PEBBLES 研究 - リスクの高い乳児の湿疹と食物アレルギーを予防するための戦略のテスト (PEBBLES)
小石の研究: 皮膚バリア改善戦略を使用して湿疹、食物アレルギー、および感作を予防するためのランダム化比較試験
これは、ハイリスク乳児の皮膚バリア機能を改善および維持し、湿疹および食物アレルギーの発生を減らすためのエピセラム皮膚軟化剤の効果に関する、第 III 相、単一盲検 (結果評価者は盲検) の無作為化対照多施設共同試験です。
アレルギー疾患(喘息、湿疹、アレルギー性鼻炎または食物アレルギー)の第一度家族歴を持つ合計760人の参加者が、3つの病院の産科病棟から募集されます(各グループ380人)。
調査の概要
詳細な説明
この研究の主な目的は、セラミド優勢の皮膚軟化剤を 1 日 2 回塗布すると、標準的な皮膚管理と比較して、湿疹や食物アレルギーのリスクが軽減されることを実証することです。 二次的な目的は、セラミド優勢な皮膚軟化剤を 1 日 2 回塗布することで、乳児がアレルギー感作を発症するリスクが低下するかどうかを判断することです (皮膚プリック テストで測定)。セラミド優勢皮膚軟化剤を 1 日 2 回塗布することで乳児の皮膚バリア機能が改善されるかどうかを判断する。乳児の皮膚バリア機能を構築するためのプログラムに対する親のコンプライアンスのレベルを決定する。セラミド優勢な皮膚軟化剤が乳児に悪影響を及ぼさないことを確認する。乳児の皮膚バリア機能の改善を実証するために必要なコンプライアンスのレベルを決定し、1 日 2 回のセラミド優勢皮膚軟化剤の適用が乳児の皮膚微生物の定着、または皮膚脂質プロファイルに影響を与えるかどうかを決定します。
これは、ハイリスク乳児の皮膚バリア機能を改善および維持し、湿疹および食物アレルギーの発生を減らすためのエピセラム皮膚軟化剤の効果に関する、第 III 相、単一盲検 (結果評価者は盲検) の無作為化対照多施設共同試験です。
アレルギー疾患(喘息、湿疹、アレルギー性鼻炎または食物アレルギー)の第一度家族歴を持つ合計760人の参加者が、3つの病院の産科病棟から募集されます(各グループ380人)。
治療は生後6か月までで、6週間、6か月、12か月のフォローアップがあります。 初期評価はベースラインで実行されます。これには、3 つの調査、皮膚の評価、日誌カード (毎週完了し、コンプライアンスを測定する)、母乳サンプル、ガスリー カード、およびテープ ストリッピングが組み込まれます。 6 週間と 6 か月の評価には、皮膚の評価、調査、コンプライアンス チェック、母乳サンプル、テープ ストリッピング、ガスリー カードが含まれます。 主要な結果は、前述の項目に加えて、唾液サンプルも採取される 12 か月のフォローアップで評価され、子供が 1 つ以上の食品に対して SPT が陽性である場合は、皮膚プリック テストと食品チャレンジが実行されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Victoria
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Heidelberg、Victoria、オーストラリア、3084
- Mercy Women's Hospital
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Parkville、Victoria、オーストラリア、3052
- Murdoch Children's Research Institute
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Parkville、Victoria、オーストラリア、3052
- Frances Perry Private Hospital
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Parkville、Victoria、オーストラリア、3052
- Royal Women's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
乳児は、母親、父親、または年長の兄弟が、以下の状態の少なくとも 1 つの自己報告された病歴を持っている場合、この研究の対象となります。
- 喘息、
- 湿疹・アトピー性皮膚炎、
- 花粉症/アレルギー性鼻炎または
- 食物アレルギー
除外基準:以下のいずれかの幼児は除外されます:
- EpiCeram™ のいずれかの成分に対して既知の過敏症を持つ親は除外されます。これらの親が乳児に EpiCeram™ を適用することは困難であり、乳児が EpiCeram™ に反応するリスクが高くなる可能性があるためです。クリーム。
- 個々の双子を無作為化することは困難であり、同じ家族からの複数の子供のクラスター化効果により、研究の有効なサンプルサイズが減少するため、複数の出産(双子、三つ子など)は除外されます。
- 未熟児(未熟児)
- -両親が研究の要件を順守することが難しいため、特別なケア保育園への入場を必要とする重大な出生または早期の医学的合併症がある人。
- 両親が質問に答えることができる十分な英語力を持っていない。
- 両親がすべてのプロトコルに必要な訪問と手順に従うことができない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:エピセラムによる1日2回の使用トリートメント
EpiCeram™ を子供の皮膚表面全体に 1 日 2 回、6 か月間塗布するように指示されます。
EpiCeram™ の予防的使用は、乳児の皮膚バリア機能に対する効果がテストされている介入です。
乳児の入浴後、または通常の入浴時に、毎日 2 回、1 回の塗布につき約 6 グラムの EpiCeram™ を塗布するように保護者に指示します。
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保護者は、子供の皮膚表面全体に EpiCeram™ を 1 日 2 回、6 か月間塗布するように指示されます。
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介入なし:スタンダードなスキンケア
保護者は、標準的なスキンケアの実践に従う必要があります
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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湿疹の存在
時間枠:生後12ヶ月。
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i) 湿疹に関する英国作業部会の基準、および/または ii) 盲検化された研究者が湿疹を観察した場合。
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生後12ヶ月。
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生後12ヶ月(52週)で食物アレルギーの確定診断。
時間枠:生後12ヶ月
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この診断は、アレルギー感作、反応歴、および食物負荷の組み合わせから導き出されます。
陰性(生理食塩水)および陽性(ヒスタミン)対照とともに、6つの一般的なアレルゲン(卵白、牛乳、ピーナッツ、イエダニ、猫のふけ、ライ麦草)に対する皮膚プリックテストが行われます。
皮膚プリックテスト中に特定の食物 (>=1mm 膨疹) に過敏になった参加者には、それらの食物にアレルギーがあるかどうかを判断するための課題が与えられます。
これは、MCRI アレルギー クリニックで、特に経口食品の課題について訓練を受けた医師の監督の下で実施されます。
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生後12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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湿疹の重症度
時間枠:生後12ヶ月
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EASI スコアを使用して評価
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生後12ヶ月
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湿疹の地域医師の診断の親レポート
時間枠:生後12ヶ月
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生後12ヶ月
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乳幼児の皮膚バリア機能
時間枠:生後6週間と12ヶ月
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経皮水分蒸散量(バポメーター)による評価
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生後6週間と12ヶ月
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幼児の皮膚バリア機能を構築するためのプログラムに対する保護者のコンプライアンス
時間枠:生後6週間と6ヶ月。
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毎週の日記カードの親の完成と、各訪問時の研究クリームのチューブの重量によって評価されるように
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生後6週間と6ヶ月。
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有害事象
時間枠:乳児の募集から生後 12 か月の最終試験訪問まで。
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-この研究に登録された参加者における不都合な医学的発生の文書化によって評価されるように
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乳児の募集から生後 12 か月の最終試験訪問まで。
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皮膚微生物のコロニー形成、または皮膚脂質プロファイル
時間枠:生後6週間、生後6ヶ月、12ヶ月
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ベースライン、6 週齢および 12 ヶ月齢で皮膚スワブを使用して評価
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生後6週間、生後6ヶ月、12ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Adrian J Lowe, Doctorate、University of Melbourne
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- HREC/17/RCHM/221
- ACTRN12617001380381 (レジストリ識別子:Australian New Zealand Clinical Trials Registry)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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