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ベッカー筋ジストロフィーの外来患者におけるジビノスタットの有効性と安全性を評価する臨床研究

2022年1月11日 更新者:Italfarmaco

ベッカー筋ジストロフィー(BMD)患者におけるジビノスタットの筋肉に対する微視的効果、安全性と忍容性、および有効性を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照試験

これは第 2 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験で、ベッカー型筋ジストロフィー患者における筋肉に対する微視的効果、安全性と忍容性、および givinostat の有効性を評価します。 約 48 人の適格な患者が 2:1 の比率で無作為に割り付けられ、12 か月間、ジビノスタットまたはプラセボで治療されます。

調査の概要

詳細な説明

ジビノスタットまたはプラセボ経口懸濁液 (10 mg/mL) は、被験者の体重に応じて、被験者が摂食状態にある間、1 日 2 回の経口投与として経口投与されます。

以下のいずれかが発生した場合、治験薬は永久に中止する必要があります。

  • 重度の薬物関連の下痢;
  • 薬物関連の深刻な有害事象 (SAE);
  • Fridericia の式 (QTcF) によって補正された QT > 500 ミリ秒。
  • 血小板 (PLT) 数 ≤50 x 1.000.000.000/L (10E9/L);
  • 白血球 (WBC) ≤ 2.0 x 10E9/L;
  • -ヘモグロビン (Hb) ≤ 8.0 g/dL。

以下のいずれかが発生した場合、治験薬を一時的に中止する必要があります。

  • PLT カウント 50 x 10E9/L。
  • WBC < 3.0 x 10E9/L であるが > 2.0 x 10E9/L;
  • Hb < 10.0 g/dL であるが > 8.0 g/dL;
  • 中程度または重度の下痢。
  • トリグリセリド >300 mg/dL 治験薬が一時的に中止された場合、血小板および/または WBC および/またはHbおよび/またはトリグリセリドが正常化されているか、下痢が軽度の場合

研究の種類

介入

入学 (実際)

51

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Milan、イタリア、20122
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, UOS
      • Leiden、オランダ、ZH 2300 RC
        • Leiden University Medical Center LUMC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. -遺伝子検査によって確認されたBMD診断の外来患者。
  2. -書面でインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供します。
  3. 最短距離200m、最長距離450mのスクリーニングで6MWTが可能。
  4. 全身性コルチコステロイドおよび/またはアンギオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、および/または β または α アドレナリン受容体遮断薬による治療中の場合、少なくとも研究治療開始直前の6ヶ月。
  5. 患者は適切な避妊法を進んで使用する必要があります。 避妊法は、無作為化から試験治療の最終投与後3か月まで使用する必要があります。

除外基準:

  1. -研究治療開始前の3か月以内の別の治験薬への曝露。
  2. -コルチコステロイド以外の薬理学的治療の使用 研究治療の開始前の3か月以内に筋力または機能に影響を与える可能性があります(例:成長ホルモン)。 ビタミン D、カルシウム、およびその他のサプリメントは許可されます。
  3. -研究に参加する前の3か月以内の筋力または機能に影響を与える可能性のある手術、または研究中の任意の時点で計画された手術。
  4. -治験責任医師の意見では、患者の安全性に悪影響を及ぼす可能性がある他の臨床的に重要な疾患の存在。治療またはフォローアップのコースが完了する可能性が低くなり、研究結果の評価が損なわれる可能性があります。
  5. 他の神経疾患の診断、またはBMDに関連しない関連する身体障害の存在。
  6. -スクリーニング時の血小板数、WBC数、およびヘモグロビン<正常の下限(LLN)。 検査室でのスクリーニング結果が LLN 未満の場合、血小板数、WBC 数、およびヘモグロビンが 1 回繰り返され、再度 LLN 未満の場合は除外されます。
  7. -症候性心筋症または心不全(ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV)または左心室駆出率がスクリーニング時または心臓移植で50%未満。
  8. -総ビリルビンの上昇(> 1.5 x ULN)を含むがこれに限定されない、現在の肝疾患または障害 ギルバート病またはギルバート病と一致するパターンに二次的でない限り。
  9. -血清シスタチンCによって定義される不十分な腎機能> 2 x正常上限(ULN)。 値が > 2 x ULN の場合、血清シスタチン C は 1 回繰り返され、再び > 2 x ULN の場合は除外されます。
  10. -スクリーニング時のB型肝炎表面抗原、C型肝炎抗体、またはヒト免疫不全ウイルスの陽性検査。
  11. ベースライン補正 QTcF > 450 ミリ秒 (5 分間隔で 3 回連続して測定した値の平均として)、またはトルサード ド ポワントの追加の危険因子の履歴 (例: 心不全、低カリウム血症、または QT 延長症候群の家族歴)。
  12. -現在の精神疾患/社会的状況により、潜在的な患者が筋機能テストおよび/または研究プロトコル手順を理解および遵守できなくなる。
  13. 治験薬の成分に対する過敏症。
  14. ソルビトール不耐症またはソルビトール吸収不良、または遺伝性のフルクトース不耐症。
  15. 筋生検の禁忌。
  16. -MRI/MRSの禁忌(閉所恐怖症、金属インプラント、または発作障害など)。
  17. 高トリグリセリド血症 (

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ジビノスタット
ジビノスタット経口懸濁液 (10 mg/mL) 1 日 2 回、摂食状態
ジビノスタットの懸濁液 (10 mg/mL)
他の名前:
  • アクティブコンパレータ: givinostat
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ経口懸濁液 (10 mg/mL) 1 日 2 回、摂食状態
ジビノスタットを模倣するように製造された懸濁液
他の名前:
  • プラセボコンパレーター:プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総線維化の平均変化 (%)
時間枠:12ヶ月
ジビノスタットとプラセボによる 12 か月の治療前後の筋生検の組織像を比較した総線維化の平均変化 (%)
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外側広筋とヒラメ筋の脂肪分率の平均変化
時間枠:12ヶ月
評価は、ジビノスタット対プラセボによる治療の前後の磁気共鳴分光法(MRS)を比較して行われます。
12ヶ月
骨盤帯と下肢の筋肉の脂肪分率の平均変化
時間枠:12ヶ月
評価は、ジビノスタットとプラセボによる12か月の治療前後の磁気共鳴画像法(MRI)を比較して行われます
12ヶ月
骨盤帯と下肢の筋肉の平均 CSA
時間枠:12ヶ月
評価は、ジビノスタット対プラセボによる治療の12か月前と後のMRIを比較して実行されます
12ヶ月
他の組織学パラメーターの平均変化 (例: 筋線維面積分画 [MFAF]%、全線維化の %、再生線維)
時間枠:12ヶ月
評価は、ギビノスタットによる治療の12か月前と後の組織生検を比較して実行されます
12ヶ月
運動機能測定 (MFM) の平均変化
時間枠:12ヶ月
評価は、ジビノスタット対プラセボによる12か月の治療の前後に運動機能測定スケールを使用して実行されます
12ヶ月
6 分間歩行テスト (6MWT) の平均変化
時間枠:12ヶ月
評価は、ジビノスタット対プラセボによる治療の12か月前と後に行われます
12ヶ月
試験終了時に 6MWT で 10% 未満の悪化を示した患者の割合。
時間枠:12ヶ月
試験終了時に 6MWT で 10% 未満の悪化を示した患者の割合。
12ヶ月
床から立ち上がる能力を失った患者の割合 (研究終了までのベースライン)。
時間枠:12ヶ月
床から立ち上がる能力を失った患者の割合 (ベースラインから
12ヶ月
試験中に歩行不能になった患者の割合
時間枠:12ヶ月
試験中に歩行不能になった患者の割合
12ヶ月
Hand Held Myometry (HHM) で測定した膝伸展、肘屈曲で評価した筋力の平均変化、
時間枠:12ヶ月
評価は、ジビノスタット対プラセボによる治療の12か月前と後に行われます
12ヶ月
生活の質の変化の平均 (36 項目の簡易調査 [SF36] で評価)
時間枠:12ヶ月
評価は、プラセボと比較して、ジビノスタットによる治療の12か月前と後に行われます
12ヶ月
ベースラインから試験終了時 (EOS) までに治療に起因する有害事象 (TEAE) および重篤な有害事象 (SAE) を経験した患者の数。
時間枠:12ヶ月
治療に伴う有害事象(TEAE)を経験した患者数
12ヶ月
TEAE および SAE のタイプ、発生率、および重症度 (ベースラインから EOS)。
時間枠:12ヶ月
TEAE および SAE のタイプ、発生率、および重症度 (ベースラインから EOS)。
12ヶ月
ベースラインからバイタルサインおよび臨床検査の研究終了までの変化
時間枠:12ヶ月
検査値が異常な参加者の数
12ヶ月
ベースラインから身体検査の研究終了までの変化
時間枠:12ヶ月
身体検査の評価が異常な参加者の数
12ヶ月
時間機能テストの平均変化
時間枠:12ヶ月
評価は、プラセボと比較して、ジビノスタットによる治療の12か月前と後に行われます
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Giacomo Comi, MD、Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年12月12日

一次修了 (実際)

2021年3月19日

研究の完了 (実際)

2021年3月19日

試験登録日

最初に提出

2017年7月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月31日

最初の投稿 (実際)

2017年8月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年1月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年1月11日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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