Nächtliches Valsartan bei Hämodialyse-Hypertonie (NVHH)

Hypertonie ist einer der wichtigsten unabhängigen Risikofaktoren für die Prognose von Hämodialyse-Erhaltungspatienten. Die Inzidenzrate ist hoch und die Kontrollrate niedrig. In den letzten Jahren wurde dem nächtlichen Bluthochdruck mehr Aufmerksamkeit geschenkt. Im Vergleich zum Tagesblutdruck ist der nächtliche Blutdruck ein unabhängiger und effizienter prognostischer Indikator für hypertensive Todesfälle und kardiovaskuläre Ereignisse, aber es fehlt an Beweisen für seinen Einfluss auf die Prognose bei Hämodialysepatienten und das wirksame Behandlungsprogramm. Unsere vorherige Kohortenstudie deutet darauf hin, dass die Inzidenz von nächtlichem Bluthochdruck bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung bis zu 71,22 % beträgt, mit einem signifikanten Anstieg, wenn die Nierenfunktion abnimmt, und schwereren Zielorganschäden bei Patienten mit nächtlichem Bluthochdruck: der Abnahme des glomerulären Bluthochdrucks Filtrationsrate, linksventrikuläre Hypertrophie und die Zunahme aller Todesursachen und kardiovaskulären Todesfälle. Unsere Studie mit kleinem Stichprobenumfang zeigt, dass nächtliche Antihypertensiva den Blutdruck besser kontrollieren und die Entwicklung einer linksventrikulären Hypertrophie verzögern können. Diese vorläufigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass die nächtliche Hypertonie eng mit der Prognose einer chronischen Nierenerkrankung zusammenhängt. Die nächtliche Einnahme blutdrucksenkender Medikamente ist eine der Möglichkeiten, den nächtlichen Bluthochdruck zu kontrollieren. Es ist jedoch nicht klar, ob die nächtliche Einnahme von Antihypertensiva die Prognose von Hämodialysepatienten mit nächtlicher Hypertonie verbessern kann. Zu diesem Zweck sammeln wir Hämodialyse-Erhaltungspatienten mit nächtlichem Bluthochdruck und schlagen einen zeitselektiven Einsatz von Valsartan zur Intervention bei nächtlichem Bluthochdruck vor. Durch Vergleich der Unterschiede in den Wirkungen von Valsartan auf die Prognose von Patienten mit Erhaltungs-Hämodialyse bei Tag oder Nacht, um die Rolle der nächtlichen Hypertonie bei der Prognose von Patienten mit Erhaltungs-Hämodialyse weiter zu klären, ob die Kontrolle der nächtlichen Hypertonie die Prognose von Patienten mit Erhaltungs-Hämodialyse verbessern kann . Der Abschluss der Studie wird die Prävention und Behandlung von Bluthochdruck bei Erhaltungs-Hämodialysepatienten optimieren und einen Beweis für eine präzise Prävention und Behandlung von Bluthochdruck bei Erhaltungs-Hämodialysepatienten liefern.