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腹腔鏡下腎手術後の急性疼痛および回復の質に関する TMQLB と TPVB の比較

2020年3月18日 更新者:Cui Xulei

腹腔鏡下腎手術後の急性疼痛および回復の質に対する経筋腰方形筋ブロックと胸部傍脊椎ブロックの比較

この試験は、前向き、無作為化、単一施設、非盲検、並行群、盲検解析試験であり、その目的は、疼痛緩和および回復の質における経筋腰方形筋ブロック (TMQLB) の効果を評価することです。腹腔鏡下腎手術における胸部傍脊椎ブロック (TPVB) との比較。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100730
        • Xulei CUI

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

17年~80年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 17~80歳;
  • 米国麻酔科学会の身体的状態 I-III;
  • 腹腔鏡下腎摘出術を受けています。

除外基準:

  • 使用されている麻酔薬に対して既知のアレルギーがある;
  • 注射部位の感染
  • 凝固障害または抗凝固剤の使用歴
  • 慢性的な鎮痛剤の消費または薬物乱用の歴史
  • 治験責任医師に術後の痛みや回復を適切に説明できない (言語障害、神経精神障害など)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TMQLB グループ 1
0.4ml/kgのロピバカインを、TMQLBアプローチを用いて大腰筋と腰方形筋の間の筋膜面に注射する。

患者は側臥位に置かれます。 Philip CX50 超音波スキャナーの湾曲した (C1-5) プローブをスキャンに使用し、後腋窩線の腸骨稜に垂直に配置して、シャムロック サインを見つけます。 次に、22 G 針を平面に挿入し、QL 筋に向けます。 大腰筋と腰方形筋の間の針先の適切な位置が確認された後、1:200,000 アドレナリンを含む 0.4 ml/kg 0.5% ロピバカインが筋膜面に注入されます。

手術後の最初の 48 時間に IPCA が続きます: モルヒネ ボーラス: 1.5-2 mg、ロックアウト時間: 10 分、1 時間制限: 6-8 mg モルヒネ。

実験的:TMQLB グループ 2
0.6ml/kgのロピバカインを、TMQLBアプローチを用いて大腰筋と腰方形筋の間の筋膜面に注射する。

患者は側臥位に置かれます。 Philip CX50 超音波スキャナーの湾曲した (C1-5) プローブをスキャンに使用し、後腋窩線の腸骨稜に垂直に配置して、シャムロック サインを見つけます。 次に、22 G 針を平面に挿入し、QL 筋に向けます。 大腰筋と腰方形筋の間の針先の適切な位置が確認された後、1:200,000 アドレナリンを含む 0.6 ml/kg 0.5% ロピバカインが筋膜面に注入されます。

手術後の最初の 48 時間に IPCA が続きます: モルヒネ ボーラス: 1.5-2 mg、ロックアウト時間: 10 分、1 時間制限: 6-8 mg モルヒネ。

アクティブコンパレータ:TPVBグループ
0.4ml/kgのロピバカインを、TPVBアプローチを使用して胸部傍脊椎腔(T10)に注射します。

患者は側臥位に置かれ、T10 の棘突起が特定され、棘突起の外側 2cm にマークが付けられます。 Philips CX50 の線形 (L12-3) プローブをマークに横方向に配置して、傍脊椎空間を識別します。 次に、22 G 針を横から内側に面内に挿入し、先端が頭頂胸膜と上肋横靭帯に囲まれた傍脊椎空間に到達するまで進めます。 0.4ml/kgの0.5%ロピバカインと1:200,000アドレナリンをT10の傍脊椎腔に注射する。

手術後の最初の 48 時間に IPCA が続きます: モルヒネ ボーラス: 1.5-2 mg、ロックアウト時間: 10 分、1 時間制限: 6-8 mg モルヒネ。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後24時間の平均VAS
時間枠:術後24時間以内
VAS は国際的に認められた痛みの尺度で、0 から 10 点までの 11 点で表されます。0 は痛みがないと定義され、10 は想像できる最悪の痛みと定義されます。 VAS は、手術後 0、2、4、8、12、24 時間で登録され、主要転帰は、これらの時点で測定された平均 VAS スコアとして計算されます。
術後24時間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
自己評価 15 項目の回復の質 (QoR) スケールによって評価される回復の質
時間枠:術後3日目と5日目
QoR は 15 項目のアンケートで、患者の快適さ、サポート システム、痛み、健康状態、および日常活動を遂行する能力に関して 0 ~ 10 のスケールで採点されます。0 はまったくないことを示し、10 はすべてを示します。当時の
術後3日目と5日目
累積モルヒネ消費量
時間枠:手術後0、2、4、8、12、24、48、72時間、7日後
モルヒネ消費量は、手術後 0、2、4、8、12、24、48、72 時間および 7 日後に記録され、値の合計として計算されます。
手術後0、2、4、8、12、24、48、72時間、7日後
長期的な痛みのコントロール
時間枠:手術後48日、72日、7日
手術後48時間、72時間、7日目にVASで評価
手術後48日、72日、7日
感覚喪失の皮膚分布
時間枠:介入後10、20、30、40分
介入後 10、20、30、40 分で Von Frey フィラメントを使用したピンプリック テストで評価
介入後10、20、30、40分
吐き気スコア
時間枠:手術後0、2、4、8、12、24、48時間。
手術後0、2、4、8、12、24、48時間。
そう痒スコア
時間枠:手術後0、2、4、8、12、24、48時間。
手術後0、2、4、8、12、24、48時間。
歩行時間
時間枠:手術後
手術後の患者の最初の歩行までの時間
手術後
便通の回復時間
時間枠:手術後
最初の放屁までの時間として定義
手術後
術後の入院期間
時間枠:手術後
退院までの時間
手術後
麻酔に対する患者の満足度
時間枠:手術後48時間
手術後48時間で中国語版バウアーアンケートで評価
手術後48時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月4日

一次修了 (実際)

2019年5月1日

研究の完了 (実際)

2019年5月1日

試験登録日

最初に提出

2018年1月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月22日

最初の投稿 (実際)

2018年1月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月18日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • cuixulei5

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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