评估 Givinostat 在 Becker 肌营养不良症患者中的疗效和安全性的临床研究
2022年1月11日 更新者:Italfarmaco
一项随机、双盲、安慰剂对照研究,以评估 Givinostat 对贝克尔肌营养不良症 (BMD) 患者的肌肉的微观宏观影响、安全性和耐受性以及疗效
这是一项 2 期、随机、双盲、安慰剂对照研究,旨在评估 givinostat 对肌肉的微观宏观影响、安全性和耐受性,以及 givinostat 在 Becker 肌营养不良症患者中的疗效。
大约 48 名符合条件的患者将以 2:1 的比例随机分配接受 givinostat 或安慰剂治疗,为期 12 个月。
研究概览
详细说明
Givinostat 或安慰剂口服混悬液 (10 mg/mL) 将根据受试者的体重,在受试者处于进食状态时每天口服 2 次口服剂量。
如果出现以下任何情况,应永久停用研究药物:
- 严重的与药物有关的腹泻;
- 任何与药物相关的严重不良事件 (SAE);
- 通过 Fridericia 公式校正的 QT (QTcF) >500 毫秒;
- 血小板 (PLT) 计数 ≤50 x 1.000.000.000/L (10E9/升);
- 白细胞(WBC)≤2.0×10E9/L;
- 血红蛋白 (Hb) ≤ 8.0 g/dL。
如果出现下列任何一种情况,应暂时停用研究药物:
- PLT 计数 50 x 10E9/L;
- WBC < 3.0 x 10E9/L 但 > 2.0 x 10E9/L;
- Hb < 10.0 g/dL 但 > 8.0 g/dL;
- 中度或重度腹泻。
- 甘油三酯 >300 mg/dL 如果研究药物暂时停止,一旦血小板和/或 WBC 和/或Hb 和/或甘油三酯正常化或腹泻轻微时
研究类型
介入性
注册 (实际的)
51
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 65年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准:
- 通过基因检测确认 BMD 诊断的流动患者。
- 能够并愿意以书面形式给予知情同意。
- 能够在筛选时执行 6MWT,最小距离为 200 米,最大距离为 450 米。
- 如果用全身性皮质类固醇和/或血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和/或 β 或 α 肾上腺素能受体阻滞剂治疗,剂量或给药方案无显着变化(不包括与体重变化相关的变化)至少研究治疗开始前 6 个月。
- 患者必须愿意使用适当的避孕措施。 从随机分组到最后一次研究治疗剂量后 3 个月,必须使用避孕方法。
排除标准:
- 在研究治疗开始前 3 个月内接触过另一种研究药物。
- 在研究治疗开始前 3 个月内使用任何可能对肌肉力量或功能有影响的药物治疗,而不是皮质类固醇(例如,生长激素)。 允许服用维生素 D、钙和任何其他补充剂。
- 研究开始前 3 个月内可能影响肌肉力量或功能的手术或研究期间任何时间的计划手术。
- 研究者认为可能对患者安全产生不利影响的其他临床重要疾病的存在,使得治疗或随访过程不太可能完成,或者可能损害研究结果的评估。
- 其他神经系统疾病的诊断或存在与 BMD 无关的相关躯体疾病。
- 筛选时的血小板计数、WBC 计数和血红蛋白 < 正常下限 (LLN)。 如果实验室筛查结果 < LLN,血小板计数、WBC 计数和血红蛋白将重复一次,如果再次 < LLN 则排除。
- 有症状的心肌病或心力衰竭(纽约心脏协会 III 级或 IV 级)或左心室射血分数 < 50% 在筛查或心脏移植时。
- 当前的肝脏疾病或损害,包括但不限于总胆红素升高(> 1.5 x ULN),除非继发于吉尔伯特病或符合吉尔伯特病的模式。
- 肾功能不全,定义为血清胱抑素 C > 2 x 正常上限 (ULN)。 如果该值 > 2 x ULN,血清胱抑素 C 将重复一次,如果再次 > 2 x ULN 将被排除。
- 筛选时乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体或人类免疫缺陷病毒检测呈阳性。
- 基线校正 QTcF > 450 毫秒(作为间隔 5 分钟的 3 个连续读数的平均值)或尖端扭转型室性心动过速的其他危险因素史(例如,心力衰竭、低钾血症或长 QT 综合征家族史)。
- 当前的精神疾病/社会情况使潜在患者无法理解和遵守肌肉功能测试和/或研究方案程序。
- 对研究药物的成分过敏。
- 山梨糖醇不耐受或山梨糖醇吸收不良,或果糖不耐受的遗传形式。
- 肌肉活检的禁忌症。
- MRI/MRS 的禁忌症(例如,幽闭恐惧症、金属植入物或癫痫症)。
- 高甘油三酯血症(
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:吉维司他
Givinostat 口服混悬液 (10 mg/mL) 在进食状态下每天两次
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givinostat 悬浮液 (10 mg/mL)
其他名称:
|
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂口服混悬液 (10 mg/mL),每日两次,进食状态
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模仿 givinostat 制造的悬浮液
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总纤维化的平均变化 (%)
大体时间:12个月
|
比较 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月前后肌肉活检组织学的总纤维化平均变化 (%)
|
12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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股外侧肌和比目鱼肌脂肪比例的平均变化
大体时间:12个月
|
将进行评估,比较使用 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月之前和之后的磁共振波谱 (MRS)。
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12个月
|
骨盆带和下肢肌肉脂肪比例的平均变化
大体时间:12个月
|
将进行评估,比较使用 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月前后的磁共振成像 (MRI)
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12个月
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骨盆带和下肢肌肉的平均 CSA
大体时间:12个月
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将进行评估,比较使用 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月前后的 MRI
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12个月
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其他组织学参数的平均变化(例如肌肉纤维面积分数 [MFAF]%、总纤维化百分比、再生纤维)
大体时间:12个月
|
将进行评估,比较使用 givinostat 治疗 12 个月之前和之后的组织学活检
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12个月
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运动功能测量 (MFM) 的平均变化
大体时间:12个月
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在 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月前后,将使用运动功能测量量表进行评估
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12个月
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6 分钟步行测试 (6MWT) 的平均变化
大体时间:12个月
|
将在 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月前后进行评估
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12个月
|
研究结束时 6MWT 恶化 < 10% 的患者比例。
大体时间:12个月
|
研究结束时 6MWT 恶化 < 10% 的患者比例。
|
12个月
|
失去从地板上升能力的患者比例(基线到研究结束)。
大体时间:12个月
|
失去从地板上升能力的患者比例(基线至
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12个月
|
在研究期间无法下地行走的患者比例
大体时间:12个月
|
在研究期间无法下地行走的患者比例
|
12个月
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通过手持式肌力测量仪 (HHM) 测量的膝关节伸展、肘关节屈曲评估的肌肉力量的平均变化,
大体时间:12个月
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将在 givinostat 与安慰剂治疗 12 个月前后进行评估
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12个月
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生活质量的平均变化(通过 36 项简短调查 [SF36] 评估)
大体时间:12个月
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与安慰剂相比,将在使用 givinostat 治疗 12 个月之前和之后进行评估
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12个月
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从基线到研究结束 (EOS) 经历治疗中出现的不良事件 (TEAE) 和严重不良事件 (SAE) 的患者人数。
大体时间:12个月
|
经历治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的患者人数
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12个月
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TEAE 和 SAE 的类型、发生率和严重程度(从基线到 EOS)。
大体时间:12个月
|
TEAE 和 SAE 的类型、发生率和严重程度(从基线到 EOS)。
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12个月
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从基线到生命体征和临床实验室测试研究结束的变化
大体时间:12个月
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实验室值异常的参与者人数
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12个月
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从基线到体格检查研究结束的变化
大体时间:12个月
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体检评估异常人数
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12个月
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时间函数测试的平均变化
大体时间:12个月
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与安慰剂相比,将在使用 givinostat 治疗 12 个月之前和之后进行评估
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12个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Giacomo Comi, MD、Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年12月12日
初级完成 (实际的)
2021年3月19日
研究完成 (实际的)
2021年3月19日
研究注册日期
首次提交
2017年7月12日
首先提交符合 QC 标准的
2017年7月31日
首次发布 (实际的)
2017年8月3日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年1月26日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年1月11日
最后验证
2022年1月1日
更多信息
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