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MS201408-0005Aの単剤および併用による初のヒト研究

MS201408-0005Aを単剤として、およびMS201408-0005CまたはMS201408-0005Bと順次併用して、安全性、忍容性、薬物動態、薬力学および臨床活性を調査する第I相、ファーストインヒト、非盲検、複数漸増用量試験転移性または局所的に進行した切除不能な固形腫瘍を有する被験者

これは、MS201408-0005A の単剤 (パート IA のみ) および MS201408-0005C との併用での安全性、忍容性、薬物動態 (PK)、薬力学 (PD)、および予備的な抗腫瘍活性を決定するための第 I 相非盲検試験です。または MS201408-0005B (パート IB、パート IC)。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ、06510
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of TX M.D. Anderson Cancer Center-Investigational Cancer Therapeutics Partner
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • South Texas Accelerated Research Therapeutics (START)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的または細胞学的に証明された進行性または転移性の固形悪性腫瘍を有し、効果的な標準治療が存在しないか失敗した対象、または症状に臨床的利益をもたらすことが知られている確立された治療に不耐性の対象(用量漸増コホート、パートI)。
  • スクリーニング時の東部協力腫瘍学グループパフォーマンスステータス (ECOG PS) が 0 ~ 1 であり、プロトコール指定の基準で定義された適切な血液学的、腎臓および肝臓の機能。
  • 他のプロトコルで定義された包含基準が適用される可能性があります。

除外基準:

  • 薬物の中止(用量漸増コホート)、同時の抗がん剤治療または免疫抑制剤を必要とする副作用の発生によって定義される、免疫チェックポイント阻害剤療法に対する不耐性。
  • 同種幹細胞移植を含む臓器移植歴、脳転移(プロトコールで指定された特定の許容基準を満たすものを除く)、重大な急性または慢性感染症、心血管疾患/脳血管疾患の病歴。
  • プロトコールに指定されている、現在の重大な心臓伝導異常および低カリウム血症。
  • ワルファリンまたは他のビタミン K アンタゴニストによる治療、シトクロム P450 (CYP)3A4 の強力な阻害剤または誘導剤、主に CYP3A4 によって代謝される治療指数の狭い薬剤、およびラベルに記載されている QTc 延長のリスクが高いことが知られている薬剤。
  • 妊娠中または授乳中。
  • -モノクローナル抗体に対する重度の過敏反応、治験薬または1つ以上の賦形剤に対する既知の過敏症、自己免疫疾患(炎症性腸疾患、間質性肺疾患、または肺線維症)、および研究登録前28日以内の生ワクチン。
  • 肺炎および肺炎の病歴。
  • 他のプロトコルで定義された除外基準が適用される可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パート IA 用量漸増: M4112 100 mg
参加者は、各サイクルの1日目から病気の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長15か月)、28日サイクルで1日2回、100ミリグラム(mg)のM4112を経口投与された。
M4112 100、200、400、600、および 800 mg を 28 日サイクルで 1 日 2 回投与されたすべての参加者。各サイクルの 1 日目から疾患の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長 15 か月)。
実験的:パート IA 用量漸増: M4112 200 mg
参加者は、各サイクルの1日目から病気の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長15か月)、28日サイクルで1日2回、200 mgのM4112を経口投与されました。
M4112 100、200、400、600、および 800 mg を 28 日サイクルで 1 日 2 回投与されたすべての参加者。各サイクルの 1 日目から疾患の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長 15 か月)。
実験的:パート IA 用量漸増: M4112 400 mg
参加者は、各サイクルの1日目から病気の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長15か月)、28日サイクルで1日2回、400 mgのM4112を経口投与されました。
M4112 100、200、400、600、および 800 mg を 28 日サイクルで 1 日 2 回投与されたすべての参加者。各サイクルの 1 日目から疾患の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長 15 か月)。
実験的:パート IA 用量漸増: M4112 600 mg
参加者は、各サイクルの1日目から病気の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長15か月)、28日サイクルで1日2回、600 mgのM4112を経口投与されました。
M4112 100、200、400、600、および 800 mg を 28 日サイクルで 1 日 2 回投与されたすべての参加者。各サイクルの 1 日目から疾患の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長 15 か月)。
実験的:パート IA 用量漸増: M4112 800 mg
参加者は、各サイクルの1日目から病気の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長15か月)、28日サイクルで1日2回、800 mgのM4112を経口投与されました。
M4112 100、200、400、600、および 800 mg を 28 日サイクルで 1 日 2 回投与されたすべての参加者。各サイクルの 1 日目から疾患の進行または許容できない毒性が確認されるまで(最長 15 か月)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1A 用量漸増: 国立がん研究所の有害事象に関する共通用語基準 (NCI-CTCAE) バージョン 4.03 に基づく、用量制限毒性 (DLT) を経験した参加者の数
時間枠:サイクル 1 (各サイクルは 28 日)
DLT は、NCI CTCAE v 4.03 に従って評価されました。 DLTは、研究治療の最初のサイクル(最初の28日間)中に治験責任医師またはスポンサーによって評価された、グレード3以上(>=)の非血液学的AEまたは免疫関連有害事象(irAE)として定義されます。 無症候性グレード 3 以上のリパーゼまたはアミラーゼの上昇は、膵炎の臨床症状と関連しない。 その後のサイクルで観察された TEAE。 持続期間が5日以上のグレード4の好中球減少症、グレード3以上の発熱性好中球減少症、輸血または赤血球増殖因子にもかかわらずグレード3のヘモグロビン減少。 グレード 4 のヘモグロビン減少は治験薬に関連していると評価されました。 グレード4の血小板減少症または出血を伴うグレード3の血小板減少症。 QTcの増加に関連するグレード3以上の臨床徴候および症状。
サイクル 1 (各サイクルは 28 日)
パート 1A 用量漸増: 国立がん研究所の有害事象に関する共通毒性基準バージョン 4.03 に基づく、治療による緊急有害事象 (TEAE) が発生した参加者数および治療関連有害事象 (TRAE) を経験した参加者の数
時間枠:安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
有害事象(AE)は、必ずしも治療と偶然の関係があるわけではない、参加者における望ましくない医学的出来事として定義され、好ましくない予期せぬ兆候(臨床検査所見の異常を含む)、医薬品の使用に一時的に関連する症状/疾患、医薬品とは関係ないと考えられます。 重篤な有害事象(SAE)は、以下のいずれかの結果をもたらす AE です。生命を脅かすもの。持続的/重大な障害/無能力;初期/長期入院。先天異常/先天異常、または医学的に重要であると考えられていたもの。 TEAEという用語は、治験薬の最初の摂取後に開始/悪化するAEとして定義されます。 TEAE には、重篤な TEAE と非重篤な TEAE の両方が含まれます。 治療関連AEは、治験責任医師の評価により、研究治療と「可能性がある」または「関連する」関係があると定義されました。
安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
パート 1A 用量漸増: 臨床検査パラメータに臨床的に重大な異常がある参加者の数
時間枠:安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
臨床検査には、血液学、生化学、ホルモン検査が含まれます。 臨床検査値で臨床的に重大な異常があった参加者の数が報告されました。 臨床的重要性は研究者によって決定されました。
安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
パート 1A 用量漸増: バイタルサインに臨床的に重大な異常がある参加者の数
時間枠:安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
バイタルサインの評価には、血圧、脈拍数、体温が含まれます。 バイタルサインに臨床的に重大な異常がある参加者の数が報告されました。 臨床的重要性は研究者によって決定されました。
安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
パート 1A 用量漸増: 東部協力腫瘍学パフォーマンス ステータス (ECOG PS) スコアが 0 から 1 までの治療中シフトがある参加者の数
時間枠:安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
ECOG PS スコアは、参加者の病気の進行状況を評価するために医師や研究者によって広く使用されており、病気が参加者の日常生活能力にどのような影響を与えるかを評価し、適切な治療と予後を決定するために使用されます。 スコアはグレード 0 からグレード 4 までの範囲で、グレード 0 = 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく続けることができる、グレード 1 = 身体的に激しい活動は制限されているが、歩行可能で、軽作業または座って作業を行うことができる。自然(軽い家事、事務作業など)、グレード 2 = 歩行可能であり、すべてのセルフケアが可能だが、いかなる仕事活動も実行できない、グレード 3 = 限られたセルフケアしかできず、50 歳以上ベッドまたは椅子に拘束されている起きている時間の割合およびグレード 4 = 完全に身体障害者。 セルフケアを続けることができません。 完全にベッドか椅子に拘束されています。 ECOG PS スコアが 0 から 1 に治療中に変化した参加者の数が報告されました。
安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
パート 1A 用量漸増: 身体検査の異常においてベースラインから臨床的に重大な変化が見られた参加者の数
時間枠:安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
完全な身体検査(一般的な外観、皮膚、肺、心血管、胃腸、医学的に関連する外生殖器のみ、リンパ系、神経系、筋骨格系、頭/首、四肢、目、耳、鼻、喉、および認知状態を含む)実施しました。 身体検査の異常がベースラインから臨床的に有意な変化を示した参加者の数が報告されました。 臨床的重要性は研究者によって決定されました。
安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1A 用量漸増: M4112 の投与後 0 時間から 8 時間までの血漿濃度曲線下の面積 AUC(0-8h)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
M4112の投与後0時間から8時間までの薬物濃度-時間曲線の下の面積。 AUC0-8 は混合対数線形台形則に従って計算されました。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート 1A 用量漸増: M4112 で観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
薬物動態学的 PK パラメータ Cmax は、血漿濃度対時間曲線から直接得られました。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート 1A 用量漸増: M4112 の最大血漿濃度 (Tmax) に達するまでの時間
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
最大血漿濃度に到達する時間 (Tmax) は、濃度対時間の曲線から直接得られました。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート 1A 用量漸増: M4112 の投与後 0 時間から 8 時間までの血漿濃度 - 時間曲線下の線量正規化領域 (AUC0-8/用量)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
正規化された用量は、時間0から投与後8時間までの血漿濃度−時間曲線の下の面積を用量で割って計算された。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート 1A 用量漸増: M4112 の用量正規化最大観察血漿濃度 (Cmax/用量)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
正規化された用量は、濃度対時間曲線から直接得られたCmaxを用量で割って計算されました。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート 1A 用量漸増: M4112 の投与後 0 時間から 8 時間までの血漿濃度時間曲線下の面積の累積比 (Racc[AUC0-8h])
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
M4112 の投与後 0 時間から 8 時間までの血漿濃度時間曲線下の面積の蓄積率 (Racc[AUC0-8h]) が報告されました。 Racc(AUC0-8h) は、サイクル 1 15 日目の AUC0-8h をサイクル 1 1 日目の AUC0-8h で割ったものとして計算されます。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート IA 線量漸増: M4112 の最大観察血漿濃度 (Racc [Cmax]) の累積比
時間枠:サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
Cmax の蓄積率は、サイクル 1 15 日目の Cmax をサイクル 1 1 日目の Cmax で割ったものとして計算されました。
サイクル 1 の 1 日目および 15 日目の投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6 および 8 時間 (各サイクルは 28 日間)
パート 1A 用量漸増: 投与前に観察された M4112 の血漿濃度 (Cpre)
時間枠:8日目、15日目(サイクル1)および1日目(サイクル2)の投与前(各サイクルは28日)
投与前に観察された最大血漿濃度が報告された。
8日目、15日目(サイクル1)および1日目(サイクル2)の投与前(各サイクルは28日)
パート 1A 用量漸増: M4112 の用量正規化された投与前観察血漿濃度 (Cpre/Dose)
時間枠:8日目、15日目(サイクル1)および1日目(サイクル2)の投与前(各サイクルは28日)
用量を正規化した、M4112の投与前に観察された血漿濃度(Cpre/用量)を報告した。
8日目、15日目(サイクル1)および1日目(サイクル2)の投与前(各サイクルは28日)
パート 1A 用量漸増: M4112 の濃度 - QTc (cQTc) 回帰の勾配
時間枠:安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
用量漸増段階で収集され、曝露/反応の傾き分析を使用して QTC 反応を分析することが計画された、時間を一致させた複製 ECG および PK サンプル。
安全性フォローアップ訪問までのベースライン、最長 15.4 か月まで評価
パート 1A 用量漸増: 最良の総合反応 (BOR) を示した参加者の数
時間枠:治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
BOR は、固形腫瘍における反応評価基準バージョン 1.1(RECIST)に従って決定されました。 1.1) 最初の治験薬投与日以降、疾患の進行が記録されるまで、すべての腫瘍評価来院の中で得られた最良の反応。 BOR率は、対象の研究に属する参加者の数と比較した、完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、疾患安定(SD)、疾患進行(PD)のいずれかであることが確認されたBORを有する参加者の数として定義されます。 CR: すべての標的病変の消失; PR: ベースライン合計 LD を基準として、標的病変の LD の合計が少なくとも 30% 減少。 PD: 治療開始以降に記録された最小合計 LD または 1 つ以上の新しい病変の出現を基準として、標的病変の LD の合計が少なくとも 20% 増加。 SD: 治療開始以来の最小合計 LD を基準として、PR の資格を得るのに十分な収縮も、PD の資格を得るのに十分な増加もありません。
治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
パート 1A 用量漸増: 反応期間
時間枠:治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
奏効期間は、客観的な奏効の完全奏効(CR)または部分奏効(PR)のいずれか最初に記録された方の最初の記録から、何らかの原因による疾患の進行または死亡の客観的な記録が最初に記録された日までの時間として定義されます。 CR: 標的病変および非標的病変のすべての証拠の消失。 PR: すべての病変の最長直径 (SLD) の合計がベースラインから少なくとも 30% 減少。
治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
パート 1A 用量漸増: 疾病制御率
時間枠:治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
疾病管理は、無作為化からPDの最初の発生までのIRCによって判断された放射線学的評価に従って、最良の全体的な奏効として完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、または安定した疾患(SD)を示した参加者の割合として定義されました。 CR は、すべての標的病変および非標的病変、および病理学的リンパ節 (標的または非標的にかかわらず) の消失として定義され、短軸が 10 mm 未満に縮小していなければなりません。 PRは、ベースラインの合計直径を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも30%減少することとして定義されます。 PDは、治療開始以来記録された標的病変の直径の合計の最小値を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも20%増加したことと定義された。 疾患をコントロールできている参加者の割合が報告されました。
治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
パート 1A 用量漸増: 腫瘍反応までの時間
時間枠:治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
腫瘍反応は、RECIST バージョン 1.1 によって判定された、少なくとも 1 つの確認された完全奏効 (CR) または確認された部分奏効 (PR) の存在として定義されました。 CRは、標的病変(TL)についてはすべての病変の消失として定義され、非標的病変(NTL)についてはすべての非標的で測定不可能な病変の消失および/または腫瘍マーカーの血清レベルの正常化として定義されました。 TL の PR は、TL の最長直径 (SLD) の合計がベースライン (BL) から少なくとも 30 パーセント (%) 減少することとして定義されました。
治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
パート 1A 用量漸増: 無増悪生存時間 (PFS)
時間枠:治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価
無増悪生存期間は、開始日から、病気の客観的な進行または何らかの原因による死亡の最初の記録日までの時間として定義されます。 PDは、ベースラインまたは1つ以上の新たな病変の出現から記録された最小のSLDを基準として、最長直径(SLD)の合計の少なくとも20パーセント(%)の増加として定義されました。 PFS は、Kaplan-Meier (KM) 推定値を使用して測定されました。
治験薬投与の初回投与からPDまで、最長15.4ヶ月まで評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月3日

一次修了 (実際)

2019年1月14日

研究の完了 (実際)

2019年1月14日

試験登録日

最初に提出

2017年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年10月5日

最初の投稿 (実際)

2017年10月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月27日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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