軍事前庭リハビリテーションにおける有効性の比較に向けて
調査の概要
詳細な説明
目標1. 脳震盪後前庭症状のある軍人コホートにおける一連の診断および転帰評価ツールの信頼性を前向きに評価する。これらには、めまいハンディキャップ目録 (DHI)、活動別平衡信頼度スケール (ABC)、コンピュータ動的姿勢撮影法 (CDP)、および耳神経検査システム (NOTC) が含まれます。
仮説 1. 現役の軍人は身体的に高機能な個人で構成されており、標準的な診断および結果評価ツールではパフォーマンスのばらつきをターゲットにすることができない可能性があります。 研究者らは、標準的な診断および結果評価ツールにおいて、現役軍人は一般の人々とは異なるスコアを獲得していると考えています。
エンドポイント1。 研究者は、この研究で得られた DHI、ABC、CDP、および NOTC の結果を、個々の評価ツールの検証をサポートする研究の履歴データと比較します。
目的 2. 脳震盪後前庭症状を伴う軍人コホートに特有のめまいに関連する「臨床的に意味のある変化」の概念を評価すること。
仮説 2. 現役軍人と一般国民の間では身体的特徴や要求されるパフォーマンスが異なるため、軍人における診断および転帰評価の変化が同じ割合で症状の悪化または進行を反映しているかどうかを定義することは困難です。そして一般集団で観察される規模。
エンドポイント 2. 研究者は、試験結果 (DHI、ABC、CDP、および NOTC) 間の比較を確立し、これらを治療に対する反応の臨床測定値 (神経行動症状の一覧表 - 前庭領域および患者の全体的な変化印象スケール) と比較して、特定します。軍人集団の変化の速度と規模。
目的 3. 個別化前庭リハビリテーション治療 (IVRT) を受けている被験者と一般化前庭リハビリテーション治療 (GVRT) を受けている被験者のスコアの差を比較し、変化の大きさまたは変化の欠如を計算して、その後の比較有効性のためのサンプル サイズを決定することトライアル。
仮説 3. この研究で使用されたテストの組み合わせは、これまでに使用されたことがありません。したがって、DHI、ABC、CDP、NOTC を使用した GVRT と IVRT の比較有効性を判断するために必要なサンプル サイズを計算するために利用できるデータはありません。
エンドポイント 3. 研究者は、治療群間の DHI、ABC、CDP、および NOTC の測定結果を比較して、正常な変動を推定します。
目的 4. 個別化された前庭リハビリテーション療法と一般化された前庭リハビリテーション療法を評価する効果比較試験の方法、手順、および情報パラメータを改良すること。
エンドポイント 4. 研究者は、患者満足度調査 (PSS) を通じて得られたデータとともに、被験者の特定のメカニズム、評価時間と許容範囲、情報追跡など、治験に固有のさまざまな要素を評価および比較します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Fort Carson、Colorado、アメリカ、80913
- Warrior Recovery Center, Evans Army Community Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 現役軍人
- ウォリアー リカバリー センターへの紹介
- 視線の安定化、静的立位、バランス、動的立位バランス、歩行、動きの敏感さ、重心の修正、および/または仕事関連の機能的課題のトレーニングのための治療の必要性。理学療法士によって決定される
- DHI のスコア 16 ~ 64 で識別されるめまい
- 治療前のPT評価訪問から4週間から5年の間に発生した軽度外傷性外傷性脳損傷の個人歴
- 英語が堪能
除外基準:
- 同時介入試験への参加
- 重度の外傷性脳損傷の歴史
- 治療訪問や研究活動に参加できない
- 一般的な治療計画では治療できない前庭機能障害(例: 良性発作性頭位めまい症、急性前庭感染症)PT の裁量により定義
- 研究結果を混乱させたり、参加者を危険にさらしたりする可能性のある、不安定および/または慢性の病状または精神病状
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:ランダム化された GVRT
標準治療の一環としてのランダム化一般前庭リハビリテーション治療 (8 回の治療) (研究訪問ではない)
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これらの治療訪問は週に 2 回可能で、各訪問時間は 45 分です。
GVRT を受ける個人は参加頻度を選択することができ、プログラムは各被験者が 4 ~ 8 週間の期間内に 8 回の訪問を完了するように設計されています。
各クラスで治療を受ける理想的な患者数は 3 ~ 6 人ですが、システムの収容能力は最大 8 人です。GVRT は標準治療の選択肢であり、研究とはみなされません。
他の名前:
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他の:ランダム化 IVRT
標準治療の一環としてのランダム化された個別前庭リハビリテーション治療 (3 回の治療) (研究訪問ではない)
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IVRT を受ける個人は、個人のニーズと PT の空き状況に応じてスケジュールが設定されます。
これらの訪問では、PT と 1 対 1 で行う必要があります。
通常、個人は 2 週間間隔で 3 回、PT によって診察されます。
これらの訪問は 30 分間続き、患者が自分で実行できる運動を指導するために設計された PT 評価が含まれます。
IVRT は標準治療の選択肢であり、研究とはみなされません。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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めまいハンディキャップ インベントリ (DHI) スコアの変化
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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めまいに関連する障害についての自己申告による認知。
25の質問。
各項目は 0 ~ 4 (0 = いいえ、2 = 時々、4 = 常に) でスコア付けされ、合計スコアは 0 (認識された障害なし) から 100 (認識された最大の障害) の間になります。
特定の質問に関連する下位尺度は、身体的、感情的、機能的な障害として説明されます。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アクティビティ固有の残高信頼性 (ABC) スケールの変更
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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特定の活動中にバランスを失ったり不安定になったりしないという自己報告レベルの自信。
参加者は、自分の自信を 0 ~ 100% のスケールで評価します (0% = 自信なし、100% = 完全に自信あり)。
合計スコアは 16 問の平均パーセンテージです。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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感覚器官検査(SOT)の平衡スコアの変化
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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平衡スコアは、コンピューター動的姿勢記録法 (CDP) によって取得された 6 つの感覚条件の 3 つの試行のそれぞれの間の姿勢の安定性を定量化します。
均衡は 0 ~ 100 でスコア付けされます (0 = 最悪、100 が最高)。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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感覚器官テスト (SOT) の複合平衡スコアの変化
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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複合平衡スコアは、6 つの SOT 平衡スコアから平均化されます。
平衡スコアは、コンピューター動的姿勢記録法 (CDP) によって取得された 6 つの感覚条件の 3 つの試行のそれぞれの間の姿勢の安定性を定量化します。
均衡は 0 ~ 100 でスコア付けされます (0 = 最悪、100 が最高)。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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水平首振り感覚器官検査(HS-SOT)の平衡スコアの変化
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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平衡スコアは、コンピューター動的姿勢記録法 (CDP) によって取得された 2 つの感覚条件の 3 ~ 4 回の試行のそれぞれにおける、水平方向の頭の動きによる姿勢の安定性を定量化します。
均衡は 0 ~ 100 でスコア付けされます (0 = 最悪、100 が最高)。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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平衡スコア率の変化(SOTおよび水平HS-SOT)
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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平衡スコア比は、同じ感覚条件に関する SOT と HS-SOT の間の平均平衡スコアを比較します。
平衡スコアは、コンピュータ動的姿勢撮影 (CDP) によって取得された 2 つの感覚条件の 3 ~ 4 回の試行のそれぞれの間の姿勢の安定性を定量化します。
均衡は 0 ~ 100 でスコア付けされます (0 = 最悪、100 が最高)。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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頭部水平運動時のlogMAR(視力)の変化(動体視力)
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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logMAR は、左の動きと右の動きの間の陽性反応と陰性反応に対して与えられます。
logMAR は、目からの距離に対する絶対サイズの比率に基づいて画像の見かけのサイズを表す単位です。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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頭部垂直運動時のlogMAR(視力)の変化(動体視力)
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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logMAR は、上向きの動きと下向きの動きの間の陽性反応と陰性反応に対して与えられます。
logMAR は、目からの距離に対する絶対サイズの比率に基づいて画像の見かけのサイズを表す単位です。
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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神経耳科検査の変化
時間枠:ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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視線水平、ランダムサッケード水平および垂直、スムーズ追跡水平0.1Hzおよび0.75Hz、スムーズ追跡垂直0.1Hzおよび0.75Hz、予測サッケード水平、アンチサッケード、OKNトラップ20度/秒および60度/秒、視覚反応時間、サッケードおよび反応時間、聴覚反応時間、椅子回転正弦波0.02Hz、0.08Hz、0.64Hz、視覚増強、視覚抑制、ステップテスト、主観的視覚垂直、crHIT
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ベースラインおよび最終治療来院から 2 週間後
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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