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脂肪減少を誘発する前庭刺激(VeSTAL)の臨床試験 (VeSTAL)

2022年8月8日 更新者:Neurovalens Ltd.

ヒト被験者における VeSTAL 減量デバイスの安全性と有効性を実証するための臨床調査プロトコル。太りすぎの患者における VeSTAL のランダム化研究

余分な体重と体脂肪を減らす手段として、前庭神経刺激 (VeNS) とライフスタイル修正プログラムを組み合わせた有効性を、偽コントロールとライフスタイル修正プログラムと比較して評価する無作為化二重盲検偽対照臨床試験。

この調査装置研究の目的は、主にアメリカ合衆国 (USA) での規制当局への提出をサポートするためのデータを収集することですが、欧州連合 (EU) を含む他の地域での提出をサポートするためにも使用される場合があります。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

合計で、両方のサイトで約 200 人の患者が試験に登録されます。 UCSD サイトでは、合計約 106 人の被験者 (53 人のアクティブな治療と 53 人の対照被験者) が、スクリーニング基準に合格した治療プロトコルに無作為に割り付けられます。 UU サイトには、合計で約 94 人の被験者 (47 人のアクティブ被験者と 47 人のコントロール被験者) がいます。

この研究の目的は、余分な体重と体脂肪を減らす方法として、非侵襲的な前庭神経電気刺激 (VeNS) の有効性をライフスタイル修正プログラムと共に評価することです。ライフスタイル修正プログラムを組み込んだ腕。

  • 割り当て: ランダム化
  • エンドポイント分類: 有効性試験
  • 介入モデル: 割り当てを制御するためにアクティブな 1:1 での並列割り当て
  • この研究の目的は、合計を募集することです(つまり、 スクリーニングプロセスに合格し、治療プロトコルに無作為に割り付けられた 200 人の参加者のうち、両方の施設で)。 10% のドロップアウト許容値を使用すると、少なくとも 90 人のアクティブな治療被験者と 90 人の対照被験者が生成されるはずです。 (十分な数を達成するために、Neurovalens Ltd. は、臨床現場の同意が必要になる可能性があると推定しています (つまり、 UCSD サイトで最大 150 人の被験者を研究に登録する場合、十分な数を達成するために、臨床サイトが同意する必要があると推定されます (つまり、 ベースラインスクリーニングは正式な同意プロセスの後にのみ行うことができるため、ベースラインスクリーニングは正式な同意プロセスの後にのみ行うことができるためです。) 2 つの試験施設における治療の指定は次のとおりです。

    • USCD:スクリーニングを通過し無作為化された合計約106人の被験者(53人の実治療被験者と53人の対照被験者)。
    • アルスター大学: スクリーニングを通過し、無作為化された合計約 94 人の合計被験者 (47 人のアクティブ被験者と 47 人のコントロール被験者)。
  • マスキング: 二重盲検 (被験者、看護スタッフ、栄養士、共同コーディネーター、アウトカム評価者、および被験者と接触するその他の研究スタッフ)
  • 両方のサイトからのデータは、研究の最後に照合され、分析は1つのデータセットで実行されます。

研究スタッフは、研究機器の使用方法について被験者を訓練します。 具体的には、アルコールワイプでマストイドプロセス上の皮膚を最初に準備する方法。ハイドロゲル電極を配置する場所のデモンストレーション。 VeSTAL study アプリにアクセスし、iPod を (Bluetooth を使用して) デバイスにペアリングする方法。アプリを使用してデバイスを操作する方法。学習アプリを使用できない場合に、デバイスの上下ボタンを使用する方法。 研究スタッフは、IFU の印刷されたコピーを被験者に提供し、iPod 上の PDF としてその場所を強調表示します。 Device Use Schematic も件名に対して強調表示されます。これは iPod の PDF としてのみ表示されます。

また、研究スタッフは被験者にデモンストレーションを行います。デバイスの充電方法。刺激セッション後に使用済みの電極を処分します。未使用の電極が乾燥しないように密閉して保管する方法。電源ボタンを使用してデバイスのオンとオフを切り替える方法。アプリまたは電源ボタンを使用して刺激セッションを一時停止する方法。

被験者は、割り当てられたデバイスを毎日 1 時間、少なくとも週に 5 回使用するよう求められます。 理論的には、耳石器官の向きにより、(平らに横たわるのではなく)直立して座って使用すると、デバイスがより効果的であると考えられます. そのような被験者は、直立して座っているときにデバイスを使用することをお勧めします. 被験者は、デバイスの使用中に歩き回ったり、機械を操作したり、運転したりしないように指示されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

241

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • La Jolla、California、アメリカ、92093
        • UC San Diego, Exercise and Physical Activity Resource Center
      • La Jolla、California、アメリカ、92093
        • University of California San Diego, Altman Clinical & Translational Research Institute,
    • Texas
      • Austin、Texas、アメリカ、78749
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Coleraine、イギリス
        • Univeristy of Ulster

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

22年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 体格指数 (BMI) ≥ 27 kg/m2
  2. 男性または女性。 出産の可能性のある女性は、スクリーニング時および各 DXA スキャンの直前に、尿妊娠検査で陰性でなければならないことに注意してください。 (DXAには少量の電離放射線が含まれるため)。 彼らは、研究期間中、医師が承認した避妊計画に従うことに同意する必要があります(体重増加の原因となるDMPA注射を除く)。
  3. 研究開始時点で22~80歳。 (FDA ガイダンスに準拠するため: https://www.fda.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm089740.htm#s6)
  4. -すべての研究訪問と手順を完了する能力と意欲;特に、従事することへの同意: 日常的にデバイスを使用しようとします。低カロリーダイエット減量プログラム;これにより、減量のサポートとメンタリングが提供されました。
  5. -試験期間中、処方薬または市販の減量薬を使用しないことに同意します。
  6. -研究期間中、喫煙または電子タバコを開始しないことに同意します。
  7. Wi-Fiへのアクセス(iPodをインターネットに接続するため)

除外基準:

  1. 前庭機能障害の病歴。
  2. -肥満手術または胃切除の病歴。
  3. 皮膚の故障、湿疹、またはその他の皮膚疾患の病歴 (例: 乾癬)耳の後ろの皮膚に影響を与えます。
  4. 減量デバイスの移植歴(例: VBloc Maestro または Abiliti)。
  5. 非侵襲的な減量器具の使用 (例: モディウス)
  6. -レボチロキシンによる現在の治療を必要とする甲状腺機能低下症(例: Levo-T、Synthroid、Thyroxine) (少なくとも 3 か月間安定した治療を受けているその他の甲状腺障害患者は許容されます)。
  7. 体重増加の他の内分泌学的原因 (例: クッシング病、クッシング症候群または先端巨大症)
  8. -HIV感染またはAIDSの以前の診断(HIVは、VeNSの機能を妨げる前庭神経障害を引き起こすことが知られています)。
  9. 肝硬変、慢性膵炎、または肝臓、腎臓または心不全の診断。
  10. -研究を開始する前の6か月間の処方減量薬物療法による治療。
  11. -開始前の6か月間および研究期間中のタバコの喫煙(電子タバコを含む)。
  12. マリファナの使用 (喫煙、vaping、または食用の形で) 平均月 2 回以上。
  13. 肥満の既知の遺伝的原因(例:プラダー・ウィリー症候群)。
  14. 体重の変化が前年度内でいずれかの方向に 20% を超えている。
  15. 医師が処方した食事、および/または組織化された減量プログラムの現在のアクティブなメンバー。
  16. 真性糖尿病(1型および2型)。
  17. -てんかんの診断または研究開始から6か月以内の抗てんかん薬の使用(例:末梢神経障害の治療のため)
  18. -過去6か月以内のオピオイド鎮痛薬による慢性(1か月以上の毎日の使用)治療。
  19. -過去6か月以内の抗ヒスタミン薬の定期的な使用(月に2回以上)。
  20. -研究開始から6か月以内の経口または静脈内コルチコステロイド薬の使用。
  21. -研究開始から3か月以内のベータ遮断薬の使用。
  22. -何らかの理由による抗うつ薬の治療レジメンの現在の変更(三環系抗うつ薬を含む)(注:過去6か月の安定した治療レジメンは許容されます)。
  23. がんの能動的診断。
  24. 前年以内の心筋梗塞。
  25. -脳卒中または重度の頭部外傷の病歴(開頭術または気管内挿管が必要な頭部外傷によって定義される)。 (これが前庭刺激に関与する神経経路を損傷した場合)。
  26. 永久に埋め込まれたバッテリー駆動の医療機器または刺激装置 (例: ペースメーカー、埋め込み型除細動器、脳深部刺激装置、迷走神経刺激装置など) の存在。
  27. 精神障害(未治療の重度のうつ病、統合失調症、薬物乱用、摂食障害などを含む)
  28. -別の減量研究または他の臨床試験への現在の参加者。
  29. 現在この研究に参加している、または参加を計画している家族がいる。
  30. UCSD サイトで 350 ポンド、UU サイトで 202 kg を超える重量。これらの重量はそれぞれの DXA スキャナーの制限です。
  31. 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:VeSTAL - アクティブ デバイス
VeSTAL デバイスは、ガルバニック前庭刺激 (GVS) (前庭神経刺激 (VeNS) と呼ばれることもあります) と呼ばれる技術を利用しています。 このデバイスは、ヘッドフォンと同様の方法で頭に装着され、乳様突起を介して耳の後ろの皮膚に小さな電流を供給します。 参加者は、自宅で 1 日 1 時間デバイスを使用するようにアドバイスされます。
この研究の目的は、過剰な体重と体脂肪を減らす方法として、ライフスタイルの修正プログラムと組み合わせた非侵襲的な電気前庭神経刺激の有効性を、同じライフスタイルと組み合わせた偽のデバイスと比較して評価することです。修正プログラム。
SHAM_COMPARATOR:偽のデバイス
偽のデバイスは、アクティブなデバイスと同じように見え、アクティブなデバイスと同様の方法でアプリと対話します。 ただし、ユーザーに前庭刺激を提供しません。 デバイスは、マストイド突起の上に配置されたヒドロゲル電極を備えたヘッドフォンと同様の方法で頭に配置されます。 参加者は、自宅で 1 日 1 時間デバイスを使用するようにアドバイスされます。
この研究の目的は、過剰な体重と体脂肪を減らす方法として、ライフスタイルの修正プログラムと組み合わせた非侵襲的な電気前庭神経刺激の有効性を、同じライフスタイルと組み合わせた偽のデバイスと比較して評価することです。修正プログラム。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
平均総体重減少
時間枠:6ヵ月
実薬群と偽治療群の間には、少なくとも 2% の総体重減少 (TBWL) 優越マージンが必要です。
6ヵ月
カテゴリー: 総体重の 5% を失った参加者の割合
時間枠:6ヵ月
偽のコントロールとは無関係に、アクティブ製品グループで 5% TBWL 以上を失った参加者の割合が少なくとも 50% である
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総エネルギー摂取量 (kJ)
時間枠:6ヵ月
2 日間の 24 時間の食事想起によって評価される総エネルギー摂取量 (kJ)。
6ヵ月
アテローム発生指数
時間枠:6ヵ月
脂質プロファイルを使用して、総コレステロール: HDL の比率を計算する
6ヵ月
脂肪減少率
時間枠:6ヵ月
ベースラインからの脂肪減少率。 (全身DXAスキャンにより測定)。
6ヵ月
高感度CRP
時間枠:6ヵ月
Mg/Lの高感度CRP
6ヵ月
生活の質の評価
時間枠:6ヵ月
体重が生活の質に及ぼす影響-Lite (IWQOL-Lite) アンケートを使用して評価した場合、これは成人の肥満に固有の生活の質の検証済みの自己報告尺度です。 スコアは 0 から 100 までの範囲で、100 が最高の生活の質を示します。
6ヵ月
ベースライン体幹体脂肪の平均損失率
時間枠:6ヵ月
実薬治療群とプラセボ治療群におけるベースライン体幹体脂肪の平均損失率の差。 (全身DXAスキャンで測定)。
6ヵ月
ベースライン内臓脂肪組織の平均損失率
時間枠:6ヵ月
アクティブ群とプラセボ群でのベースライン内臓脂肪組織の平均損失率の差。 (全身DXAスキャンで測定)。
6ヵ月
アクティブ群とプラセボ群の除脂肪筋肉量の差
時間枠:6ヵ月
アクティブ群とプラセボ群の除脂肪筋肉量の差 (グラム単位)。 (全身DXAスキャンで測定)。
6ヵ月
骨塩量の違い
時間枠:6ヵ月
実薬治療群とプラセボ治療群の骨ミネラル含有量(グラム単位)の差。 (全身DXAスキャンで測定)。
6ヵ月
空腹時血糖
時間枠:6ヵ月
Mg/dL の空腹時血糖
6ヵ月
糖化ヘモグロビン
時間枠:6ヵ月
パーセンテージとしてのHbA1c
6ヵ月
脂質プロファイル
時間枠:6ヵ月
脂質プロファイル
6ヵ月
血圧
時間枠:6ヵ月
血圧 (mmHg)
6ヵ月
心拍数
時間枠:6ヵ月
1 分あたりの心拍数
6ヵ月
ヒップウエスト比
時間枠:6ヵ月
ヒップウエスト比
6ヵ月
体格指数(BMI)
時間枠:6ヵ月
BMI 単位は kg/m^2
6ヵ月
減量の持続性
時間枠:12ヶ月
積極的な使用を中止したグループにおける6か月の時点からの体重の維持(kg)
12ヶ月
減量の持続性
時間枠:12ヶ月
全期間アクティブな使用を継続するグループの 6 か月時点からの体重の維持 (kg)。
12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量反応分析
時間枠:6ヵ月
一部の被験者は、他の被験者よりもデバイスを使用する可能性があります。 使用データは、治療目的で行われる用量反応分析を可能にするデバイスから入手できます。
6ヵ月
併用薬の変更
時間枠:6ヵ月
薬物療法の調整 - 心血管疾患および 2 型糖尿病の治療薬の削減と新規投与の両方。
6ヵ月
有害事象モニタリングアンケート
時間枠:6ヵ月
すべての被験者は、有害事象モニタリングアンケートに記入します
6ヵ月
有害事象モニタリングアンケート
時間枠:12ヶ月
すべての被験者は、前庭刺激の一般的な副作用を詳述する有害事象モニタリングアンケートに記入します。 目盛りはなく、質的な要約統計が提供されます。
12ヶ月
聴力検査
時間枠:6ヵ月
NCIを使用して変化を評価するための聴力検査:CTCAEグレーディング。
6ヵ月
聴力検査
時間枠:12ヶ月
NCIを使用して変化を評価するための聴力検査:CTCAEグレーディング。
12ヶ月
外耳道と鼓膜の健康
時間枠:6ヵ月
外耳道および鼓膜の健康状態(健康、不健康、または閉塞していると臨床医が判断した場合)。
6ヵ月
外耳道と鼓膜の健康
時間枠:12ヶ月
外耳道および鼓膜の健康状態(健康、不健康、または閉塞していると臨床医が判断した場合)。
12ヶ月
タンパク質
時間枠:6ヵ月
24 時間の食事リコールと食品頻度アンケートによって評価されたタンパク質 (グラム)
6ヵ月
タンパク質
時間枠:12ヶ月
24 時間の食事リコールと食品頻度アンケートによって評価されたタンパク質 (グラム)
12ヶ月
脂肪と飽和脂肪
時間枠:6ヵ月
24 時間の食事リコールと食品頻度アンケートによって評価された脂肪と飽和脂肪 (グラム)
6ヵ月
脂肪と飽和脂肪
時間枠:12ヶ月
24 時間の食事リコールと食品頻度アンケートによって評価された脂肪と飽和脂肪 (グラム)
12ヶ月
炭水化物;でんぷん質の炭水化物、砂糖、遊離糖
時間枠:6ヵ月
炭水化物;でんぷん質の炭水化物、糖分、遊離糖分 (グラム) (24 時間の食事リコールと食品頻度アンケートで評価)
6ヵ月
炭水化物;でんぷん質の炭水化物、砂糖、遊離糖
時間枠:12ヶ月
炭水化物;でんぷん質の炭水化物、糖分、遊離糖分 (グラム) (24 時間の食事リコールと食品頻度アンケートで評価)
12ヶ月
ファイバ
時間枠:6ヵ月
食物繊維 (グラム) (24 時間の食事リコールと食物摂取頻度アンケートで評価)
6ヵ月
ファイバ
時間枠:12ヶ月
食物繊維 (グラム) (24 時間の食事リコールと食物摂取頻度アンケートで評価)
12ヶ月
アルコール
時間枠:6ヵ月
24 時間の食事リコールおよび食品摂取頻度アンケートによって評価されたアルコール (グラム)
6ヵ月
アルコール
時間枠:12ヶ月
24 時間の食事リコールおよび食品摂取頻度アンケートによって評価されたアルコール (グラム)
12ヶ月
健康的な食事指数
時間枠:6ヵ月
2 日間の 24 時間のリコールによる栄養摂取量の評価。 食事の質が高いことを反映して、スコアが高いほど 100 点満点です。
6ヵ月
健康的な食事指数
時間枠:12ヶ月
2 日間の 24 時間のリコールによる栄養摂取量の評価。 食事の質が高いことを反映して、スコアが高いほど 100 点満点です。
12ヶ月
1 週間あたりの総身体活動時間
時間枠:6ヵ月
過去 1 年間の総身体活動の平均 (週あたりの時間数) (修正可能な活動に関する質問票で評価)
6ヵ月
1 週間あたりの総身体活動時間
時間枠:12ヶ月
過去 1 年間の総身体活動の平均 (週あたりの時間数) (修正可能な活動に関する質問票で評価)
12ヶ月
1 週間あたりの総身体活動 (MET 時間)
時間枠:6ヵ月
過去 1 年間の総身体活動の平均を 1 週間あたりの MET 時間で表した、Modifiable Activity Questionnaire によって評価されたもの
6ヵ月
1 週間あたりの総身体活動 (MET 時間)
時間枠:12ヶ月
過去 1 年間の総身体活動の平均を 1 週間あたりの MET 時間で表した、Modifiable Activity Questionnaire によって評価されたもの
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月23日

一次修了 (実際)

2022年4月26日

研究の完了 (実際)

2022年4月26日

試験登録日

最初に提出

2018年8月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月17日

最初の投稿 (実際)

2018年8月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月8日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

データは暗号化された PDF 形式で転送されます。 トライアル スタッフは、トライアル データを共有する方法について指示を受け、役割ベースのアクセスによって制御される、制御されたクラウド サービスの特定のセクションへのアクセス権を与えられます。 ユーザーがサービスで認証され、システムにアクセスするための正しいロールがあることがサービスによって確認されると、ユーザーはアプリケーション内の単一の Web ページに誘導され、そこで暗号化された PDF をアップロードできます。 この PDF はオンザフライで生成されるため、侵害される可能性のある別の場所に保存されることはありません。 オンザフライで PDF を生成するということは、ソース データがデータベースから抽出され、処理され、単一の要求のコンテキストで配信されることを意味します。 これらのデータは、被験者が研究への参加を完了すると、被験者ごとに転送されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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