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進行性低悪性度漿液性癌の女性におけるフルベストラントとアベマシクリブ

2024年2月14日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

進行性低悪性度漿液性癌の女性におけるネオアジュバントフルベストラントとアベマシクリブのパイロット第II相研究

この臨床研究の目的は、フルベストラントとアベマシクリブが低悪性度漿液性卵巣がんの制御に役立つかどうかを調べることです。 この薬剤の組み合わせの安全性も研究されます。

これは調査研究です。 フルベストラントとアベマシクリブはいずれも FDA に承認されており、数種類のがんの治療薬として市販されています。 低悪性度の漿液性卵巣がん患者におけるそれらの使用は調査中です。 治験担当医師は、治験薬がどのように機能するように設計されているかを説明できます。

この研究には最大15人の参加者が登録されます。 全員が MD アンダーソンに参加します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

治験薬投与

すべての学習サイクルは 28 日です。 ネオアジュバント治療(手術前)とアジュバント治療(手術後)の2回に分けて治療を行います。

閉経前または閉経周辺期の場合は、ゴセレリンを 12 週間ごとに皮下注射します。 治験担当医師は、これらの注射を受けるかどうかを教えてくれます。

ネオアジュバント治療 (サイクル 1 ~ 4) ネオアジュバント治療期間には 4 サイクルあります。 サイクル 1 の 1 日目と 15 日目、およびサイクル 2 ~ 4 の 1 日目に、お尻にフルベストラントを注射します。 各サイクルの 1 日目から 28 日目まで、アベマシクリブ錠を 1 日 2 回、毎日ほぼ同じ時間に、できれば食事と一緒に服用します。

アベマシクリブは丸ごと飲み込む必要があります。噛んでいない。 錠剤が壊れている、ひびが入っている、または完全でない場合は服用しないでください。

手術 4 サイクルのネオアジュバント治療の後、標準治療の一環として予定された手術を受けます。 この手術については、手順とそのリスクをより詳細に説明した別の同意書に署名します。

アジュバント治療 (5 サイクル以降) 手術から回復した後 (約 3 ~ 6 週間後)、フルベストラントとアベマシクリブの投与を開始します。 各サイクルの 1 日目に、フルベストラントをお尻に注射します。 各サイクルの 1 ~ 28 日目に、アベマシクリブ錠を毎日 2 回経口摂取します。

副作用のリスクを減らすのに役立つ標準的な薬が与えられます。 薬剤の投与方法とそのリスクに関する情報については、治験スタッフにお尋ねください。

治験期間 治験担当医があなたの最善の利益になると考える限り、あなたは治験薬を受け取ります。 病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、または治験の指示に従えない場合は、治験薬を服用できなくなります。

この研究への参加は、30 日間のフォローアップ電話 (後述) 後に終了します。

研究訪問

各サイクルの 1 日目:

身体検査を受けます。 治験担当医師が必要と判断した場合は、内診も行います。

定期検査、腫瘍マーカー検査、バイオマーカー検査のために血液(大さじ約4杯)を採取します。

定期検査のために尿を採取します。 妊娠できる場合は、この血液サンプルの一部を妊娠検査に使用します。

サイクル 1 の 15 日目に、身体検査を受けます。

サイクル 1 の後の奇数サイクル (サイクル 3、5、7 など) の 1 日目に、MRI または CT スキャンを行います。

手術前にCTスキャンやMRIで病気の状態を確認します。

手術中、切除された組織の一部は、化学療法を受ける前に採取された組織と比較するために使用されるため、研究者は治験薬が病気に影響を与えたかどうかを知ることができます. このサンプルは、この研究に関連するテストのために無期限に MD アンダーソンに保管されます。

治療終了時の来院

治験薬の最終投与後:

身体検査を受けます。 ルーチン検査、腫瘍マーカー検査、バイオマーカー検査のために、血液 (大さじ 1 ~ 2 杯程度) を採取します。

病気の状態を確認するために、MRIまたはCTスキャンを行います。

フォローアップ 治験薬の最終投与から約 30 日後に、治験スタッフから電話があり、経過を尋ねられます。 この通話は約 5 分間続きます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -臨床的または外科的ステージIIIまたはIVの低悪性度漿液性卵巣、原発性腹膜、または卵管癌の患者で、治療担当医師の判断で最適な外科的細胞減少を達成する可能性が低く、ネオアジュバント療法を受けることが推奨されている。
  2. 組織学的診断は、穿刺吸引だけでなく、外科的またはコア生検に基づいている必要があります。 他の施設で実施された生検は、MD アンダーソンがんセンターで病理検査と確認を受ける必要があります。
  3. アーカイブ組織サンプルからの組織、または腫瘍病変のコアまたは切除生検から得られた新鮮な組織。
  4. -トランスレーショナル研究のために治療前および治療後の組織を提供する意欲。 治療前の新鮮な凍結組織は、研究目的で利用できる必要があります。 この組織は、術前の腹腔鏡検査、他の診断生検、または研究固有の生検から収集できます。
  5. プロトコル LAB02-188 に関するインフォームド コンセントに署名済み。
  6. アーカイブ組織サンプルからの組織、または腫瘍病変のコアまたは切除生検から得られた新鮮な組織。
  7. 臨床生検が計画された翻訳研究には不十分であることが判明した患者は、研究生検を受けることをいとわない必要があります。
  8. -患者はRECIST v1.1で測定可能な疾患を持っている必要があります。 a.測定可能な疾患は、少なくとも 1 つの次元 (記録される最長の次元) で正確に測定できる少なくとも 1 つの病変と定義されます。 各標的病変は、触診、単純X線、CT、MRIなどの従来の技術で測定した場合は20mm以上、スパイラルCTで測定した場合は10mm以上でなければなりません。
  9. 18歳以上の女性。
  10. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス (PS) 0-1。
  11. 臓器機能の異常は許容されます。 ただし、患者には以下が必要です。絶対好中球数 >/= 1500/mL b.血小板 >/= 100,000/mL c.ヘモグロビン >/= 9 g/dL d.推定クレアチニンクリアランス >/= 60 ml/分 施設の方法標準を使用して計算 e.総血清ビリルビン </= 1.5 X ULN f.アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST/SGOT) および/またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT/SGPT) </= 3 X ULN (</= 骨または肝臓転移のある患者では 5 X ULN)
  12. 国立がん研究所 (NCI) CTCAE 4.03 グレード </= 1 への以前の治療または外科的処置のすべての急性毒性効果の解決
  13. -出産の可能性がある女性(無傷の子宮)は、試験薬の最初の投与を受ける前の72時間以内に、血清または尿のヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)検査が陰性でなければなりません。 出産の可能性のある患者は、外科的に不妊手術を受けていないか、1 年以上月経がない患者です。 尿検査が陽性または陰性と確認できない場合は、血清妊娠検査が必要になります。
  14. 出産の可能性のある女性患者は、2つの避妊法を使用するか、外科的に無菌であるか、または試験期間中、試験薬の最終投与から120日後まで異性愛行為を控える必要があります(参照セクション7.7)。 出産の可能性のある患者は、外科的に不妊手術を受けていないか、1 年以上月経がない患者です。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
  15. 閉経前/閉経前後の女性は、ゴセレリンによる治療を受けやすい必要があります。 すべての患者は、ゴセレリンの同時投与に続いて閉経後になります。
  16. -研究および研究手順の開始前に、インフォームドコンセントフォームを理解する能力と署名する意思がある。

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の患者。
  2. -患者は、この研究への参加を妨げる深刻な既存の病状を持っています(たとえば、間質性肺疾患、安静時の重度の呼吸困難または酸素療法を必要とする、胃または小腸を含む大規模な外科的切除の歴史、または既存のクローン病または潰瘍性大腸炎またはベースライングレード2以上の下痢をもたらす既存の慢性疾患)。
  3. 強力な CYP3A4 阻害剤であることが知られている食品または薬物、強力な CYP3A4 誘導剤であることが知られている薬物 (たとえば、禁止されている併用薬のセクションを参照)、および QT 間隔を延長することが知られている薬物 (セクション 7.6 の禁止されている併用薬を参照) の現在の使用.2)。
  4. -適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん、または子宮頸部の上皮内がんを除く、3年以内の別の悪性腫瘍の診断。
  5. -卵巣がんの治療のための以前の化学療法またはホルモン療法。
  6. -既知のB型肝炎、C型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染。
  7. 丸薬を飲み込めない、または飲みたくない。
  8. -静脈内(IV)抗生物質を必要とする活動性感染症または入院を必要とする他の制御されていない併発疾患。
  9. -研究およびフォローアップ手順を順守できない。
  10. 次のいずれかの病歴:心血管病因の失神、病理学的起源の心室性不整脈(心室頻脈および心室細動を含むが、これらに限定されない)、突然の心停止。
  11. -以前の造血幹細胞または骨髄移植。
  12. -出血素因などの凝固の既知の異常、またはフルベストラントまたはゴセレリンの筋肉内注射を排除する抗凝固剤による治療(該当する場合)。
  13. -フルベストラント、またはアベマシクリブ、またはそれらの賦形剤に対する既知または可能性のある過敏症。
  14. gnRH(ゴナドトロピン放出ホルモン)アゴニストに対する既知の過敏症を有する閉経前/閉経前後の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フルベストラント + アベマシクリブ

ネオアジュバント治療 (サイクル 1 ~ 4): サイクル 1 の 1 日目と 15 日目、およびサイクル 2 ~ 4 の 1 日目にフルベストラント 500 mg を臀部に注射。

アジュバント治療 (サイクル 5 以降): 各サイクルの 1 日目にフルベストラント 500 mg を臀部に注射。

学習サイクルは 28 日です。

他の名前:
  • ファスロデックス

ネオアジュバント治療 (サイクル 1 ~ 4): 各サイクルの 1 ~ 28 日目にアベマシクリブ 150 mg を経口投与。

アジュバント治療 (サイクル 5 以降): 各サイクルの 1 ~ 28 日目に、各サイクルの 1 ~ 28 日目にアベマシクリブ 150 mg を経口摂取します。

学習サイクルは 28 日です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床利益率 (CBR)
時間枠:112日
低悪性度漿液性癌 (LGSC) 患者における 4 サイクルのネオアジュバント アベマシクリブ + フルベストラントに関連する部分奏効 (PR)、完全奏効 (CR)、および病勢安定 (SD) によって決定される臨床的利益率。 RECIST 1.1を使用して評価されたCBR。
112日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Amir A. Jazaeri, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月13日

一次修了 (推定)

2024年9月30日

研究の完了 (推定)

2024年9月30日

試験登録日

最初に提出

2018年5月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年5月9日

最初の投稿 (実際)

2018年5月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月14日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

共有される可能性のあるデータのレベルと量については、Eli Lilly および AstraZeneca との話し合いが保留中です。 話し合いには、データ共有を可能にするための契約の潜在的な修正も含まれます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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