- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03238235
Klinikai vizsgálat a Givinostat hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére Becker-izomdystrophiában szenvedő ambuláns betegeknél
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az izmokra gyakorolt mikro-makroszkópos hatások, a Givinostat biztonságosságának és tolerálhatóságának, valamint hatékonyságának értékelésére Becker-izomdystrophiában (BMD) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Givinostatot vagy a placebo belsőleges szuszpenziót (10 mg/ml) szájon át kell beadni napi 2 orális adagban, miközben az alany táplált állapotban van, az alany súlyának megfelelően.
A vizsgálati gyógyszer alkalmazását végleg le kell állítani, ha az alábbiak bármelyike előfordul:
- súlyos, kábítószerrel összefüggő hasmenés;
- bármilyen kábítószerrel kapcsolatos súlyos mellékhatás (SAE);
- QT Fridericia képleteivel korrigált (QTcF) >500 msec;
- vérlemezkék (PLT) száma ≤50 x 1 000 000 000/L (10E9/L);
- Fehérvérsejt (WBC) ≤ 2,0 x 10E9/L;
- Hemoglobin (Hb) ≤ 8,0 g/dl.
A vizsgálati gyógyszer szedését átmenetileg le kell állítani, ha az alábbiak bármelyike előfordul:
- PLT-szám 50 x 10E9/L;
- WBC < 3,0 x 10E9/L, de > 2,0 x 10E9/L;
- Hb < 10,0 g/dl, de > 8,0 g/dl;
- közepes vagy súlyos hasmenés.
- trigliceridek >300 mg/dl Abban az esetben, ha a vizsgált gyógyszert ideiglenesen leállították, a vizsgálati gyógyszer 20%-kal kisebb adaggal folytatható, mint az a dózis, amelynél az ideiglenes leállításhoz vezető mellékhatás bekövetkezett, amint a vérlemezkék és/vagy a fehérvérsejtek és/vagy A Hb és/vagy a trigliceridek normalizálódnak, vagy ha a hasmenés enyhe
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Leiden, Hollandia, ZH 2300 RC
- Leiden University Medical Center LUMC
-
-
-
-
-
Milan, Olaszország, 20122
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, UOS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ambuláns betegek, akiknek BMD diagnózisa genetikai vizsgálattal igazolt.
- Képes és hajlandó írásban tájékozott hozzájárulást adni.
- Képes 6MWT-t teljesíteni az átvilágításon legalább 200 m-es, maximum 450 m-es távolsággal.
- Ha szisztémás kortikoszteroidokkal és/vagy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlóval és/vagy β- vagy α-adrenerg receptor blokkolóval végzett kezelés során nem történik jelentős változás az adagolásban vagy az adagolási rendben (kivéve a testtömeg-változással kapcsolatos változásokat) legalább egy ideig. 6 hónappal közvetlenül a vizsgálati kezelés megkezdése előtt.
- A betegeknek hajlandónak kell lenniük a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazására. Fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni a randomizálástól a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 3 hónapig.
Kizárási kritériumok:
- Más vizsgálati gyógyszerrel való érintkezés a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 3 hónapon belül.
- A kortikoszteroidokon kívül minden olyan gyógyszeres kezelés alkalmazása, amely hatással lehet az izomerőre vagy -funkcióra a vizsgálati kezelés megkezdése előtti 3 hónapon belül (pl. növekedési hormon). A D-vitamin, a kalcium és minden egyéb kiegészítés megengedett.
- Olyan műtét, amely befolyásolhatja az izomerőt vagy -funkciót a vizsgálatba való belépés előtti 3 hónapon belül, vagy a tervezett műtét a vizsgálat során bármikor.
- Egyéb klinikailag jelentős betegség jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint hátrányosan befolyásolhatja a beteg biztonságát, valószínűtlenné téve a kezelés vagy az utánkövetés befejezését, vagy ronthatja a vizsgálati eredmények értékelését.
- Egyéb neurológiai betegségek diagnózisa vagy releváns szomatikus rendellenességek jelenléte, amelyek nem kapcsolódnak a BMD-hez.
- Thrombocytaszám, fehérvérsejtszám és hemoglobin a szűréskor < Normál alsó határa (LLN). Ha a laboratóriumi szűrés eredménye < LLN, akkor a thrombocytaszámot, a fehérvérsejtszámot és a hemoglobinszintet egyszer meg kell ismételni, ha pedig ismét < LLN, akkor kizárásossá válik.
- Tünetekkel járó kardiomiopátia vagy szívelégtelenség (New York Heart Association III. vagy IV. osztály) vagy a bal kamrai ejekciós frakció < 50% a szűréskor vagy szívátültetéskor.
- Jelenlegi májbetegség vagy -károsodás, beleértve, de nem kizárólagosan, az emelkedett összbilirubinszintet (> 1,5 x ULN), kivéve, ha másodlagos Gilbert-betegség vagy a Gilbert-betegségnek megfelelő mintázat.
- Nem megfelelő vesefunkció, amelyet a szérum cisztatin C > a normálérték felső határának (ULN) kétszerese határozza meg. Ha az érték > 2 x ULN, a szérum Cystatin C egyszer megismétlődik, és ha ismét > 2 x ULN válik kizárhatóvá.
- Pozitív teszt hepatitis B felületi antigénre, hepatitis C antitestre vagy humán immunhiány vírusra a szűréskor.
- Kiindulási korrigált QTcF > 450 msec (három egymást követő, 5 perces különbséggel végzett mérés átlagaként), vagy a torsades de pointes további kockázati tényezői (pl. szívelégtelenség, hipokalémia vagy családi anamnézisben előforduló hosszú QT-szindróma) előfordultak.
- Jelenlegi pszichiátriai betegségek/társadalmi helyzetek, amelyek miatt a potenciális beteg nem képes megérteni és betartani az izomfunkciós teszteket és/vagy a vizsgálati protokoll eljárásait.
- A vizsgálati gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
- Szorbit intolerancia vagy szorbit felszívódási zavar, vagy a fruktóz intolerancia örökletes formája.
- Az izombiopszia ellenjavallatai.
- Az MRI/MRS ellenjavallatai (pl. klausztrofóbia, fém implantátumok vagy görcsrohamok).
- hipertrigliceridémia (
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: givinostat
Givinostat belsőleges szuszpenzió (10 mg/ml) naponta kétszer, táplált állapotban
|
givinosztát szuszpenzió (10 mg/ml)
Más nevek:
|
Placebo Comparator: placebo
Placebo belsőleges szuszpenzió (10 mg/ml) naponta kétszer, táplált állapotban
|
givinostat utánzására gyártott szuszpenzió
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A teljes fibrózis átlagos változása (%)
Időkeret: 12 hónap
|
A teljes fibrózis átlagos változása (%) a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtti és utáni izombiopsziák szövettanának összehasonlítása a placebóval
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vastus lateralis és a soleus zsírfrakciójának átlagos változása
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtti és utáni mágneses rezonancia spektroszkópia (MRS) összehasonlításával végzik a placebóval.
|
12 hónap
|
A medenceöv és az alsó végtag izomzatának zsírfrakciójának átlagos változása
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelés során a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) hasonlítják össze a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtt és után a placebóval
|
12 hónap
|
A medenceöv és az alsó végtag izomzatának átlagos CSA-ja
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtti és utáni MRI-vel összehasonlítják a placebóval
|
12 hónap
|
Más szövettani paraméterek átlagos változása (pl. izomrostok területfrakciója [MFAF]%, a teljes fibrózis %-a, regeneratív rostok)
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtti és utáni szövettani biopsziák összehasonlításával végzik.
|
12 hónap
|
Átlagos változás a motorfunkció mérésében (MFM)
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelés a Motor Function Measurement skála segítségével történik a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtt és után placebóval szemben.
|
12 hónap
|
Átlagos változás a 6 perces sétatesztben (6MWT)
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtt és után végezzük a placebóval szemben
|
12 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél a vizsgálat végén a 6MWT 10%-nál kisebb mértékben romlott.
Időkeret: 12 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél a vizsgálat végén a 6MWT 10%-nál kisebb mértékben romlott.
|
12 hónap
|
Azon betegek aránya, akik elveszítették a képességüket, hogy felemelkedjenek a padlóról (a kiindulási állapot a vizsgálat végéig).
Időkeret: 12 hónap
|
Azon betegek aránya, akik elveszítik a képességüket a padlóról való felemelkedésre (alapvonaltól
|
12 hónap
|
Azon betegek aránya, akik elvesztették mozgásképességüket a vizsgálat során
Időkeret: 12 hónap
|
Azon betegek aránya, akik elvesztették mozgásképességüket a vizsgálat során
|
12 hónap
|
Az izomerő átlagos változása térdnyújtással, könyökhajlítással, kézi myometriával (HHM) mérve,
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtt és után végezzük a placebóval szemben
|
12 hónap
|
Az életminőség átlagos változásai (a 36 elemből álló Short Form felmérés [SF36] alapján)
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtt és után végezzük el a placebóval összehasonlítva
|
12 hónap
|
Azon betegek száma, akiknél a kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) jelentkeztek az alaphelyzettől a vizsgálat végéig (EOS).
Időkeret: 12 hónap
|
A kezelésből adódó nemkívánatos eseményeket (TEAE) tapasztaló betegek száma
|
12 hónap
|
A TEAE és SAE típusa, előfordulása és súlyossága (alapvonal az EOS-ig).
Időkeret: 12 hónap
|
A TEAE és SAE típusa, előfordulása és súlyossága (alapvonal az EOS-ig).
|
12 hónap
|
Változások a kiindulási állapottól a vizsgálat végéig az életjelek és a klinikai laboratóriumi vizsgálatok során
Időkeret: 12 hónap
|
a kóros laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők száma
|
12 hónap
|
Változások a kiindulási állapottól a fizikális vizsgálat vizsgálatának végéig
Időkeret: 12 hónap
|
a rendellenes fizikális vizsgálatot végző résztvevők száma
|
12 hónap
|
Átlagos változás az időfüggvény tesztben
Időkeret: 12 hónap
|
Az értékelést a givinosztáttal végzett 12 hónapos kezelés előtt és után végezzük el a placebóval összehasonlítva
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giacomo Comi, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DSC/15/2357/53
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Becker izomdisztrófia
-
University of ValenciaMég nincs toborzásMuscular FitnessSpanyolország
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandBefejezve
-
University Children's Hospital, ZurichIsmeretlenDuchenne / Becker izomdisztrófiaSvájc
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalBefejezveDuchenne vagy Becker izomdisztrófiaPulyka
-
Virginia Commonwealth UniversityEdgewise Therapeutics, Inc.ToborzásIzomdisztrófiák | Becker izomdisztrófia | Izomdisztrófia gyermekeknél | Izomdisztrófia, BeckerEgyesült Államok, Egyesült Királyság
-
InCor Heart InstituteUniversity of Sao Paulo; Federal University of Minas GeraisBefejezveA szívizomfibrózis progressziója Duchenne és Becker izomdisztrófiában – ACE-gátló terápiás vizsgálatSzívizomfibrózis | Izomdisztrófiák
-
ItalfarmacoBefejezveDuchenne és Becker izomdisztrófia | Policitémia VeraKanada
-
Massachusetts General HospitalBefejezveDuchenne izomsorvadás | Dystrophinopathia | Becker-féle izomdisztrófiaEgyesült Államok
-
PYC TherapeuticsToborzásRetinitis Pigmentosa | Szembetegségek, örökletes | Retina disztrófiák | Retina disztrófiás rúd | Retina dystrophy Rod ProgresszívEgyesült Államok, Ausztrália
-
Boston Children's HospitalNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)ToborzásVégtag-öv izomdisztrófia | Neuromuszkuláris; Rendellenesség, örökletes | Duchenne/Becker izomdisztrófiaEgyesült Államok