- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03162614
Estudo de eficácia, imunogenicidade e segurança da vacina candidata contra a malária da GSK Biologicals avaliando diferentes esquemas de dosagem em um modelo de desafio com esporozoítos em adultos saudáveis sem experiência com malária
Estudo de eficácia, imunogenicidade e segurança da vacina candidata contra a malária da GSK Biologicals (SB257049) avaliando vários esquemas de dosagem em um modelo de desafio com esporozoítos em adultos saudáveis sem experiência com malária
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Emenda 1 do Protocolo incorporou: amostragem adicional de sangue para avaliação de parasitemia (teste de reação em cadeia da polimerase [PCR]); esclarecimento de que amostras de sangue para células mononucleares de sangue periférico (PBMC) e plasma serão coletadas para armazenamento em repositório; revisão do volume de amostras de sangue total a serem colhidas para avaliação de parasitemia; esclarecimento de que serão realizados testes de gravidez de urina para todas as mulheres e não apenas para aquelas com potencial para engravidar; exclusão da visita no Dia 1 após o dia do desafio; esclarecimento de que o sequenciamento de RNA e não o sequenciamento profundo será realizado neste estudo.
Observe que, como resultado da mudança interna na terminologia dos padrões de dados, os dados do estudo coletados foram convertidos para cDISC e o plano de análise estatística foi alterado de acordo. "Dia 0" no desenho do estudo foi substituído por "Dia 1"; conseqüentemente, "Dia n" foi substituído por "Dia n+1". Assim, os prazos (Dia 0, Dia n) das Medidas de Resultados descritos neste registro de estudo são diferentes daqueles indicados no documento de protocolo completo publicado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20910
- GSK Investigational Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos que, na opinião do investigador, podem e irão cumprir os requisitos do protocolo.
- Consentimento informado por escrito obtido do sujeito antes da realização de qualquer procedimento específico do estudo.
- Um homem ou mulher entre, e inclusive, 18 e 55 anos de idade no momento da inscrição.
- Indivíduos saudáveis conforme estabelecido pelo histórico médico e exame clínico antes de entrar no estudo.
- Disponibilidade para participar enquanto durar o estudo.
Indivíduos do sexo feminino sem potencial para engravidar podem ser incluídos no estudo.
- Não potencial para engravidar é definido como pré-menarca, laqueadura tubária atual, histerectomia, ovariectomia ou pós-menopausa.
Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar podem ser incluídos no estudo, se o indivíduo:
- praticou contracepção adequada por 30 dias antes da vacinação, e
- tem um teste de gravidez negativo no momento da inscrição e
- concordou em continuar a contracepção adequada durante todo o período de tratamento e por dois meses após a conclusão da série de vacinação e/ou desafio da malária.
Critério de exclusão:
- Uso de qualquer produto experimental ou não registrado (medicamento ou vacina) além das vacinas do estudo durante o período que começa 30 dias antes da primeira dose das vacinas do estudo (dia -29 ao dia 0) ou uso planejado durante o período do estudo.
- Qualquer condição médica que, no julgamento do investigador, tornaria a injeção intramuscular insegura.
- Administração crônica de imunossupressores ou outras drogas imunomodificadoras durante o período que se inicia seis meses antes da primeira dose da vacina. Para corticosteroides, isso significa prednisona ≥ 20 mg/dia ou equivalente. Esteróides inalatórios e tópicos são permitidos.
- Administração de drogas imunomodificadoras de ação prolongada a qualquer momento durante o período do estudo.
- Uso crônico de antibióticos com efeitos antimaláricos.
- Administração planejada/administração de vacina não prevista no protocolo do estudo no período que se inicia sete dias antes da primeira dose.
- Participar simultaneamente de outro estudo clínico, a qualquer momento durante o período do estudo, no qual o sujeito foi ou será exposto a uma vacina/produto experimental ou não experimental.
- Soropositivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) ou vírus da hepatite C (HCV).
- Sujeito HIV positivo documentado.
- Vacinação prévia contra a malária.
- Histórico de quimioprofilaxia para malária nos 60 dias anteriores à vacinação.
- Qualquer histórico de malária (para os grupos vacinados).
- Viagem planejada para áreas endêmicas de malária durante o período do estudo.
- Histórico de esplenectomia.
- Qualquer condição imunossupressora ou imunodeficiente confirmada ou suspeita, com base no histórico médico e no exame físico.
- História familiar de imunodeficiência congênita ou hereditária.
- História de qualquer reação ou hipersensibilidade que possa ser exacerbada por qualquer componente da vacina.
- História de anafilaxia pós-vacinação.
- Hipersensibilidade ao látex.
- História de qualquer reação ou hipersensibilidade que possa ser exacerbada pela cloroquina.
- História de psoríase e porfiria, que podem ser exacerbadas após o tratamento com cloroquina.
- Uso atual de medicamentos conhecidos por causar reações medicamentosas à cloroquina.
- Histórico de reações graves a picadas de mosquito.
- Principais defeitos congênitos.
- Doença crônica grave.
- História de quaisquer distúrbios neurológicos ou convulsões.
Doença aguda e/ou febre no momento da inscrição. A febre é definida como temperatura ≥ 37,5°C/99,5°F para via oral, axilar ou timpânica, ou ≥ 38,0°C/100,4°F para via retal.
- Indivíduos com uma doença menor sem febre podem ser inscritos a critério do investigador.
- Anormalidades funcionais pulmonares, cardiovasculares, hepáticas ou renais clinicamente significativas, agudas ou crônicas, conforme determinado por exame físico ou exames laboratoriais de triagem.
- Quaisquer testes de triagem de linha de base anormais: alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), creatinina, hemoglobina, contagem de plaquetas, total de glóbulos brancos (WBC), fora da faixa normal, conforme definido no protocolo.
- Evidência de aumento do risco de doença cardiovascular, "moderado" ou "alto", de acordo com os critérios da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição I.
- Hepatomegalia, dor ou sensibilidade abdominal no quadrante superior direito.
- História pessoal de doença autoimune.
- Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos durante o período que começa três meses antes da primeira dose da vacina do estudo ou administração planejada durante o período do estudo.
- Fêmea grávida ou lactante.
- Histórico de consumo crônico de álcool e/ou abuso de drogas.
- Mulher planejando engravidar ou planejando interromper as precauções contraceptivas.
- Histórico de doação de sangue nos 56 dias anteriores à inscrição.
- Qualquer outro achado significativo que, na opinião do investigador, aumentaria o risco de ter um resultado adverso da participação neste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo AduFx
Indivíduos saudáveis, entre e incluindo 18 e 55 anos de idade, que receberam dose completa de RTS,S/AS01B no Mês 0 e Mês 1 e 1/5 da dose completa de RTS,S/AS01B no Mês 7 e foram submetidos a desafio com esporozoítos .
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Os indivíduos receberão injeção intramuscular de RTS,S/AS01B.
Os mosquitos infectados aproximadamente 2-3 semanas antes, que provavelmente contêm esporozoítos em suas glândulas salivares, poderão se alimentar dos indivíduos. Para cada indivíduo, cinco mosquitos poderão se alimentar durante cinco minutos, após os quais serão dissecados para confirmar quantos foram infectados e as glândulas salivares avaliadas. Se necessário, mosquitos adicionais poderão se alimentar até que um total de cinco mosquitos infectados com um mínimo de 2+ pontuações de glândula salivar tenham se alimentado. O desafio ocorre aproximadamente 90 dias (três meses) após a última vacinação. Os indivíduos serão monitorados durante 28 dias após terem sido picados por mosquitos e, quando forem encontrados parasitas no sangue, serão tratados com antimaláricos apropriados. |
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Experimental: Grupo 2PedFx
Indivíduos saudáveis, entre e incluindo 18 e 55 anos de idade, que receberam dose dupla de RTS,S/AS01E no Mês 0 e Mês 1, e 1/5 da dose dupla de RTS,S/AS01E no Mês 7, e submetidos a esporozoítos desafio.
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Os mosquitos infectados aproximadamente 2-3 semanas antes, que provavelmente contêm esporozoítos em suas glândulas salivares, poderão se alimentar dos indivíduos. Para cada indivíduo, cinco mosquitos poderão se alimentar durante cinco minutos, após os quais serão dissecados para confirmar quantos foram infectados e as glândulas salivares avaliadas. Se necessário, mosquitos adicionais poderão se alimentar até que um total de cinco mosquitos infectados com um mínimo de 2+ pontuações de glândula salivar tenham se alimentado. O desafio ocorre aproximadamente 90 dias (três meses) após a última vacinação. Os indivíduos serão monitorados durante 28 dias após terem sido picados por mosquitos e, quando forem encontrados parasitas no sangue, serão tratados com antimaláricos apropriados.
Os indivíduos receberão injeção intramuscular de RTS,S/AS01E.
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Experimental: Grupo PedFx
Indivíduos saudáveis, entre e incluindo 18 e 55 anos de idade, que receberam dose completa de RTS,S/AS01E no Mês 0 e Mês 1 e 1/5 da dose completa de RTS,S/AS01E no Mês 7 e foram submetidos a esporozoíto desafio.
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Os mosquitos infectados aproximadamente 2-3 semanas antes, que provavelmente contêm esporozoítos em suas glândulas salivares, poderão se alimentar dos indivíduos. Para cada indivíduo, cinco mosquitos poderão se alimentar durante cinco minutos, após os quais serão dissecados para confirmar quantos foram infectados e as glândulas salivares avaliadas. Se necessário, mosquitos adicionais poderão se alimentar até que um total de cinco mosquitos infectados com um mínimo de 2+ pontuações de glândula salivar tenham se alimentado. O desafio ocorre aproximadamente 90 dias (três meses) após a última vacinação. Os indivíduos serão monitorados durante 28 dias após terem sido picados por mosquitos e, quando forem encontrados parasitas no sangue, serão tratados com antimaláricos apropriados.
Os indivíduos receberão injeção intramuscular de RTS,S/AS01E.
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Experimental: Grupo Adu2Fx
Indivíduos saudáveis, entre e incluindo 18 e 55 anos de idade, que receberam dose completa de RTS,S/AS01B no Mês 0 e 1/5 da dose completa de RTS,S/AS01B no Mês 1 e Mês 7, e foram submetidos a desafio com esporozoítos .
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Os indivíduos receberão injeção intramuscular de RTS,S/AS01B.
Os mosquitos infectados aproximadamente 2-3 semanas antes, que provavelmente contêm esporozoítos em suas glândulas salivares, poderão se alimentar dos indivíduos. Para cada indivíduo, cinco mosquitos poderão se alimentar durante cinco minutos, após os quais serão dissecados para confirmar quantos foram infectados e as glândulas salivares avaliadas. Se necessário, mosquitos adicionais poderão se alimentar até que um total de cinco mosquitos infectados com um mínimo de 2+ pontuações de glândula salivar tenham se alimentado. O desafio ocorre aproximadamente 90 dias (três meses) após a última vacinação. Os indivíduos serão monitorados durante 28 dias após terem sido picados por mosquitos e, quando forem encontrados parasitas no sangue, serão tratados com antimaláricos apropriados. |
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Comparador Ativo: Grupo Adu1Fx
Indivíduos saudáveis, entre e incluindo 18 e 55 anos de idade, que receberam dose completa de RTS,S/AS01B no Mês 0 e 1/5 da dose completa de RTS,S/AS01B administrada no Mês 7 e foram submetidos a desafio com esporozoítos.
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Os indivíduos receberão injeção intramuscular de RTS,S/AS01B.
Os mosquitos infectados aproximadamente 2-3 semanas antes, que provavelmente contêm esporozoítos em suas glândulas salivares, poderão se alimentar dos indivíduos. Para cada indivíduo, cinco mosquitos poderão se alimentar durante cinco minutos, após os quais serão dissecados para confirmar quantos foram infectados e as glândulas salivares avaliadas. Se necessário, mosquitos adicionais poderão se alimentar até que um total de cinco mosquitos infectados com um mínimo de 2+ pontuações de glândula salivar tenham se alimentado. O desafio ocorre aproximadamente 90 dias (três meses) após a última vacinação. Os indivíduos serão monitorados durante 28 dias após terem sido picados por mosquitos e, quando forem encontrados parasitas no sangue, serão tratados com antimaláricos apropriados. |
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Outro: Grupo de controle
Indivíduos saudáveis, entre, e inclusive, 18 e 55 anos de idade, que não receberam nenhuma imunização, mas foram submetidos a desafio com esporozoítos.
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Os mosquitos infectados aproximadamente 2-3 semanas antes, que provavelmente contêm esporozoítos em suas glândulas salivares, poderão se alimentar dos indivíduos. Para cada indivíduo, cinco mosquitos poderão se alimentar durante cinco minutos, após os quais serão dissecados para confirmar quantos foram infectados e as glândulas salivares avaliadas. Se necessário, mosquitos adicionais poderão se alimentar até que um total de cinco mosquitos infectados com um mínimo de 2+ pontuações de glândula salivar tenham se alimentado. O desafio ocorre aproximadamente 90 dias (três meses) após a última vacinação. Os indivíduos serão monitorados durante 28 dias após terem sido picados por mosquitos e, quando forem encontrados parasitas no sangue, serão tratados com antimaláricos apropriados. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de indivíduos com pelo menos uma ocorrência de parasitemia por Plasmodium falciparum (P. Falciparum) para cada calendário de vacinação versus controles de infecciosidade
Prazo: Após o desafio com esporozoítos começando 3 meses após a última dose de vacina (Dia 287) até 28 dias após o desafio (Dia 315).
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Ocorrência de parasitemia por P. falciparum (definida por uma lâmina de sangue positiva) após exposição a esporozoítos.
Após o desafio, a parasitemia foi determinada por microscopia de espessas lâminas de sangue coradas com Giemsa (esfregaço).
A microscopia foi realizada em esfregaços espessos usando um procedimento de operação padrão validado.
Para a análise da proporção afetada (risco relativo), todos os indivíduos incluídos na análise foram considerados em risco de infecção e nenhuma censura ou eliminação foi aplicada para os indivíduos que não concluíram todo o protocolo definido após o acompanhamento do desafio (Dia 315 - 28 dias após desafio).
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Após o desafio com esporozoítos começando 3 meses após a última dose de vacina (Dia 287) até 28 dias após o desafio (Dia 315).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo até o início da parasitemia por P. falciparum após o desafio de esporozoítos para cada esquema de vacinação
Prazo: Após o desafio com esporozoítos começando 3 meses após a última dose de vacina (no Dia 287) até 28 dias após o desafio (no Dia 315).
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Para as análises de tempo até o início da parasitemia, o tempo de risco começou no primeiro dia de desafio.
O tempo em risco foi censurado no dia 315 (28 dias após o desafio), data de abandono, data de início do tratamento antimalárico ou data de cumprimento de um ponto final, o que ocorrer primeiro.
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Após o desafio com esporozoítos começando 3 meses após a última dose de vacina (no Dia 287) até 28 dias após o desafio (no Dia 315).
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Concentrações de anticorpos de região repetida anti-circumsporozoíta (Anti-CS)
Prazo: No dia 1, dia 59, dia 197, dia 227, dia 287, dia 315 e dia 377 para indivíduos dos grupos AduFx, 2PedFx, PedFx e Adu2Fx. No Dia 1, Dia 197, Dia 227, Dia 287, Dia 315 e Dia 377 para indivíduos do Grupo Adu1Fx
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As concentrações de anticorpo anti-CS são apresentadas como Concentrações Médias Geométricas (GMCs), expressas em Unidade de Ensaio de Imunoabsorção Enzimática por mililitro (EU/mL).
O limite para o ensaio foi de 1,9 EU/mL.
Os cálculos do GMC foram realizados tomando o anti-log da média das transformações logarítmicas (base 10).
As concentrações de anticorpos abaixo do corte do ensaio receberam um valor arbitrário de metade do corte (=1,0) para fins de cálculo de GMC.
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No dia 1, dia 59, dia 197, dia 227, dia 287, dia 315 e dia 377 para indivíduos dos grupos AduFx, 2PedFx, PedFx e Adu2Fx. No Dia 1, Dia 197, Dia 227, Dia 287, Dia 315 e Dia 377 para indivíduos do Grupo Adu1Fx
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Concentrações de anticorpos anti-hepatite B (anti-HBs) imunoglobulina G (IgG)
Prazo: No dia 1, dia 59, dia 197, dia 227, dia 287, dia 315 e dia 377 para indivíduos dos grupos AduFx, 2PedFx, PedFx e Adu2Fx. No Dia 1, Dia 197, Dia 227, Dia 287, Dia 315 e Dia 377 para indivíduos do Grupo Adu1Fx
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As concentrações de anticorpos IgG anti-HBs são apresentadas como Concentrações Médias Geométricas (GMCs), expressas em mili-Unidade Internacional por mililitro (mIU/ml).
O limite para o ensaio foi de 6,2 mIU/mL.
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No dia 1, dia 59, dia 197, dia 227, dia 287, dia 315 e dia 377 para indivíduos dos grupos AduFx, 2PedFx, PedFx e Adu2Fx. No Dia 1, Dia 197, Dia 227, Dia 287, Dia 315 e Dia 377 para indivíduos do Grupo Adu1Fx
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Número de indivíduos com quaisquer sintomas locais solicitados
Prazo: Dentro do período de 7 dias (dias 1-7) após a dose 1, dose 2 (exceto para o Grupo Adu1Fx) e dose 3.
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Os sintomas locais solicitados avaliados são dor, vermelhidão e inchaço.
Qualquer ocorrência de sintoma independente do grau de intensidade.
Qualquer sintoma de vermelhidão ou inchaço = qualquer sintoma maior que (>) 0 milímetro (mm).
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Dentro do período de 7 dias (dias 1-7) após a dose 1, dose 2 (exceto para o Grupo Adu1Fx) e dose 3.
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Número de indivíduos com quaisquer sintomas gerais solicitados
Prazo: Dentro do período de 7 dias (dias 1-7) após a dose 1, dose 2 (exceto para o Grupo Adu1Fx) e dose 3.
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Os sintomas gerais solicitados avaliados são fadiga, sintomas gastrointestinais, cefaléia e febre.
Qualquer ocorrência de sintoma independente do grau de intensidade.
A febre foi definida como temperatura igual ou superior a (≥) 37,5 graus Celsius (°C) para via oral, axilar ou timpânica ou 38,0°C para via retal.
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Dentro do período de 7 dias (dias 1-7) após a dose 1, dose 2 (exceto para o Grupo Adu1Fx) e dose 3.
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Número de indivíduos com quaisquer eventos adversos (EAs) não solicitados após qualquer vacinação
Prazo: Dentro do período de 30 dias (dias 1-30), após qualquer vacinação (entre doses)
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Um evento adverso não solicitado é qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito de investigação clínica, temporariamente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento.
Um evento adverso não solicitado é qualquer evento relatado além daqueles solicitados durante o estudo clínico e qualquer sintoma solicitado com início fora do período especificado de acompanhamento para sintomas solicitados.
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Dentro do período de 30 dias (dias 1-30), após qualquer vacinação (entre doses)
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Número de indivíduos com quaisquer EAs não solicitados após o desafio
Prazo: Dentro do período de 30 dias (dias 1-30) pós-desafio
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Um evento adverso é qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito de investigação clínica, temporariamente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento.
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Dentro do período de 30 dias (dias 1-30) pós-desafio
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Número de Indivíduos com Eventos Adversos Graves (SAEs) Fatais ou Relacionados Após Cada Vacinação
Prazo: Dentro do período de 30 dias (dias 1-30) após qualquer vacinação (entre doses)
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Os SAEs avaliados incluem ocorrências médicas que resultam em morte, ameaçam a vida, requerem hospitalização ou prolongamento da internação ou resultam em incapacidade/incapacidade.
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Dentro do período de 30 dias (dias 1-30) após qualquer vacinação (entre doses)
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Número de indivíduos com SAEs fatais ou relacionados durante todo o período de estudo
Prazo: Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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Os SAEs avaliados incluem ocorrências médicas que resultam em morte, ameaçam a vida, requerem hospitalização ou prolongamento da internação ou resultam em incapacidade/incapacidade.
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Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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Número de indivíduos com qualquer EA e SAE levando à retirada de vacinação adicional
Prazo: Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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Um evento adverso é qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito de investigação clínica, temporariamente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento.
SAEs incluem ocorrências médicas que resultam em morte, ameaçam a vida, requerem hospitalização ou prolongamento da hospitalização ou resultam em deficiência/incapacidade.
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Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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Número de indivíduos com potenciais doenças imunomediadas (pIMDs)
Prazo: Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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As potenciais doenças imunomediadas (pIMDs) são um subconjunto de EAs que incluem doenças autoimunes e outros distúrbios inflamatórios e/ou neurológicos de interesse que podem ou não ter uma etiologia autoimune.
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Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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Número de Indivíduos com Meningite
Prazo: Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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A meningite deve ser relatada como um evento adverso de interesse específico e tabulada por grupo de estudo.
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Do dia 1 até a conclusão do estudo (dia 377)
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Número de indivíduos com notas de valores laboratoriais anormais
Prazo: Na Triagem da Visita 1 (Dia -89 ao Dia 1), Dia 36, Dia 59, Dia 204, Dia 227, entre o Dia 292 e o Dia 313, e Dia 315 para cada indivíduo vacinado. Para indivíduos do Controle de Infectividade na Triagem da Visita 1b (Dia 231 ao dia 287), entre o dia 292 e o dia 313 e o dia 315
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Os valores laboratoriais bioquímicos (alanina aminotransferase [ALT], aspartato aminotransferase [AST] e creatinina) e hematológicos (hemoglobina, plaquetas, diminuição de glóbulos brancos [WBC] e aumento de WBC) foram apresentados de acordo com escalas de classificação de toxicidade (Grau 0 [GR0], Grau 1 [GR1], Grau 2 [GR2] Grau 3 [GR3]) e tabulados por grupo.
A escala de classificação é retirada da [orientação da FDA para a indústria: escala de classificação de toxicidade para voluntários adultos e adolescentes saudáveis inscritos em ensaios clínicos de vacinas preventivas (setembro de 2007)].
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Na Triagem da Visita 1 (Dia -89 ao Dia 1), Dia 36, Dia 59, Dia 204, Dia 227, entre o Dia 292 e o Dia 313, e Dia 315 para cada indivíduo vacinado. Para indivíduos do Controle de Infectividade na Triagem da Visita 1b (Dia 231 ao dia 287), entre o dia 292 e o dia 313 e o dia 315
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Número de indivíduos com qualquer SAE, fatal ou relacionado, após o desafio
Prazo: Do dia do desafio (dia 287) até o final da fase do desafio (dia 315)
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Os SAEs avaliados incluem ocorrências médicas que resultam em morte, ameaçam a vida, requerem hospitalização ou prolongamento da internação ou resultam em incapacidade/incapacidade.
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Do dia do desafio (dia 287) até o final da fase do desafio (dia 315)
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Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
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- CIF
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
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Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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