高血圧前症および 10 年間の CVD リスクのある成人の血圧を下げるための介入としての米酢 (Rice-vinegar)

約 7,500 万人のアメリカ人成人が高血圧を患っており、成人のほぼ 3 人に 1 人が高血圧前症として知られる状態を経験しています (1)。 2013 年には、360,000 人を超えるアメリカ人の死亡者が、主な原因または併存疾患として高血圧に関係していました (2)。 高血圧患者において、心臓発作および/または脳卒中が最初に発生する確率は、それぞれ 70% および 80% です (2)。 食事とライフスタイルの変更は、一部の個人が正常範囲内に血圧を維持するのに役立つ場合があります.

酢の主成分である酢酸のラットとヒトでの研究により、潜在的な血圧低下のメカニズムが明らかになりました (3-7)。 また、血圧に対する酢の有効性を評価するためのいくつかの臨床試験が日本で以前に実施されました. Kajimoto et al (2001, 2003) は、毎日 750 mg の酢酸 (約 15 mL の酢) を継続的に摂取すると、高血圧前症の成人および高血圧の成人の収縮期血圧が低下することを報告しました (8-9)。 また、Sadou et al (2006) は、高血圧前症の成人 (1 日 750 mg の酢酸摂取量) におけるトマト酢の同様の効果も報告しています (10)。

米国保健社会福祉省が 2003 年に発行した高血圧の予防、検出、評価、および治療に関する合同全国委員会の第 7 回報告書 (JNC7) では、高血圧前症を収縮期血圧が 120 ～ 139 mmHg、血圧が 80 ～ 89 mmHg 拡張期 (11)。 JNC7 は、「高血圧前症は疾患カテゴリーではない」と述べています。 高血圧前症の人は薬物療法の対象ではありませんが、将来高血圧になるリスクを減らすために生活習慣を改善することをお勧めします。 疾病対策センター (CDC) は、JNC7 に対して、SBP (120-139 mmHg) または DBP (80-89 mmHg) の人は高血圧前症のリスク段階にあるという同じ立場を示しています (https://www.cdc.gov/血圧/測定.htm)。 米国食品医薬品局 (FDA) は、21 C.F.R. で同様の立場を示しています。 § 101.74(a)(1) では、「高血圧、または高血圧は、一般に、収縮期血圧が 140 ミリメートル水銀 (mm Hg) を超えるか、拡張期血圧が 90 mm Hg を超えることを意味します。 正常血圧または正常血圧は、収縮期血圧が 140 mm Hg 未満、拡張期血圧が 90 mm Hg 未満です。」 米国心臓病学会、米国心臓協会、およびその他の協力者 (ACC/AHA) によって最近発行されたガイダンスは、個人の収縮期および拡張期血圧を使用して計算される血圧の分類における 10 年間の CVD リスクの重要性を強調しています。値、血中コレステロール値、および病歴 (12)。 10 年間の CVD リスクが 10% 未満で、収縮期血圧が 139 mmHg 以下、拡張期血圧が 89 mmHg 以下の患者に推奨される治療法は、生活習慣の改善であり、薬理学的介入ではありません。 この研究の対象集団は、FDA によって定義された高血圧症ではなく、JNC7 によって定義された「高血圧前症」の血圧カテゴリと一致し、CDC によって認識され、10 年間の CVD リスクが 10% 未満であるという追加の選択基準に一致します。 2017 ACC/AHA レポートの承認。

高血圧前症のヒトにおける酢酸の血圧に対する潜在的な影響 (すべて日本での臨床試験) は、750 mg の酢酸を含むミツカン米酢果実飲料を使用したこの評価の理論的根拠を提供します。 この試験の目的は、高血圧前症で 10 年間の CVD リスクが 10% 未満の個人の血圧に 750 mg の酢酸を供給する酢の効果を 12 週間にわたって調査することです。 さらに、レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の血液マーカーおよび内皮機能のマーカーに対する酢飲料で送達される750 mgの酢酸の影響は、12週間後に評価されます。