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慢性硬膜下血腫の除去のための全身麻酔と局所麻酔

2018年10月22日 更新者:University Hospital, Caen

NEURANESTH 慢性硬膜下血腫の除去のための全身麻酔と局所領域麻酔:前向きランダム化試験

この研究では、慢性硬膜下血腫の除去のための全身麻酔と局所領域麻酔を比較します。 参加者の半分は全身麻酔下で手術され、残りの半分は局所麻酔下で手術されます。

調査の概要

詳細な説明

全身麻酔は、この手術で最も一般的な手法です。 局所麻酔はあまり一般的ではありませんが、同じ手術結果を得ることができます。 この最後の技術は、より最近の小さな研究であり、これら 2 つの技術を合併症と術後の結果の観点から比較しました。

治験責任医師は、患者を 2 つのグループ (全身麻酔グループと局所麻酔グループ) に無作為に割り付けます。

全身麻酔は、完全な不動性と最適な外科的快適性を提供しますが、複数の合併症の原因となります。特に、多発性疾患および多剤併用の高齢患者 (慢性硬膜下血腫の影響を受ける集団) においては顕著です。

局所領域麻酔は特別な技術訓練を必要とし、外科的処置の完全な鎮痛につながりますが、患者の完全な不動を伴うわけではありませんが、この技術はおそらく術後合併症の減少につながり、より早期のリハビリテーションを可能にします.

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Calvados
      • Caen、Calvados、フランス、14000
        • 募集
        • Remi Hestin
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Hervé KAMGA

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 硬膜下慢性血腫 片側性または両側性
  • 口頭同意の取得
  • フランス語スピーカー
  • フランスの社会保障への加入

除外基準:

  • 患者が動揺しているか、協力的でなく、局所麻酔を実現できない
  • 他の頭蓋内病変を有する患者
  • -修正されたランキンスコアが1より大きい根底にある神経学的病理を有する患者
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 後見・保佐中の患者様

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:すべて全身麻酔
催眠薬(「プロポフォール 2.5mg/kg」)、モルヒネ(「レミフェンタニル 1yg/kg」)、およびクラーレ(「アトラクリウム 0.5mg/kg」)の使用、口腔気管挿管および人工呼吸のサポート
催眠薬(「プロポフォール 2.5mg/kg」)、モルヒネ(「レミフェンタニル 1yg/kg」)、およびクラーレ(「アトラクリウム 0.5mg/kg」)の使用、口腔気管挿管および人工呼吸のサポート
他の名前:
  • GA
他の:すべての局所麻酔
頭皮神経ブロック実現のための局所麻酔薬(「キシロカイン1%」)の使用
頭皮神経ブロック実現のための局所麻酔薬(「キシロカイン1%」)の使用
他の名前:
  • ALR

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後理論滞在期間
時間枠:10日間
理論上の術後入院期間:医療チェックリストの後に許可された退院
10日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正されたランキン スコア (0-6)
時間枠:3ヶ月

脳卒中やその他の神経障害の原因となった人々の日常活動における障害または依存の程度を測定します。

まったく症状がない 0 (最高得点) 症状があるにもかかわらず、重大な障害はありません。すべての通常の義務と活動を実行できる

1 軽度の障害;以前のすべての活動を実行することはできませんが、支援なしで自分のことを行うことができます 2 中程度の障害。多少の介助が必要だが、介助なしで歩ける 3 中等度の重度の障害。 4 重度の障害。寝たきり、失禁があり、常に介護と注意が必要 5 死亡 6 (最悪のスコア)

3ヶ月
術後の外科的合併症の発生率
時間枠:10日間
急性硬膜下血腫;手術部位感染;水頭症
10日間
術後合併症率
時間枠:10日間
感染性肺炎、尿路感染症、静脈炎、肺塞栓症、その他
10日間
リッカート尺度:外科医と患者の満足度の尺度。
時間枠:ベースライン

リッカート尺度は、アンケートを使用する研究に一般的に関与する心理測定尺度です。 たとえば、典型的な 5 レベルのリッカート アイテムの形式は次のようになります。

  1. まったくそう思わない (最悪のスコア)
  2. 同意しない
  3. 賛成も反対もしない
  4. 同意
  5. 強くそう思う (ベストスコア)
ベースライン
MINI COG: 術後 6 か月の認知障害の測定
時間枠:2日
2 つの構成要素、記憶に関する 3 項目の想起テストと、単純に採点されたクロック描画テスト。 検査は、手術の直前、回復室、および翌日に行われます。
2日
6ヶ月での死亡率。
時間枠:6ヶ月
手術後6ヶ月で死亡した患者の割合
6ヶ月
術後疼痛の簡易数値尺度
時間枠:2日
数値疼痛評価尺度 (NPRS) は、成人の疼痛強度の一次元尺度です。 NPRS は視覚的アナログ スケール (VAS) のセグメント化された数値バージョンであり、回答者は痛みの強さを最もよく反映する整数 (0 ~ 10 の整数) を選択します。
2日
オピオイドの消費
時間枠:10日間
入院中に使用されたオピオイドの量
10日間
集中治療室の入院率
時間枠:3ヶ月
手術後に集中治療室に入院した患者の割合
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:GABEREL Thomas、MCU

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月1日

一次修了 (予想される)

2020年1月1日

研究の完了 (予想される)

2020年1月1日

試験登録日

最初に提出

2018年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月11日

最初の投稿 (実際)

2018年9月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月22日

最終確認日

2018年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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