Nachtelijke valsartan bij hemodialyse hypertensie (NVHH)

Hypertensie is een van de belangrijkste onafhankelijke risicofactoren voor de prognose van onderhoudshemodialysepatiënten. Het incidentiepercentage is hoog en het controlepercentage laag. Nachtelijke hypertensie krijgt de laatste jaren meer aandacht. Vergeleken met de bloeddruk overdag is de nachtelijke bloeddruk een onafhankelijke en efficiënte prognostische indicator van hypertensieve sterfgevallen en cardiovasculaire gebeurtenissen, maar er is een gebrek aan bewijs over de impact ervan op de prognose bij hemodialysepatiënten en het effectieve behandelingsprogramma. Onze eerdere cohortstudie suggereert dat de incidentie van nachtelijke hypertensie bij patiënten met chronische nierziekte tot 71,22% is, met een significante toename naarmate de nierfunctie achteruitgaat, en ernstigere doelorgaanschade bij patiënten met nachtelijke hypertensie: de afname van glomerulaire hypertensie. filtratiesnelheid, linkerventrikelhypertrofie en de toename van sterfte door alle oorzaken en cardiovasculaire sterfte. Onze studie met kleine steekproeven toont aan dat nachtelijke antihypertensiva de bloeddruk beter onder controle kunnen houden en de ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie kunnen vertragen. Deze voorlopige resultaten suggereren dat nachtelijke hypertensie nauw verband houdt met de prognose van chronische nierziekte. Het 's nachts innemen van antihypertensiva is een van de opties om nachtelijke hypertensie onder controle te houden. Het is echter niet duidelijk of het 's nachts innemen van antihypertensiva de prognose van onderhoudshemodialysepatiënten met nachtelijke hypertensie kan verbeteren. Hiertoe verzamelen we onderhoudshemodialysepatiënten met nachtelijke hypertensie, en stellen we een tijdselectief gebruik van valsartan voor om in te grijpen bij nachtelijke hypertensie. Door de verschillen in de effecten van valsartan op de prognose van onderhoudshemodialysepatiënten overdag of 's nachts te vergelijken, om de rol van nachtelijke hypertensie in de prognose van onderhoudshemodialysepatiënten verder te verduidelijken, of het beheersen van nachtelijke hypertensie de prognose van onderhoudshemodialysepatiënten kan verbeteren . De afronding van de studie zal de preventie en behandeling van hypertensie bij onderhoudshemodialysepatiënten optimaliseren en bewijs leveren voor nauwkeurige preventie en behandeling van hypertensie bij onderhoudshemodialysepatiënten.