急性虚血性脳卒中に対する組換え組織プラスミノーゲン活性化因子と組み合わせたブチフタリド

急性虚血性脳卒中 (AIS) は、最も一般的なタイプの脳卒中であり、罹患率、死亡率、障害の割合が高くなります。 多数の研究により、血栓溶解療法が効果的に血管を開き、急性虚血性脳卒中の機能的予後を改善できることが確認されています。 したがって、すべてのガイドラインは、発症から 4.5 時間以内に急性虚血性脳卒中患者に血栓溶解療法を行うことを推奨しています。 しかし、血栓溶解療法を受けている約 3 分の 1 の患者の予後は良好ですが、多くの患者は依然として障害が残り、死亡することさえあります。 血栓溶解患者の神経機能の予後を改善する方法は、世界で注目されています。

ブチルフタリドはI型化学薬品です。 いくつかの多施設ランダム化二重盲検プラセボ対照臨床試験では、ブチルフタリドを服用している急性虚血性脳卒中患者は、プラセボを服用している患者よりも側枝循環と生活能力スコアが優れていることが示されています. その上、ブチルフタリド処理は安全です。 動物実験は、ブフタレインが二次側枝循環を大幅に改善し、虚血領域の軟髄膜の微小動脈径を回復し、血流速度を増加させる可能性があることを示しました。

議論に基づいて、急性虚血性脳卒中の患者に事前にブチルフタリドを投与すると、虚血周辺部を凍結させる側副血行路の形成が促進および改善される可能性があると考えられます。 この仮説に基づいて、急性虚血性脳卒中の治療における rtPA 血栓溶解療法と組み合わせたブチルフタリドの有効性と安全性を調査したいと思います。