Valsartan nocturne dans l'hypertension en hémodialyse (NVHH)

L'hypertension est l'un des facteurs de risque indépendants les plus importants pour le pronostic des patients en hémodialyse d'entretien. Le taux d'incidence est élevé et le taux de contrôle est faible. L'hypertension nocturne a fait l'objet de plus d'attention ces dernières années. Par rapport à la pression artérielle diurne, la pression artérielle nocturne est un indicateur pronostique indépendant et efficace des décès par hypertension et des événements cardiovasculaires, mais il manque de preuves quant à son impact sur le pronostic chez les patients hémodialysés et sur le programme de traitement efficace. Notre étude de cohorte précédente suggère que l'incidence de l'hypertension nocturne chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique atteint 71,22 %, avec une augmentation significative à mesure que la fonction rénale décline, et des lésions plus graves des organes cibles chez les patients souffrant d'hypertension nocturne : la diminution de l'hypertension glomérulaire. le taux de filtration, l'hypertrophie ventriculaire gauche et l'augmentation des décès toutes causes confondues et des décès cardiovasculaires. Notre étude sur un petit échantillon montre que les antihypertenseurs nocturnes peuvent mieux contrôler la pression artérielle et retarder le développement de l'hypertrophie ventriculaire gauche. Ces résultats préliminaires suggèrent que l'hypertension nocturne est étroitement liée au pronostic de l'insuffisance rénale chronique. La prise de médicaments antihypertenseurs la nuit est l'une des options pour contrôler l'hypertension nocturne. Cependant, il n'est pas clair si la prise d'antihypertenseurs la nuit peut améliorer le pronostic des patients en hémodialyse d'entretien souffrant d'hypertension nocturne. A cet effet, nous recueillons des patients en hémodialyse d'entretien avec hypertension nocturne, et proposons une utilisation ponctuelle du valsartan pour intervenir dans l'hypertension nocturne. En comparant les différences d'effets du valsartan sur le pronostic des patients en hémodialyse d'entretien de jour ou de nuit, préciser davantage le rôle de l'hypertension nocturne dans le pronostic des patients en hémodialyse d'entretien, si le contrôle de l'hypertension nocturne peut améliorer le pronostic des patients en hémodialyse d'entretien . L'achèvement de l'étude optimisera la prévention et le traitement de l'hypertension chez les patients en hémodialyse d'entretien et fournira des preuves pour une prévention et un traitement précis de l'hypertension chez les patients en hémodialyse d'entretien.