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半月板裂傷の治療後の転帰の予測

2021年2月23日 更新者:Victor van de Graaf、Onze Lieve Vrouwe Gasthuis

整形外科医は、半月板裂傷患者の治療結果を予測できますか?国際調査の結果。

この研究では、治験責任医師は非閉塞性半月板断裂の患者 (45 歳から 70 歳) の手術と非手術治療の結果を予測する整形外科医の能力を調べました。

調査の概要

詳細な説明

非閉塞性半月板裂傷を有する中年患者における鏡視下部分半月板切除術 (APM) の追加の利点は、何年も精査されています。 この患者グループでは、APM の代わりに非手術治療 (運動療法、注射、薬) を適用することを推奨する最新の出版物にもかかわらず、手術数の予想される減少は予想よりも遅くなります。 したがって、整形外科医は、実践を変えるという証拠に納得していないようです。

この理由から、研究者は整形外科医の間で国際調査を実施し、その目的は (1) 非閉塞性半月板損傷の中年患者における APM および理学療法 (PT) の結果を予測する整形外科医の能力を決定することでした。 、および (2) どの患者因子が外科医を APM および PT に向かわせるかを決定すること。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

194

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Noord Holland
      • Amsterdam、Noord Holland、オランダ、1090 hm
        • Onze Lieve Vrouwe Gasthuis

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

  1. オランダ整形外科協会に登録されている整形外科医とレジデント。
  2. オーストラリアの整形外科医のサンプル

説明

この調査では、研究者はオランダとオーストラリアの両方から整形外科医と居住者を招待し、Escape 試験からの患者のランダム サンプルを含む半月板調査を完了しました。 内/除外基準を以下に示します。

包含基準:

  • プレゼンテーション時の年齢が45〜70歳の患者。
  • MRIで視覚化された半月板の裂傷。 半月板断裂は、孤立するか、部分的な無症候性の前十字靭帯 (ACL) 損傷または MRI で異常な臨床所見 (ラックマン テストおよびピボット シフトが陰性) を示さない無症候性の変性 ACL と組み合わされる可能性があります。
  • 精神的能力。
  • フォローアップスケジュールを遵守する意欲。
  • 書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  • 急性手術につながる膝のロックまたは外傷。
  • 人差し指の膝に関連する以下の損傷のいずれか:
  • 症候性ACLの部分断裂またはACLの全断裂が臨床検査(ラックマンテスト陽性および/またはピボットシフト陽性)によって決定され、MRIで示される;
  • 完全な後十字靭帯 (PCL) 損傷;
  • 軟骨は骨まで変化します。 X線で視覚化された変形性関節症のケルグレンローレンスグレーディングスケールのグレード4。
  • 外側/後外側靭帯複合体の損傷で、弛緩が著しく増加しています。
  • -インデックス膝の診断関節鏡検査以外の膝手術の歴史。
  • 悪性腫瘍が疑われる MRI 上の腫瘍。
  • ボディマス指数 (BMI) > 35 の肥満患者。
  • リハビリテーションを著しく妨げる可能性のある ASA 4-5 の患者。
  • 身体機能に影響を与える一般的な疾患または全身の投薬/ステロイドの乱用(例:関節リウマチ、乾癬性関節炎、全身性エリテマトーデス、痛風、偽痛風)
  • 試験の完了または評価を妨げるその他の病状または治療。 MRIまたは手術の禁忌。
  • 薬物またはアルコール乱用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:他の
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
整形外科医へのアンケート
Escape 試験 (NCT01850719) から 20 人の患者から選択
整形外科医へのアンケート

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
整形外科医が治療の結果を予測する能力
時間枠:2年

この調査では、参加者に 20 のケースが提供され、選択した治療法 (APM または理学療法) を尋ねられます。 その後、参加者は期待される結果を求められます。これは、国際膝ドキュメンテーション委員会「主観的膝フォーム」(IKDC) の膝機能の変化です。

これらのデータは、Escape 試験から無作為抽出された患者の半月板断裂の外科的および非手術的治療の結果を、整形外科医がどの程度予測できるかを評価するために使用されます。

2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
整形外科医が第一選択の治療法を選択する際に、どの患者固有の要因が重要であるかを評価すること
時間枠:2年

この調査では、参加者は、患者固有の要因のリストから選択するよう求められます。これらのうち、治療の選択を APM に向けるものと、非手術的治療に向けるものを選択します。

これらのデータは、どの患者固有の要因が整形外科医を APM および PT に向かわせているかを調べるために使用されます。 これらの要因は、患者固有のプロファイルの作成に焦点を当てた将来の研究に役立ちます。

2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月1日

一次修了 (実際)

2019年12月1日

研究の完了 (実際)

2020年1月1日

試験登録日

最初に提出

2018年3月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月9日

最初の投稿 (実際)

2018年3月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月23日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1 (その他の識別子:Mobile Health and Wellness Program)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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