低リン血症性くる病の治療における乳製品
低リン血症性くる病の治療における乳製品:無作為クロスオーバー試験
調査の概要
詳細な説明
目的:
低リン血症性くる病の標準治療は、経口リン酸塩錠剤およびビタミン D 類似物からなる。 それらの急速な吸収のために、血清リン酸塩の変動が発生する可能性があり、二次性副甲状腺機能亢進症が結果として生じる可能性があります. 私たちの目的は、低リン血症性くる病患者において、牛乳またはチーズとして投与されたリン酸塩サプリメントがリン酸塩錠剤よりも優れているか同等であるかを評価することでした。
調査対象母集団:
2015 年 8 月から 2016 年 6 月までの期間には、遺伝的に検証された低リン血症性くる病の患者が含まれていました。 第三次副甲状腺機能亢進症を呈している患者、シナカルセトで治療されている患者、または牛乳アレルギーを患っている患者は、研究から除外されました。
研究デザイン:
この研究は、通常の経口リン酸塩サプリメント、高牛乳摂取量、または高チーズ摂取量からなる 3 つの治療期間を含む、ランダム化された複数のクロスオーバー研究として設計されました (randomization.com)。 患者は、サンプル収集の 3 日前に、D ビタミン類似体の通常の投与量を除いて、通常の治療を中止し、代わりに研究治療に従事するように指示されました。 さらに、彼らは研究治療を受けている間、彼らの通常の食生活に従うべきであり、それは食物と液体の登録によって制御されました.
リン酸塩補給セッションでは、患者は、以前の治療用量とは無関係に、1日5回にわたって分配された800mgの経口リン補給物で治療されました. チーズセッションでは、患者は推定リン酸塩含有量 800 mg を 5 回の食事に分けて治療を受けました。 牛乳セッションでは、患者は、1 日あたり約 800 mg のリンに相当する毎日 800 ml の牛乳で治療されました。
サンプリング:
3日間の治療の後、患者は嫌気的に処理された血液サンプルのために私たちのクリニックを訪れ、カルシウム、リン酸塩、副甲状腺ホルモン、線維芽細胞増殖因子23、および塩基性ホスファターゼについて1日を通して5回収集されました. カルシウムとリン酸塩の尿サンプルは、0800 から 1200 および 1200 から 1600 にコンテナに収集されました。 採尿前日から翌朝08:00までの24時間尿を採取した。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Aarhus N、デンマーク、8200
- Aarhus University Hospital, Skejby
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 遺伝的に検証された低リン血症性くる病。
- 経口リン酸塩錠剤で治療。
除外基準:
- 三次性副甲状腺機能亢進症。
- シナカルセトによる治療中。
- 牛乳アレルギーに悩まされました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:リン酸錠剤。
以前の治療用量とは関係なく、800 mg の経口リン酸サプリメントを 1 日 5 回以上分配しました。
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アクティブコンパレータ:チーズの摂取量が多い。
推定リン酸塩含有量が 800 mg のチーズを 5 食分。
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アクティブコンパレータ:牛乳の摂取量が多い。
1 日あたり約 800 mg のリンに相当する 800 ml の牛乳。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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血清リン酸。
時間枠:三日。
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血液サンプルで評価。
1日5回の採血で3日間の治療後に評価。
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三日。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
線維芽細胞増殖因子 23。
時間枠:三日。
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血液サンプルで評価。
1日5回の採血で3日間の治療後に評価。
|
三日。
|
|
副甲状腺ホルモン。
時間枠:三日。
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血液サンプルで評価。
1日5回の採血で3日間の治療後に評価。
|
三日。
|
|
総カルシウム。
時間枠:三日。
|
血液サンプルで評価。
1日5回の採血で3日間の治療後に評価。
|
三日。
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|
塩基性ホスファターゼ。
時間枠:三日。
|
血液サンプルで評価。
1日5回の採血で3日間の治療後に評価。
|
三日。
|
|
尿リン酸。
時間枠:いつか。
|
尿サンプルで評価。
リン酸塩の尿サンプルは、08:00 から 12:00 までと 12:00 から 16:00 まで容器に集められました。
採尿前日から翌朝08:00までの24時間尿を採取した。
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いつか。
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|
尿カルシウム。
時間枠:いつか。
|
尿サンプルで評価。
カルシウムの尿サンプルは、08:00 から 12:00 まで、および 12:00 から 16:00 まで容器に採取されました。
採尿前日から翌朝08:00までの24時間尿を採取した。
|
いつか。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Niels Birkebæk., MD, PhD、Aarhus University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Beck-Nielsen SS, Brock-Jacobsen B, Gram J, Brixen K, Jensen TK. Incidence and prevalence of nutritional and hereditary rickets in southern Denmark. Eur J Endocrinol. 2009 Mar;160(3):491-7. doi: 10.1530/EJE-08-0818. Epub 2008 Dec 18.
- Beck-Nielsen SS, Brixen K, Gram J, Brusgaard K. Mutational analysis of PHEX, FGF23, DMP1, SLC34A3 and CLCN5 in patients with hypophosphatemic rickets. J Hum Genet. 2012 Jul;57(7):453-8. doi: 10.1038/jhg.2012.56. Epub 2012 Jun 14.
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- Carpenter TO, Imel EA, Holm IA, Jan de Beur SM, Insogna KL. A clinician's guide to X-linked hypophosphatemia. J Bone Miner Res. 2011 Jul;26(7):1381-8. doi: 10.1002/jbmr.340. Epub 2011 May 2. Erratum In: J Bone Miner Res. 2015 Feb;30(2):394.
- Saito H, Kusano K, Kinosaki M, Ito H, Hirata M, Segawa H, Miyamoto K, Fukushima N. Human fibroblast growth factor-23 mutants suppress Na+-dependent phosphate co-transport activity and 1alpha,25-dihydroxyvitamin D3 production. J Biol Chem. 2003 Jan 24;278(4):2206-11. doi: 10.1074/jbc.M207872200. Epub 2002 Nov 4.
- Bergwitz C, Roslin NM, Tieder M, Loredo-Osti JC, Bastepe M, Abu-Zahra H, Frappier D, Burkett K, Carpenter TO, Anderson D, Garabedian M, Sermet I, Fujiwara TM, Morgan K, Tenenhouse HS, Juppner H. SLC34A3 mutations in patients with hereditary hypophosphatemic rickets with hypercalciuria predict a key role for the sodium-phosphate cotransporter NaPi-IIc in maintaining phosphate homeostasis. Am J Hum Genet. 2006 Feb;78(2):179-92. doi: 10.1086/499409. Epub 2005 Dec 9.
- Nielsen LH, Rahbek ET, Beck-Nielsen SS, Christesen HT. Treatment of hypophosphataemic rickets in children remains a challenge. Dan Med J. 2014 Jul;61(7):A4874.
- Peacock M, Bolognese MA, Borofsky M, Scumpia S, Sterling LR, Cheng S, Shoback D. Cinacalcet treatment of primary hyperparathyroidism: biochemical and bone densitometric outcomes in a five-year study. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Dec;94(12):4860-7. doi: 10.1210/jc.2009-1472. Epub 2009 Oct 16.
- Karp HJ, Vaihia KP, Karkkainen MU, Niemisto MJ, Lamberg-Allardt CJ. Acute effects of different phosphorus sources on calcium and bone metabolism in young women: a whole-foods approach. Calcif Tissue Int. 2007 Apr;80(4):251-8. doi: 10.1007/s00223-007-9011-7. Epub 2007 Apr 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Milk products in HPR
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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