進行性固形腫瘍またはリンパ腫患者におけるNC-4016の研究
進行性固形腫瘍またはリンパ腫患者におけるNC-4016の第1相用量漸増および薬物動態研究
調査の概要
詳細な説明
研究会:
参加者がこの研究に参加する資格があると判断された場合、用量漸増グループまたは用量拡大グループのいずれかに登録されます。
用量漸増:
参加者が用量漸増グループに属している場合、この研究に参加した時期に基づいて用量レベルが割り当てられます。 NC-4016の最大6つの用量レベルがテストされ、各用量レベルで少なくとも3人の患者が登録されます。 参加者の最初のグループは、NC-4016 の最低用量レベルを受け取ります。 耐え難い副作用が見られなかった場合、それぞれの新しいグループは、その前のグループよりも高用量の NC-4016 を受け取ります。 これは、NC-4016 の最大許容用量が見つかるまで続きます。
用量拡大:
参加者が用量拡大グループに属している場合、エスカレーショングループで許容された最高用量でNC-4016を受け取ります。
治験薬投与:
各学習サイクルは 21 日です。
各サイクルの 1 日目に、NC-4016 を 2 時間かけて静脈から受け取ります。
参加者には、副作用のリスクを減らすのに役立つ標準的な薬が与えられます。 彼らは、研究スタッフに薬の投与方法とそのリスクに関する情報を求めることがあります。
参加者に重度の副作用がある場合、治験薬の投与が遅れる場合があります。
研究訪問:
各サイクルの 1 日目:
- 参加者は身体検査を受けます。
- 彼らのバイタル サイン (血圧、心拍数、呼吸数、体温) は、注入中は 20 分ごとに、サイクル 1 では注入終了の 1 時間後、その他すべての注入については注入の直前と終了時に監視されます。サイクル。
- 定期検査のために血液(ティースプーン約3杯分)を採取します。
- 参加者は神経学的検査と筋電図検査を受けます。
- 参加者は、注入開始前、注入終了時、および注入終了の 1 時間後に心電図検査を受けます (サイクル 1 および 2 のみ)。 サイクル1の後、参加者は投与前に心電図を1つだけ持っています。
各サイクルの 8 日目と 15 日目に、定期検査のために血液 (小さじ 3 杯程度) を採取します。
サイクル 1 の 2 日目に、参加者は 24 時間の PK テストに対応する心電図を取得します。
3 サイクルごと (9 週間ごと):
- 参加者は、病気の状態を確認するために、X線、CT、MRI、またはPETスキャンを受けます。
- 参加者にリンパ腫がある場合は、骨髄生検を行って疾患の状態を確認します。
- 参加者は神経伝導評価を受けます。
- 医師が必要と判断した場合は、腫瘍マーカー検査のために血液 (小さじ 1 杯程度) を採取します。
PK テスト:
薬物動態(PK)試験のために血液(毎回小さじ1杯程度)を採取する。 PK テストでは、さまざまな時点での体内の治験薬の量を測定します。
- サイクル 1 および 3 の 1 日目に、輸血の前、次に注入の 0.5、1、および 2 時間後に採血し、その後、参加者が治験薬を受け取ってから 12 時間後までにさらに 9 回採血します (毎日合計 13 回の採血)。 .
- サイクル 1 および 3 の 2、3、4、6、8、および 15 日目に、参加者が治験薬を受け取った後に 1 回採血します。
- サイクル 2 およびサイクル 4 の 1 日目に、参加者が治験薬を受け取る前に 1 回採血されます。
尿採取:
尿は、サイクル 1 および 3 中の次の時点で PK テストのために収集されます。
- 参加者が治験薬を受け取る前に
- 0~2時間(点滴中)
- 治験薬投与後2~4時間
- 治験薬投与後4~8時間
- 治験薬投与後8~12時間
- 治験薬投与後12~24時間
参加者は、治験薬を受け取った後、次の時間帯に 24 時間以上自宅で尿を収集します。
- 1~2日目
- 2~3日目
- 7~8日目
- 14~15日目
- 21~22日目
治験担当医師は参加者に採尿ボトルを提供します。 尿サンプルには、治験薬からの微量のプラチナが含まれます。 これはリスクとは見なされませんが、予防措置として、尿収集容器は参加者のみが取り扱う必要があり、容器には「バイオ ハザード」のラベルが付けられます。
参加者に重度の副作用がある場合、副作用が改善するまで追加の検査を受けることがあります。
学習期間:
参加者は、恩恵を受けている限り、治験薬を服用し続けることができます。 参加者は、病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、新たな健康問題を発症した場合、治験薬を投与することがもはや最善の利益ではないと主治医が判断した場合、または治験に従うことができない場合、早期に治験を中止します。方向。
研究への参加者の参加は、投薬終了後に終了します。
投薬終了来院:
NC-4016参加者の最後の投与から28日以内に:
- 身体検査を受けてください。
- 神経学的検査と筋電図を持っています。
- 胸部レントゲンを撮ります。
- X 線、CT スキャン、MRI スキャン、PET スキャン、またはリンパ腫がある場合は骨髄生検を行い、疾患の状態を確認します。
- 定期検査のために、血液(ティースプーン約3杯)と尿を採取します。
- 心電図と ECHO または MUGA を持っています。
- 医師が必要と判断した場合は、腫瘍マーカー検査のために血液 (小さじ 1 杯程度) を採取します。
これは調査研究です。 NC-4016 は市販されておらず、FDA の承認も受けていません。 現在は研究目的でのみ使用されています。 治験担当医師は、NC-4016 がどのように機能するように設計されているかを説明できます。
最大 40 人の参加者がこの研究に登録されます。 全員が MD アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -研究固有の手順を開始する前に、書面によるインフォームドコンセントに署名している
- 18歳以上の男性または女性であること
- -進行性固形腫瘍またはリンパ腫、または放射線診断による原始肝癌の組織学的または細胞学的に確認された診断を受けている
- -標準治療または緩和療法に難治性の進行性または転移性疾患がある、または標準療法の禁忌
- -ECOGパフォーマンスステータスが0〜2である
- 十分な骨髄予備がある: a. a. 絶対好中球数が少なくとも 1.5 x 10^9/L、b. 血小板数が少なくとも 100 x 10^9/L、および c. ヘモグロビン 10 g/L 以上 (ヘモグロビン 10 g/L を達成するために輸血が許可されます)
- 適切な肝機能がある: 総血清ビリルビンが正常値の上限(ULN)の 1.5 倍以下、および b. アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ
- 十分な腎機能がある: 糸球体濾過率 >= 50 mL/分 (Cockcroft and Gault の式に従って計算)
- -1日目の治療の開始前4週間以内に、治験責任医師が判断した大手術または大手術なしから合理的に回復している
- -スクリーニング時に女性の妊娠検査が陰性であり、できれば治療の1日目の前の1週間以内に行われます(両側卵巣摘出術および/または子宮摘出術を受けた患者には適用されません)
- -異性愛活動を控えるか、物理的なバリア避妊を実践することをいとわない 研究への参加から6か月まで 治療の最終日から
除外基準:
- -スクリーニング時にグレード3またはグレード4の末梢神経障害がある、国立がん研究所(NCI)有害事象の共通毒性基準(CTCAE)v4.03によると、 2010 年 6 月 14 日スケール。または TNSc スコアが 4 を超える
- -以前の神経毒性プラチナからの間隔が6か月未満、および/または以前の他の神経毒性薬からの間隔が3か月未満(タキサンなど) 調査官が判断したすべてのグレードの神経毒性から合理的に回復しない限り
- -出血または出血を含む合併症を伴う血小板減少症の病歴がある >= NCI CTCAE v4.03を使用してグレード2、2010年6月14日、医学的介入または溶血状態または凝固障害を必要とし、治験責任医師の意見では参加を危険にさらす
- 以前の治療または以前の治験薬による未解決の毒性がある;脱毛症を除く。 調査員による臨床的判断により、スクリーニング時のグレード 1 の疲労が以前の治療による残留毒性であるか、または患者の全身状態または疾患の症状であるかを判断することができます。 治験責任医師と医療モニターは、ベースライン毒性のある患者の適格性について話し合います
- Pt化合物に対する既知の過敏症を持っている
- -治験薬または全身性抗がん剤(神経毒化合物を除く)を治療の1日目から14日以内に受けた、または消失半減期が不明な薬剤の場合は28日以内、または消失半減期が50時間を超えることが知られている薬剤の場合;マイトマイシン C またはニトロソウレア剤の場合は 6 週間
- 妊娠中または授乳中
- -末期臓器不全の徴候または症状、癌以外の主要な慢性疾患、または研究者の意見では、患者が研究に参加することを望ましくなくする、またはプロトコルへの準拠を危険にさらす可能性のある重度の付随する状態がある
- -スクリーニング前の6か月以内に次のいずれかを経験したことがあります:狭心症、冠動脈疾患または脳血管障害、一過性脳虚血発作、既知の駆出率が40%未満の心不全、または医学的治療を必要とする心不整脈
- B型またはC型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス感染症を知っている
- -研究手順を遵守したくない、または遵守できない、または研究の治療段階で7日以上連続して休暇を取ることを計画している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:NC-4016
用量漸増グループ: NC-4016 は、3 週間に 1 回、2 時間の静脈内注入として投与されます。 初期用量レベル 15 mg/m2。 後続のコホートにおける NC-4016 の用量レベルは、前のコホートの毒性プロファイルによって決定され、用量レベルは、最高用量レベルが達成されるまで、後続の各サイクルで 25、30、40、60、および 80 mg/m2 以上に増加しました。到達するか、DLT がそれ以上の用量レベルの上昇を禁止します。 用量レベル 1 が開始用量レベル (DL) になります。 DL1 に登録された最初の 3 人の患者のうち 2 人がサイクル 1 またはサイクル 2 で DLT を経験した場合、患者の次のコホートは DL0 (10 mg/m2) に登録されます。 用量拡大グループ: 用量漸増グループからの最大耐用量 |
用量漸増群 開始用量: 21 日周期の 1 日目に静脈から 15 mg/m2。 用量拡大群 開始用量:用量漸増群からの最大耐用量。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NC-4016 の最大耐量 (MTD)
時間枠:21日
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MTD は、用量制限毒性 (DLT) 評価可能な 6 人中 1 人以下の患者が投薬のサイクル 1 中に DLT を経験する最高用量レベルとして定義されます。
NCI CTCAE v4.03、2010 年 6 月 14 日によって決定された DLT。
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21日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Cmax
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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Tmax
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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AUC
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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T1/2
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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CL
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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VS
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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Vz
時間枠:治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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非コンパートメント分析を使用してすべての患者について計算
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治療の最初の 4 サイクル中 (各サイクルは 21 日)
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合計および遊離(限外ろ過)プラチナ(Pt)の排泄プロファイル
時間枠:サイクル 1 とサイクル 3 (各サイクルは 21 日)
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サイクル 1 とサイクル 3 (各サイクルは 21 日)
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
NC-4016の臨床試験
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University of HelsinkiFinnish Cultural Foundation; University of Oulu; Finnish Work Environment Fund; Juho Vainio Foundation と他の協力者わからない
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Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AG完了
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Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University完了
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University Hospital, Clermont-FerrandJacques Lacarin Hospital Center; CH Montluçonわからない