Predire l'esito dopo il trattamento delle lesioni meniscali

1. Chirurghi ortopedici e residenti registrati presso le associazioni ortopediche olandesi.
2. Un campione di chirurghi ortopedici dall'Australia

In questo sondaggio i ricercatori hanno invitato chirurghi ortopedici e residenti sia nei Paesi Bassi che in Australia a completare un'indagine sul menisco, includendo un campione casuale di pazienti dello studio Escape. I criteri di inclusione/esclusione sono elencati di seguito.

Criterio di inclusione:

• Pazienti di età compresa tra 45 e 70 anni alla presentazione.
• Una lesione meniscale visualizzata sulla risonanza magnetica. La lesione meniscale può essere isolata o combinata con una lesione parziale asintomatica del legamento crociato anteriore (LCA) o con un LCA degenerativo asintomatico mostrato alla risonanza magnetica senza risultati clinici anomali (test di Lachman negativo e Pivot Shift).
• Competenza mentale.
• Disponibilità a rispettare il programma di follow-up.
• Consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

• Bloccaggio del ginocchio o trauma che porta a un intervento chirurgico acuto.
• Una delle seguenti lesioni associate al ginocchio indice:
• Una rottura sintomatica parziale del LCA o qualsiasi rottura totale del LCA determinata dall'esame clinico (test di Lachman positivo e/o Pivot Shift positivo) e mostrata alla risonanza magnetica;
• Una lesione completa del legamento crociato posteriore (PCL);
• La cartilagine cambia fino all'osso; grado 4 della Kellgren Lawrence Grading Scale for Osteoarthritis visualizzato ai raggi X;
• Una lesione del complesso legamentoso laterale/posterolaterale con lassità significativamente aumentata.
• Una storia di chirurgia del ginocchio diversa dall'artroscopia diagnostica sul ginocchio indice.
• Tumori alla risonanza magnetica sospettati di malignità.
• Pazienti obesi con indice di massa corporea (BMI) > 35.
• ASA 4-5 pazienti che possono interferire gravemente con la riabilitazione.
• Malattia generale che influisce sulla funzione fisica o farmaci sistemici/abuso di steroidi (ad esempio, artrite reumatoide, artrite psoriasica, lupus eritematoso sistemico, gotta, pseudogotta)
• Qualsiasi altra condizione medica o trattamento che interferisca con il completamento o la valutazione dello studio, ad es. controindicazioni alla risonanza magnetica o alla chirurgia.
• Abuso di droghe o alcol.