Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение NC-4016 у пациентов с прогрессирующими солидными опухолями или лимфомой

22 февраля 2018 г. обновлено: NanoCarrier Co., Ltd.

Фаза 1 исследования повышения дозы и фармакокинетики NC-4016 у пациентов с прогрессирующими солидными опухолями или лимфомой

Целью этого клинического исследования является определение максимально переносимой дозы NC-4016, которую можно назначать пациентам с прогрессирующими солидными опухолями или лимфомой. Также будет изучена безопасность препарата.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Учебные группы:

Если будет установлено, что участники подходят для участия в этом исследовании, они будут зачислены либо в группу повышения дозы, либо в группу увеличения дозы.

Увеличение дозы:

Если участники входят в группу повышения дозы, им будет назначен уровень дозы в зависимости от того, когда они присоединились к этому исследованию. Будет протестировано до 6 уровней дозы NC-4016, и для каждого уровня дозы будет зачислено не менее 3 пациентов. Первая группа участников получит самую низкую дозу NC-4016. Каждая новая группа будет получать более высокую дозу NC-4016, чем предыдущая группа, если не было замечено непереносимых побочных эффектов. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будет найдена максимально переносимая доза NC-4016.

Расширение дозы:

Если участники находятся в группе увеличения дозы, они получат NC-4016 в самой высокой дозе, которую переносили в группах увеличения дозы.

Администрация по исследованию лекарственных средств:

Каждый учебный цикл составляет 21 день.

В первый день каждого цикла вы будете получать NC-4016 внутривенно в течение 2 часов.

Участникам дадут стандартные лекарства, чтобы снизить риск побочных эффектов. Они могут запросить у исследовательского персонала информацию о том, как даются лекарства, и о связанных с ними рисках.

Если у участников возникнет серьезный побочный эффект, введение дозы исследуемого препарата может быть отложено.

Учебные визиты:

В 1-й день каждого цикла:

  • Участников ждет медицинский осмотр.
  • Их жизненные показатели (артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания и температура) будут контролироваться каждые 20 минут во время инфузии и через 1 час после окончания инфузии во время цикла 1, а также непосредственно перед и в конце инфузии для всех остальных циклы.
  • Кровь (около 3 чайных ложек) будет взята для обычных анализов.
  • Участникам предстоит пройти неврологический осмотр и электромиограмму.
  • Участникам будет снята ЭКГ до начала инфузии, в конце инфузии и через 1 час после окончания инфузии (только циклы 1 и 2). После цикла 1 у участников будет только 1 ЭКГ перед введением дозы.

На 8-й и 15-й дни каждого цикла берут кровь (около 3 чайных ложек) для обычных анализов.

На 2-й день цикла 1 у участников будет ЭКГ, соответствующая 24-часовому ФК-тестированию.

Каждые 3 цикла (каждые 9 недель):

  • Участникам сделают рентген, КТ, МРТ или ПЭТ для проверки статуса заболевания.
  • Если у участников есть лимфома, им сделают биопсию костного мозга, чтобы проверить статус заболевания.
  • Участникам будет проведена оценка нервной проводимости.
  • Если врач считает, что это необходимо, кровь (примерно 1 чайная ложка) будет взята для тестирования на онкомаркеры.

ПК-тестирование:

Кровь (около 1 чайной ложки каждый раз) будет взята для фармакокинетического (ФК) тестирования. Фармакокинетическое тестирование измеряет количество исследуемого препарата в организме в разные моменты времени.

  • В 1-й день циклов 1 и 3 кровь будет взята до, затем через 0,5, 1 и 2 часа во время инфузии, а затем еще 9 раз в течение 12 часов после того, как участники получат исследуемый препарат (всего 13 заборов каждый день). .
  • В дни 2, 3, 4, 6, 8 и 15 циклов 1 и 3 кровь будет взята 1 раз после того, как участники получат исследуемый препарат.
  • В 1-й день циклов 2 и 4 кровь будет взята 1 раз, прежде чем участники получат исследуемый препарат.

Сбор мочи:

Моча будет собираться для фармакокинетического анализа в следующие моменты времени в течение циклов 1 и 3:

  • Перед тем, как участники получат исследуемый препарат
  • 0-2 часа (во время инфузии)
  • через 2-4 часа после получения исследуемого препарата
  • через 4-8 часов после получения исследуемого препарата
  • через 8-12 часов после получения исследуемого препарата
  • через 12-24 часа после получения исследуемого препарата

Участники будут собирать мочу дома в течение 24 часов в следующие периоды времени после получения исследуемого препарата:

  • Дни 1-2
  • Дни 2-3
  • Дни 7-8
  • Дни 14-15
  • Дни 21-22

Врач-исследователь предоставит участникам бутылки для сбора мочи. Образцы мочи будут содержать очень небольшое количество платины из исследуемого препарата. Это не считается риском, но в качестве меры предосторожности с контейнерами для сбора мочи должны обращаться только участники, и контейнеры будут помечены как «Биоопасные».

Если у участников есть серьезные побочные эффекты, они могут пройти дополнительные тесты, пока побочные эффекты не станут лучше.

Продолжительность обучения:

Участники могут продолжать принимать исследуемый препарат до тех пор, пока они получают пользу. Участники будут исключены из исследования досрочно, если заболевание ухудшится, возникнут невыносимые побочные эффекты, у них появятся новые проблемы со здоровьем, их врач посчитает, что получение исследуемого препарата больше не в их интересах, или если они не смогут участвовать в исследовании. направления.

Участие участников в исследовании будет завершено после визита по окончанию дозирования.

Визит в конце дозирования:

В течение 28 дней после приема последней дозы NC-4016 участники:

  • Пройдите медицинский осмотр.
  • Пройдите неврологическое обследование и электромиограмму.
  • Сделайте рентген грудной клетки.
  • Сделайте рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или ПЭТ или биопсию костного мозга, если у них есть лимфома, чтобы проверить статус заболевания.
  • Кровь (около 3 чайных ложек) и мочу будут собирать для обычных анализов.
  • Сделайте ЭКГ и ЭХО или МУГА.
  • Если врач считает, что это необходимо, кровь (примерно 1 чайная ложка) будет взята для тестирования на онкомаркеры.

Это исследовательское исследование. NC-4016 не продается и не одобрен FDA. В настоящее время он используется только в исследовательских целях. Врач-исследователь может объяснить, как работает NC-4016.

В этом исследовании примут участие до 40 участников. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

34

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Подписали письменное информированное согласие до начала каких-либо процедур, связанных с исследованием.
  2. Быть мужчиной или женщиной 18 лет и старше
  3. Иметь гистологически или цитологически подтвержденный диагноз распространенной солидной опухоли или лимфомы или примитивной гепатокарциномы с рентгенологическим диагнозом
  4. Имеют прогрессирующее или метастатическое заболевание, рефрактерное к стандартной лечебной или паллиативной терапии, или противопоказания к стандартной терапии.
  5. Иметь статус производительности ECOG 0-2
  6. Иметь достаточный запас костного мозга: а. Абсолютное количество нейтрофилов не менее 1,5 x 10^9/л, б. Количество тромбоцитов не менее 100 x 10 ^ 9 / л и c. Гемоглобин не менее 10 г/л (переливание допускается до достижения гемоглобина 10 г/л)
  7. Иметь адекватную функцию печени: a. Общий билирубин сыворотки не более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН), и б. Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза
  8. Иметь адекватную функцию почек: скорость клубочковой фильтрации >=50 мл/мин (рассчитывается по формуле Кокрофта и Голта)
  9. Быть в достаточной степени восстановленным после предшествующей серьезной хирургической операции, по мнению исследователя, или не иметь серьезной хирургической операции в течение 4 недель до начала лечения в 1-й день.
  10. иметь отрицательный тест на беременность для женщин при скрининге, желательно сделать в течение 1 недели до 1-го дня лечения (не относится к пациенткам с двусторонней овариэктомией и/или гистерэктомией)
  11. Быть готовым воздерживаться от гетеросексуальной активности или практиковать физическую барьерную контрацепцию с момента включения в исследование до 6 месяцев после последнего дня лечения.

Критерий исключения:

  1. Наличие периферической невропатии 3 или 4 степени при скрининге в соответствии с Общими критериями токсичности для нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.03 Национального института рака (NCI), шкала от 14 июня 2010 г .; или оценка TNSc больше 4
  2. Иметь интервал между предыдущими нейротоксическими препаратами платины менее 6 месяцев и/или с предыдущим приемом других нейротоксичных препаратов менее 3 месяцев (например, таксаны), если разумно не восстановился от всех степеней нейротоксичности по оценке исследователя
  3. Наличие в анамнезе тромбоцитопении с осложнениями, включая кровоизлияние или кровотечение >= 2 степени по NCI CTCAE v4.03, 14 июня 2010 г., которая потребовала медицинского вмешательства или любого гемолитического состояния или нарушения свертывания крови, которые, по мнению исследователя, сделали бы участие небезопасным
  4. Имеют нерешенную токсичность от предыдущего лечения или предыдущих исследуемых агентов; исключая алопецию. Клиническая оценка исследователя позволяет определить, является ли утомляемость 1-й степени при скрининге остаточной токсичностью от предшествующего лечения или симптомом общего состояния или заболевания пациента. Исследователь и медицинский наблюдатель обсудят приемлемость пациентов с исходной токсичностью.
  5. Имеют известную гиперчувствительность к соединениям Pt.
  6. Получали исследуемые агенты или системные противоопухолевые агенты (кроме нейротоксических соединений) в течение 14 дней после 1-го дня лечения или 28 дней для агентов с неизвестным периодом полувыведения или известным периодом полувыведения более 50 часов; или 6 недель для митомицина С или препаратов нитромочевины
  7. Беременна или кормит грудью
  8. Имеют признаки или симптомы недостаточности органов-мишеней, серьезные хронические заболевания, кроме рака, или любые другие тяжелые сопутствующие состояния, которые, по мнению исследователя, делают участие пациента в исследовании нежелательным или могут поставить под угрозу соблюдение протокола
  9. В течение 6 месяцев до скрининга вы испытали любое из следующего: стенокардия, ишемическая болезнь сердца или нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, сердечная недостаточность с известной фракцией выброса менее 40% или сердечная аритмия, требующая медикаментозного лечения.
  10. Наличие гепатита В или С или инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
  11. Не желает или не может соблюдать процедуры исследования, или планирует взять отпуск на 7 или более дней подряд во время лечебной фазы исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: NC-4016

Группа повышения дозы: NC-4016 будет вводиться в виде 2-часовой внутривенной инфузии один раз каждые 3 недели. Начальный уровень дозы 15 мг/м2. Уровень дозы NC-4016 в последующих когортах определяется профилем токсичности предыдущей когорты, и уровень дозы увеличивается до 25, 30, 40, 60 и 80 мг/м2 или выше в каждом последующем цикле, пока не будет достигнут самый высокий уровень дозы. достигнут или DLT запрещает дальнейшее повышение уровня дозы. Уровень дозы 1 будет начальным уровнем дозы (DL). Если у 2 из первых 3 пациентов, зарегистрированных в DL1, возникнет DLT во время цикла 1 или цикла 2, то следующая группа пациентов будет включена в DL0 (10 мг/м2).

Группа увеличения дозы: максимально переносимая доза из группы повышения дозы

Повышение дозы Группа Начальная доза: 15 мг/м2 внутривенно в 1-й день 21-дневного цикла.

Группа увеличения дозы Начальная доза: максимально переносимая доза из группы повышения дозы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Максимально переносимая доза (MTD) NC-4016
Временное ограничение: 21 день
MTD определяется как наивысший уровень дозы, при котором не более чем у 1 из 6 пациентов, подлежащих оценке дозозависимой токсичности (DLT), возникает DLT во время цикла 1 дозирования. DLT определен NCI CTCAE v4.03, 14 июня 2010 г.
21 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Cmax
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
Тмакс
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
AUC
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
Т1/2
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
КЛ
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
ВСС
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
Вз
Временное ограничение: В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
рассчитано для всех пациентов с использованием некомпартментного анализа
В течение первых 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
Профиль экскреции общей и свободной (ультрафильтрат) платины (Pt)
Временное ограничение: Цикл 1 и Цикл 3 (каждый цикл 21 день)
Цикл 1 и Цикл 3 (каждый цикл 21 день)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 апреля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 февраля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 февраля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования NC-4016

Подписаться