血液透析における夜間のバルサルタン 高血圧 (NVHH)

高血圧は、維持血液透析患者の予後を左右する最も重要な独立危険因子の 1 つです。 発生率は高く、制御率は低い。 近年、夜間高血圧が注目されています。 日中の血圧と比較して、夜間血圧は高血圧による死亡や心血管イベントの独立した効率的な予後指標ですが、血液透析患者の予後への影響と効果的な治療プログラムについての証拠はありません. 私たちの以前のコホート研究は、慢性腎臓病患者における夜間高血圧の発生率が最大 71.22% であり、腎機能の低下として有意に増加し、夜間高血圧患者におけるより深刻な標的臓器損傷: 糸球体の減少を示唆しています。濾過率、左心室肥大、および全死因死と心血管死の増加。 私たちの小規模なサンプルサイズの研究は、夜間の降圧薬が血圧をより適切に制御し、左心室肥大の発症を遅らせることができることを示しています. これらの予備的な結果は、夜間高血圧が慢性腎疾患の予後と密接に関連していることを示唆しています。 夜間に降圧薬を服用することは、夜間高血圧を制御するための選択肢の 1 つです。 しかし、夜間に降圧薬を服用することが、夜間高血圧の維持血液透析患者の予後を改善できるかどうかは明らかではありません。 この目的のために、夜間高血圧症の維持血液透析患者を収集し、夜間高血圧症に介入するためのバルサルタンの時間選択的使用を提案します。 維持血液透析患者の予後に対するバルサルタンの効果の昼夜の違いを比較することにより、維持血液透析患者の予後における夜間高血圧の役割をさらに明らかにするために、夜間高血圧をコントロールすることで維持血液透析患者の予後を改善できるかどうかを明らかにします。 . 研究の完了は、維持血液透析患者の高血圧の予防と治療を最適化し、維持血液透析患者の高血圧の正確な予防と治療の証拠を提供します。