマイヤー推定値を使用して計算された中央値。 |
最初の投与から、何らかの原因による腫瘍の進行または死亡が最初に記録された日まで(最長約67か月まで評価)
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全体的な生存 (OS)
時間枠:初回接種から死亡日まで(約67か月まで評価)
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OSは、最初の投与日から死亡日までの時間として定義されます。 参加者が死亡しなかった場合、OS は参加者が生存していることが判明した最後の日に検閲されます。 カプランマイヤー推定に基づく中央値。 |
初回接種から死亡日まで(約67か月まで評価)
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- スタディディレクター:Bristol-Myers Squibb、Bristol-Myers Squibb
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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