GSKバイオロジカルズの候補マラリアワクチンの有効性、免疫原性、安全性研究、マラリア未感染の健康な成人を対象としたスポロゾイト攻撃モデルにおけるさまざまな用量スケジュールを評価
GSK バイオロジカルズの候補マラリアワクチン (SB257049) の有効性、免疫原性、安全性の研究 マラリアに罹患していない健康な成人を対象としたスポロゾイト攻撃モデルにおけるさまざまな用量スケジュールの評価
調査の概要
詳細な説明
プロトコル修正 1 には、寄生虫血症の評価のための追加の採血 (ポリメラーゼ連鎖反応 [PCR] 検査) が組み込まれました。末梢血単核球 (PBMC) と血漿の両方の血液サンプルがリポジトリ保管のために収集されることを明確にする。寄生虫血症の評価のために採取される全血サンプルの量の見直し。尿妊娠検査は妊娠の可能性のある女性だけでなくすべての女性に対して実施されることを明確にする。チャレンジ日後 1 日目に訪問を削除。この研究ではディープシーケンシングではなくRNAシーケンシングが実行されることを明確にしました。
データ標準用語の内部変更の結果、収集された研究データは cDISC に変換され、それに応じて統計分析計画が修正されたことに注意してください。 研究デザインの「0日目」は「1日目」に置き換えられました。その結果、「Day n」は「Day n+1」に置き換えられました。 したがって、この研究記録に記載されているアウトカム測定の時間枠 (0 日目、n 日目) は、掲載された完全なプロトコル文書に示されているものとは異なります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Silver Spring、Maryland、アメリカ、20910
- GSK Investigational Site
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 研究者の意見において、プロトコールの要件に従うことができる、および従うつもりである被験者。
- 研究特有の手順を実行する前に被験者から書面によるインフォームドコンセントを取得する。
- 登録時の年齢が18歳から55歳までの男性または女性。
- 研究に入る前に病歴と臨床検査によって確認された健康な被験者。
- 研究期間中は参加可能です。
妊娠の可能性のない女性被験者も研究に登録することができます。
- 非妊娠可能性は、初経前、現在の卵管結紮術、子宮摘出術、卵巣摘出術、または閉経後として定義されます。
妊娠の可能性のある女性被験者は、以下の場合に研究に登録できます。
- ワクチン接種前の30日間に適切な避妊を行っており、かつ
- 登録時の妊娠検査結果が陰性であり、
- 治療期間全体、および一連のワクチン接種および/またはマラリア攻撃の完了後2か月間、適切な避妊を継続することに同意しました。
除外基準:
- -治験ワクチンの初回投与の30日前から始まる期間(-29日目から0日目)における治験ワクチン以外の治験製品または未登録製品(医薬品またはワクチン)の使用、または治験期間中に計画された使用。
- 研究者の判断により筋肉内注射が安全でないと判断される病状。
- 最初のワクチン投与の6か月前から開始される期間中の免疫抑制剤またはその他の免疫修飾薬の慢性投与。 コルチコステロイドの場合、これはプレドニゾン ≥ 20 mg/日、または同等の量を意味します。 吸入ステロイドと局所ステロイドの使用は許可されています。
- 研究期間中のいつでも長時間作用型免疫修飾薬の投与。
- 抗マラリア効果のある抗生物質の慢性使用。
- 計画的投与/最初の投与の7日前から開始される期間内での、研究プロトコールによって予測されていないワクチンの投与。
- 研究期間中のいつでも、被験者が治験用または非治験用ワクチン/製品に曝露された、または曝露される予定の別の臨床研究に同時に参加している。
- B 型肝炎表面抗原 (HBsAg) または C 型肝炎ウイルス (HCV) の血清陽性。
- HIV 陽性患者の記録。
- マラリアに対する以前のワクチン接種。
- -ワクチン接種前60日以内のマラリア化学予防歴。
- マラリアの病歴(ワクチングループの場合)。
- 研究期間中にマラリア流行地域への旅行を計画している。
- 脾臓摘出術の既往。
- 病歴および身体検査に基づいて、免疫抑制または免疫不全状態が確認または疑われる場合。
- 先天性または遺伝性免疫不全症の家族歴。
- ワクチンのいずれかの成分によって悪化する可能性のある反応または過敏症の病歴。
- ワクチン接種後のアナフィラキシーの既往。
- ラテックスに対する過敏症。
- クロロキンによって悪化する可能性のある反応または過敏症の病歴。
- 乾癬およびポルフィリン症の病歴。クロロキン治療後に悪化する可能性がある。
- クロロキンに対する薬物反応を引き起こすことが知られている薬物の現在の使用。
- 蚊に刺されたことに対する重度の反応の病歴。
- 重大な先天性欠陥。
- 深刻な慢性疾患。
- 神経障害または発作の病歴。
登録時の急性疾患および/または発熱。 発熱は、体温が 37.5°C/99.5°F 以上であると定義されます。 経口、腋窩または鼓膜経路の場合、または ≥ 38.0°C/100.4°F 直腸ルート用。
- 発熱のない軽度の病気のある被験者は、研究者の裁量により登録される場合があります。
- 身体検査または臨床検査で判定される、急性または慢性の臨床的に重大な肺、心血管、肝臓または腎臓の機能異常。
- 異常なベースライン臨床検査スクリーニング検査: アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、クレアチニン、ヘモグロビン、血小板数、総白血球 (WBC)、プロトコールで定義されている正常範囲外。
- 国民健康栄養調査調査 I 基準による、心血管疾患リスクの増加の証拠 (「中程度」または「高」)。
- 肝腫大、右上腹部の痛みまたは圧痛。
- 自己免疫疾患の個人歴。
- -治験ワクチンの初回投与の3か月前から開始する期間中の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与、または治験期間中に計画された投与。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 慢性的なアルコール摂取および/または薬物乱用の病歴。
- 妊娠を計画している、または避妊措置を中止する予定の女性。
- 登録前56日以内の献血歴。
- 研究者の意見によると、この研究への参加により有害な結果が生じるリスクが増加すると考えられるその他の重要な所見。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:AduFxグループ
0ヵ月目と1ヵ月目にRTS,S/AS01B全用量を投与され、7ヵ月目にRTS,S/AS01B全用量の1/5を投与され、スポロゾイト攻撃を受けた18歳から55歳までの健康な被験者。
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被験者は、RTS,S/AS01B の筋肉内注射を受けます。
約2~3週間前に感染し、唾液腺にスポロゾイトを含んでいる可能性が高い蚊を対象に給餌することが許可されます。 各被験者について、5匹の蚊に5分間にわたって吸血させ、その後解剖して何匹が感染したかを確認し、唾液腺をスコア化する。 必要に応じて、唾液腺スコアが少なくとも 2+ の合計 5 匹の感染蚊が摂食するまで、追加の蚊に摂食を許可します。 攻撃は、最後のワクチン接種から約 90 日 (3 か月) 後に行われます。 被験者は蚊に刺されてから28日間監視され、血液中に寄生虫が見つかった場合は適切な抗マラリア薬で治療される。 |
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実験的:2PedFx グループ
0ヵ月目と1ヵ月目にRTS,S/AS01Eの2倍量、7ヵ月目に1/5の2倍量のRTS,S/AS01Eを受け、スポロゾイトを受けた18歳から55歳までの健康な被験者チャレンジ。
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約2~3週間前に感染し、唾液腺にスポロゾイトを含んでいる可能性が高い蚊を対象に給餌することが許可されます。 各被験者について、5匹の蚊に5分間にわたって吸血させ、その後解剖して何匹が感染したかを確認し、唾液腺をスコア化する。 必要に応じて、唾液腺スコアが少なくとも 2+ の合計 5 匹の感染蚊が摂食するまで、追加の蚊に摂食を許可します。 攻撃は、最後のワクチン接種から約 90 日 (3 か月) 後に行われます。 被験者は蚊に刺されてから28日間監視され、血液中に寄生虫が見つかった場合は適切な抗マラリア薬で治療される。
被験者は、RTS,S/AS01E の筋肉内注射を受けます。
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実験的:PedFx グループ
0ヵ月目と1ヵ月目にRTS,S/AS01E全用量を投与され、7ヵ月目にRTS,S/AS01E全用量の1/5を投与され、スポロゾイトを受けた18歳から55歳までの健康な被験者チャレンジ。
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約2~3週間前に感染し、唾液腺にスポロゾイトを含んでいる可能性が高い蚊を対象に給餌することが許可されます。 各被験者について、5匹の蚊に5分間にわたって吸血させ、その後解剖して何匹が感染したかを確認し、唾液腺をスコア化する。 必要に応じて、唾液腺スコアが少なくとも 2+ の合計 5 匹の感染蚊が摂食するまで、追加の蚊に摂食を許可します。 攻撃は、最後のワクチン接種から約 90 日 (3 か月) 後に行われます。 被験者は蚊に刺されてから28日間監視され、血液中に寄生虫が見つかった場合は適切な抗マラリア薬で治療される。
被験者は、RTS,S/AS01E の筋肉内注射を受けます。
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実験的:Adu2Fxグループ
0ヵ月目にRTS,S/AS01B全用量、1ヵ月目と7ヵ月目にRTS,S/AS01B全用量の1/5を投与され、スポロゾイト攻撃を受けた18歳から55歳までの健康な被験者。
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被験者は、RTS,S/AS01B の筋肉内注射を受けます。
約2~3週間前に感染し、唾液腺にスポロゾイトを含んでいる可能性が高い蚊を対象に給餌することが許可されます。 各被験者について、5匹の蚊に5分間にわたって吸血させ、その後解剖して何匹が感染したかを確認し、唾液腺をスコア化する。 必要に応じて、唾液腺スコアが少なくとも 2+ の合計 5 匹の感染蚊が摂食するまで、追加の蚊に摂食を許可します。 攻撃は、最後のワクチン接種から約 90 日 (3 か月) 後に行われます。 被験者は蚊に刺されてから28日間監視され、血液中に寄生虫が見つかった場合は適切な抗マラリア薬で治療される。 |
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アクティブコンパレータ:Adu1Fxグループ
0ヵ月目にRTS,S/AS01B全用量および7ヵ月目にRTS,S/AS01B全用量の1/5を投与され、スポロゾイト攻撃を受けた18歳から55歳までの健康な対象。
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被験者は、RTS,S/AS01B の筋肉内注射を受けます。
約2~3週間前に感染し、唾液腺にスポロゾイトを含んでいる可能性が高い蚊を対象に給餌することが許可されます。 各被験者について、5匹の蚊に5分間にわたって吸血させ、その後解剖して何匹が感染したかを確認し、唾液腺をスコア化する。 必要に応じて、唾液腺スコアが少なくとも 2+ の合計 5 匹の感染蚊が摂食するまで、追加の蚊に摂食を許可します。 攻撃は、最後のワクチン接種から約 90 日 (3 か月) 後に行われます。 被験者は蚊に刺されてから28日間監視され、血液中に寄生虫が見つかった場合は適切な抗マラリア薬で治療される。 |
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他の:対照群
予防接種を受けていないが、スポロゾイト攻撃を受けた18歳から55歳までの健康な被験者。
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約2~3週間前に感染し、唾液腺にスポロゾイトを含んでいる可能性が高い蚊を対象に給餌することが許可されます。 各被験者について、5匹の蚊に5分間にわたって吸血させ、その後解剖して何匹が感染したかを確認し、唾液腺をスコア化する。 必要に応じて、唾液腺スコアが少なくとも 2+ の合計 5 匹の感染蚊が摂食するまで、追加の蚊に摂食を許可します。 攻撃は、最後のワクチン接種から約 90 日 (3 か月) 後に行われます。 被験者は蚊に刺されてから28日間監視され、血液中に寄生虫が見つかった場合は適切な抗マラリア薬で治療される。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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各ワクチン接種スケジュールと感染性コントロールにおける熱帯熱マラリア原虫(P. Falciparum)原虫血症が少なくとも 1 回発生した被験者の数と感染制御
時間枠:スポロゾイト攻撃後、最後のワクチン投与の3か月後(287日目)から開始し、攻撃後28日間(315日目)まで。
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スポロゾイト攻撃後の熱帯熱マラリア原虫血症の発生(血液スライド陽性により定義)。
感染後、ギムザ染色した厚い血液膜(塗抹標本)の顕微鏡検査によって寄生虫血症を判定した。
検証された標準操作手順を使用して、厚い塗抹標本に対して顕微鏡検査を実行しました。
影響を受けた割合(相対リスク)の分析では、分析に含まれるすべての被験者は感染のリスクがあるとみなされ、攻撃攻撃後のフォローアップ(315日目〜28日後)に定義されたプロトコール全体を完了していない被験者には打ち切りや除外は適用されませんでした。チャレンジ)。
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スポロゾイト攻撃後、最後のワクチン投与の3か月後(287日目)から開始し、攻撃後28日間(315日目)まで。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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各ワクチン接種スケジュールにおけるスポロゾイト攻撃後の熱帯熱マラリア原虫症の発症までの時間
時間枠:スポロゾイト攻撃後の最後のワクチン投与の 3 か月後 (287 日目) から攻撃後 28 日間 (315 日目) まで。
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寄生虫血症の発症までの時間の分析では、リスクのある時間は攻撃の初日から始まりました。
リスクのある時間は、315日目(チャレンジ後28日)、脱落日、抗マラリア治療の開始日、またはエンドポイントを達成した日のいずれか早い方で打ち切られた。
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スポロゾイト攻撃後の最後のワクチン投与の 3 か月後 (287 日目) から攻撃後 28 日間 (315 日目) まで。
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抗スポロゾイト周囲 (抗 CS) リピート領域抗体濃度
時間枠:AduFx、2PedFx、PedFx、およびAdu2Fxグループの被験者の1日目、59日目、197日目、227日目、287日目、315日目、および377日目。 Adu1Fx グループの被験者の 1 日目、197 日目、227 日目、287 日目、315 日目、および 377 日目
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抗 CS 抗体濃度は幾何平均濃度 (GMC) として表され、酵素結合免疫吸着アッセイ単位/ミリリットル (EU/mL) で表されます。
アッセイのカットオフは 1.9 EU/mL でした。
GMC 計算は、対数変換 (底 10) の平均の逆対数を取ることによって実行されました。
アッセイのカットオフを下回る抗体濃度には、GMC 計算の目的でカットオフの半分 (=1.0) という任意の値が与えられました。
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AduFx、2PedFx、PedFx、およびAdu2Fxグループの被験者の1日目、59日目、197日目、227日目、287日目、315日目、および377日目。 Adu1Fx グループの被験者の 1 日目、197 日目、227 日目、287 日目、315 日目、および 377 日目
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抗 B 型肝炎 (抗 HBs) 免疫グロブリン G (IgG) 抗体濃度
時間枠:AduFx、2PedFx、PedFx、およびAdu2Fxグループの被験者の1日目、59日目、197日目、227日目、287日目、315日目、および377日目。 Adu1Fx グループの被験者の 1 日目、197 日目、227 日目、287 日目、315 日目、および 377 日目
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抗 HBs IgG 抗体濃度は、ミリリットルあたりのミリ国際単位 (mIU/ml) で表される幾何平均濃度 (GMC) として表示されます。
アッセイのカットオフは 6.2 mIU/mL でした。
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AduFx、2PedFx、PedFx、およびAdu2Fxグループの被験者の1日目、59日目、197日目、227日目、287日目、315日目、および377日目。 Adu1Fx グループの被験者の 1 日目、197 日目、227 日目、287 日目、315 日目、および 377 日目
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何らかの局所症状があると考えられる被験者の数
時間枠:用量 1、用量 2 (Adu1Fx グループを除く)、および用量 3 後の 7 日間 (1 日目から 7 日目) 以内。
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評価される局所症状は、痛み、発赤、腫れです。
強度グレードに関係なく、症状が発生した場合。
発赤または腫れの症状 = 0 ミリメートル (mm) を超える症状。
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用量 1、用量 2 (Adu1Fx グループを除く)、および用量 3 後の 7 日間 (1 日目から 7 日目) 以内。
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何らかの一般症状があると思われる被験者の数
時間枠:用量 1、用量 2 (Adu1Fx グループを除く)、および用量 3 後の 7 日間 (1 日目から 7 日目) 以内。
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評価される一般症状は、疲労、胃腸症状、頭痛、発熱です。
強度グレードに関係なく、症状が発生した場合。
発熱は、経口経路、腋窩または鼓膜経路の場合は 37.5 ℃ (°C) 以上、直腸経路の場合は 38.0°C 以上の温度として定義されました。
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用量 1、用量 2 (Adu1Fx グループを除く)、および用量 3 後の 7 日間 (1 日目から 7 日目) 以内。
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ワクチン接種後に未承諾有害事象(AE)を起こした被験者の数
時間枠:ワクチン接種後(複数回の接種後)30日以内(1日目~30日目)
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望まれない有害事象とは、医薬品に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査対象者における望ましくない医学的出来事です。
未承諾の有害事象とは、臨床試験中に要請された有害事象に加えて報告されるあらゆる事象、および要請された症状の追跡調査の指定期間外に発症した任意の要請された症状を指します。
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ワクチン接種後(複数回の接種後)30日以内(1日目~30日目)
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チャレンジ後に一方的な AE が発生した被験者の数
時間枠:チャレンジ後 30 日以内 (1 日目から 30 日目)
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有害事象とは、医薬品に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査対象者における望ましくない医療上の出来事です。
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チャレンジ後 30 日以内 (1 日目から 30 日目)
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各ワクチン接種後に何らかの致命的または関連する重篤な有害事象(SAE)を起こした被験者の数
時間枠:ワクチン接種後30日以内(1日目~30日目)(複数回の接種)
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評価される SAE には、死に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、または障害や無力をもたらす医学的出来事が含まれます。
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ワクチン接種後30日以内(1日目~30日目)(複数回の接種)
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全研究期間中の何らかの致命的または関連するSAEを患った被験者の数
時間枠:1日目から研究終了まで(377日目)
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評価される SAE には、死に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、または障害や無力をもたらす医学的出来事が含まれます。
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1日目から研究終了まで(377日目)
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さらなるワクチン接種の中止につながるAEおよびSAEを有する被験者の数
時間枠:1日目から研究終了まで(377日目)
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有害事象とは、医薬品に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、臨床調査対象者における望ましくない医療上の出来事です。
SAE には、死に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、あるいは障害や無力をもたらす医学的出来事が含まれます。
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1日目から研究終了まで(377日目)
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潜在的な免疫介在性疾患(pIMD)を患う被験者の数
時間枠:1日目から研究終了まで(377日目)
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潜在的な免疫介在性疾患 (pIMD) は、自己免疫疾患や、自己免疫の病因がある場合とない場合がある、対象となるその他の炎症性疾患および/または神経疾患を含む AE のサブセットです。
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1日目から研究終了まで(377日目)
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髄膜炎患者の数
時間枠:1日目から研究終了まで(377日目)
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髄膜炎は特に関心のある有害事象として報告され、研究グループごとに集計されます。
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1日目から研究終了まで(377日目)
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異常な検査値の評価を受けた被験者の数
時間枠:訪問 1 スクリーニング時 (-89 日目から 1 日目)、各ワクチン接種対象の 36 日目、59 日目、204 日目、227 日目、292 日目と 313 日目の間、および 315 日目。訪問 1b での感染性対照対象のスクリーニング (1 日目) 231 日目から 287 日目まで)、292 日目と 313 日目の間、および 315 日目
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生化学(アラニンアミノトランスフェラーゼ[ALT]、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST]およびクレアチニン)および血液学的(ヘモグロビン、血小板、白血球[WBC]の減少およびWBCの増加)の検査値は、毒性等級スケール(グレード0[GR0]、グレード 1 [GR1]、グレード 2 [GR2]、グレード 3 [GR3]) をグループ別に表にしています。
等級付けスケールは、[業界向けの FDA ガイダンス: 予防ワクチンの臨床試験に登録された健康な成人および青少年のボランティアに対する毒性等級付けスケール (2007 年 9 月)] から取得されています。
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訪問 1 スクリーニング時 (-89 日目から 1 日目)、各ワクチン接種対象の 36 日目、59 日目、204 日目、227 日目、292 日目と 313 日目の間、および 315 日目。訪問 1b での感染性対照対象のスクリーニング (1 日目) 231 日目から 287 日目まで)、292 日目と 313 日目の間、および 315 日目
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攻撃後の何らかの致命的または関連する SAE を患った被験者の数
時間枠:チャレンジ当日(287日目)からチャレンジフェーズ終了(315日目)まで
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評価される SAE には、死に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、または障害や無力をもたらす医学的出来事が含まれます。
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チャレンジ当日(287日目)からチャレンジフェーズ終了(315日目)まで
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 205081
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
RTS、S/AS01Bの臨床試験
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)完了
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GlaxoSmithKlineWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR); The PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)完了
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Michigan State UniversityBoston University; National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of... と他の協力者完了
-
GlaxoSmithKline完了
-
GlaxoSmithKlinePATH完了