BAP1 およびその他の DNA 損傷応答 (DDR) 欠損腫瘍におけるニラパリブの試験 (UF-STO-ETI-001)
2023年9月13日 更新者:University of Florida
BAP1 およびその他の DNA 損傷応答 (DDR) 経路欠損腫瘍における PARP 阻害剤、ニラパリブの第 II 相試験 (UF-STO-ETI-001)
この非盲検非ランダム化試験では、BAP1 およびその他の選択された DNA 損傷応答経路遺伝子に変異があることが知られている腫瘍患者におけるニラパリブの使用を調査します。
調査の概要
詳細な説明
BAP1 はユビキチン リガーゼであり、細胞周期、細胞分化、および細胞死の調節を助ける上で重要です。
このタンパク質は、DNA 二重鎖切断修復にも密接に関与しています。
BAP1 遺伝子の生殖細胞変異は、ブドウ膜黒色腫、中皮腫、腎細胞がんのリスクを高める遺伝性がん症候群と関連しています。
PARP は、DNA 修復に不可欠なもう 1 つのタンパク質であり、継続的な細胞複製と生存を可能にします。
ニラパリブによる PARP 阻害は、合成致死性を介して BAP1 および DNA 損傷応答経路の他の構成要素に変異を有する患者の腫瘍において有意な細胞減少をもたらすと仮定されています。
合成致死とは、細胞が別の遺伝子の喪失を補うために依存している遺伝子の阻害であり、その結果、細胞が死滅します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
37
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ、32610
- University of Florida
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Miami、Florida、アメリカ、33136
- University of Miami
-
Orlando、Florida、アメリカ、32806
- Orlando Health UF Health Cancer Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 組織学的に確認された不治の癌の臨床診断
- -ブドウ膜黒色腫、中皮腫、腎細胞癌(明細胞サブタイプ)、または胆管癌(コホートAのみ)の確定診断
- -次のいずれかを含む既知の DNA 損傷修復変異: ARID1A、ATM、ATR、BACH1 (BRIP1)、BAP1、BARD1、BLM、CHEK1、CHEK2、CDK2、CDK4、ERCC、FAM175A、FEN1、IDH1、IDH2、MRE11A、NBN (NBS1)、PALB2、POLD1、PRKDC (DNA-PK) PTEN、RAD50、RAD51、RAD52、RAD54、RPA1、SLX4、WRN、または XRCC。 CLIA 認定の次世代シーケンシング (NGS) アッセイのみが受け入れられます。 重要性が不明なバリアント(VUS)は、研究への登録が許可されます。 (コホートBのみ)
- -標準的な全身療法による以前の治療(すべての既知および現在承認されている効果的な延命療法を使い果たしたか、拒否したにちがいない)
- 研究目的で使用できるホルマリン固定パラフィン包埋 (FFPE) 組織が必要です。 組織は、コア生検または切除生検から過去 3 年以内に取得されたものでなければなりません。
- -RECIST(v 1.1)基準による測定可能な疾患
- 適切な臓器機能
- 0-1のECOGパフォーマンスステータス
- -平均余命は12週間以上
- -出産の可能性のある女性は、最初の投与前の7日以内に血清または尿の妊娠検査が陰性である必要があります そして、避妊の適切な方法を使用して、研究全体を通して、および研究薬の最後の投与後少なくとも180日間、最小化する妊娠のリスク。
- 出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性は、研究を通じて医師が承認した避妊方法(禁欲、コンドーム、精管切除術など)を使用することに同意する必要があり、研究薬の最後の投与から180日間は子供を妊娠させないようにする必要があります。 さらに、男性は、ニラパリブ治療中およびニラパリブの最後の投与を受けてから 180 日間、精子を提供してはなりません。
- 被験者は、研究中または研究治療の最後の投与後90日間献血しないことに同意する必要があります。
- 経口コルチコステロイドを投与されている被験者は、プロトコル療法を開始する前の少なくとも4週間、用量が安定している限り継続できます。
- 診断上の理由で新たな生検が必要な場合は、測定可能な疾患の唯一の部位ではない腫瘍部位から生検を実施する必要があります。
除外基準:
- PARP阻害剤への以前の曝露
- -被験者は、経口治療の最初の投与前の30日以内に生ワクチンを受け取った、または受け取る予定であり、試験に参加している間
- 既知の BRCA1 または BRCA2 変異
- コホートBの治療対象癌が前立腺癌の病理診断
- -他の介入臨床試験への同時登録
- -大手術≤3週間の研究登録(被験者は大手術の影響から回復している必要があります。)
- -調査治療 治験薬の投与初日から4週間以内
- -治験薬の初回投与から4週間以内の骨髄の> 20%への放射線療法
- -ニラパリブの成分または賦形剤に対する既知の過敏症
- -血小板または赤血球輸血 治験薬の初回投与から4週間以内
- -プロトコル療法を開始する前の4週間以内のコロニー刺激因子
- -登録時に複数の活動中の悪性腫瘍(自然史または治療が治験レジメンの安全性または有効性評価を妨げる可能性のない以前または同時の悪性腫瘍を有する被験者[治療医によって決定され、承認されたとおり) PI] が含まれる場合があります)。
- -既知の活動性の症候性脳または軟膜髄膜転移
- -被験者は、4週間以上持続し、最新の治療に関連した以前の化学療法による、既知のグレード3または4の貧血、好中球減少症、または血小板減少症を患っていました。
- -骨髄異形成症候群または急性骨髄性白血病の既知の病歴
- -妊娠を回避するために許容される避妊方法を使用したくない、または使用できない出産の可能性のある女性または男性 研究期間全体および研究薬の最終投与後少なくとも180日間。
- 妊娠中または授乳中の女性
- -プロトコル療法の使用を禁忌とする、または研究の結果の解釈に影響を与える可能性のある疾患または状態の合理的な疑いを与える、または被験者を治療合併症のリスクが高い、治療担当医師または研究 PI の意見。
- 非自発的に投獄された囚人または被験者。
- -精神医学的または身体的疾患の治療のために強制的に拘留されている被験者。
- -研究および/またはフォローアップ手順を順守できないことを示す被験者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コホートA
このコホートには、中皮腫、ブドウ膜黒色腫、腎細胞がん(明細胞型)、胆管がんの患者が登録されます。
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患者は、ニラパリブ 300 mg を 28 日サイクルで 1 日 1 回、経口で服用します。
他の名前:
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実験的:コホートB
このコホートには、腫瘍の以下の遺伝子のいずれかに既知の DNA 損傷応答変異がある患者が登録されます: ARID1A、ATM、ATR、BACH1 (BRIP1)、BAP1、BARD1、BLM、CHEK1、CHEK2、CDK2、CDK4、ERCC、FAM175A、 FEN1、IDH1、IDH2、MRE11A、NBN (NBS1)、PALB2、POLD1、PRKDC (DNA-PK) PTEN、RAD50、RAD51、RAD52、RAD54、RPA1、SLX4、WRN、または XRCC。
このコホートは、あらゆる種類の悪性腫瘍(前立腺を除く)を患う患者を対象としています。
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患者は、ニラパリブ 300 mg を 28 日サイクルで 1 日 1 回、経口で服用します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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客観的応答率 (ORR)
時間枠:1年
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客観的奏効率 (ORR) を決定します。これは、治療開始から疾患の進行/再発または 30 日までに部分奏効または完全奏効の最良の全体奏効 (RECIST v1.1 基準による) を達成した被験者の割合として定義されます。治療終了後、どちらか早い方。
RECIST v1.1 基準によれば、部分奏効は、標的病変の最大直径の合計が 30% 以上減少することと定義されています。
RECIST v1.1 基準によれば、完全寛解は標的病変の消失と定義されます (病変として特定されたリンパ節は短軸が 10 mm 未満に縮小していなければなりません)。
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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進行なしの生存
時間枠:8ヶ月
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無増悪生存期間の中央値を決定します。
無増悪生存期間は、研究登録から進行または死亡の時点、または最後の接触日のいずれか早い方までの期間として定義されます。
進行は、RECIST v1.1 基準によって定義され、標的病変の最大直径の合計および/または新しい病変の出現の少なくとも 20% の増加として定義されます。
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8ヶ月
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3か月後の無増悪生存率
時間枠:3ヶ月
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各コホートにおける研究参加後 3 か月後の無増悪生存率を決定します。
これは、両方とも疾患の進行がなく、研究参加後 3 か月後に生存している被験者の割合です。
疾患の進行は、RECIST v1.1 基準によって定義され、標的病変の最大直径の合計および/または新しい病変の出現の少なくとも 20% の増加として定義されます。
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3ヶ月
|
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6か月後の無増悪生存率
時間枠:6ヵ月
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各コホートにおける研究参加後 6 か月後の無増悪生存率を決定します。
これは、両方とも疾患の進行がなく、研究参加後 6 か月後に生存している被験者の割合です。
進行は、RECIST v1.1 基準によって定義され、標的病変の最大直径の合計および/または新しい病変の出現の少なくとも 20% の増加として定義されます。
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6ヵ月
|
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全生存
時間枠:10ヶ月
|
全生存期間の中央値を推定します。
全生存期間は、研究登録日から死亡日または最後の接触日までの期間として定義されます。
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10ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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DNA修復機構の欠損数
時間枠:1年
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特定の DNA 修復機構の欠損が腫瘍の PARP 阻害に与える影響を調べる
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1年
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バイオマーカーの同定
時間枠:1年
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PARP 阻害に対する反応を予測する代替バイオマーカーの探索
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Thomas George, MD, FACP、University of Florida
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年8月13日
一次修了 (実際)
2022年8月30日
研究の完了 (実際)
2022年8月30日
試験登録日
最初に提出
2017年6月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年6月30日
最初の投稿 (実際)
2017年7月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年9月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年9月13日
最終確認日
2023年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- UF-STO-ETI-001
- IRB201701827 -A (その他の識別子:University of Florida)
- OCR15732 (その他の識別子:Universiy of Florida)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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