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胸腔鏡下手術および開心術用の新しい体幹神経ブロック。

2023年2月21日 更新者:Tampere University Hospital
この研究は 2 つのサブ研究に分かれています。 最初のサブ研究では、前鋸筋ブロック (SAPB) が胸腔鏡手術後のオピオイド消費を減らすかどうかを評価します。 第二に、持続的 SAPB は持続的肋間遮断と比較されます。 2 番目のサブスタディでは、胸骨下筋膜ブロック (SIP) が胸骨内側切開後のオピオイド消費を減らすかどうかを評価します。

調査の概要

詳細な説明

前鋸筋ブロック (SAPB) - サブスタディ

このサブスタディでは、120 人の患者が 4 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。

SAPB 群 A 30ml のロピバカイン 7.5mg/ml を m 以上に注射する。 胸腔鏡下肺手術後の前鋸筋。 注射は超音波ガイド下で行われます。

SAPB グループ B 30ml の塩化ナトリウム 0.9 を m 以上で注入します。 胸腔鏡下肺手術後の前鋸筋。 注射は超音波ガイド下で行われます。

SAPB 群 C 30ml のロピバカイン 7.5mg/m を m より上に注射する。 胸腔鏡下肺手術後の前鋸筋。 穴の開いたカテーテルもそのまま残します。 手術後 12 時間ごとにカテーテル 20ml からロピバカイン 2mg/ml を注射します。

SAPB グループ D マルチホール カテーテルは、胸腔鏡下で単一の肋間スペースに配置されます。 カテーテルの適用後、20mlのロピバカイン7.5mg/mlを注射し、ロピバカイン2mg/mlの持続注入も開始する。 注入速度は、患者の体重によって決定されます。

Subpectoral Interfascial Plane ブロック (SIP) - サブスタディ

このサブスタディでは、80 人の患者が 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。

SIP グループ A 20ml のロピバカイン 7.5mg/ml を胸骨内側切開前に両大胸筋の下に注射します。 注射は超音波ガイド下で行われます。

SIPグループB 20mlの塩化ナトリウム0.9を胸骨内側切開の前に両大胸筋の下に注射する。 注射は超音波ガイド下で行われます。

すべての患者の術後の痛みは、静脈内オキシコドン PCA ポンプで治療されます。

治験責任医師は、数値評価尺度、24 時間のオキシコドン消費量に基づいて術後の痛みを評価します。 治験責任医師は、EQ5D、STAIT-TRAIT、Pain Detect の 3 つの質問票を使用して、術後の慢性疼痛も評価します。 SAPB サブスタディでは、アンケートは 3 週間後と 6 ヶ月後に行われます。 操作的に。 SIP サブスタディでは、アンケートは手術後 6 か月と 12 か月に行われます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

200

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 選択的胸腔鏡下肺手術または選択的心臓弁開放手術

除外基準:

  • 合併症、協力の欠如、拒否、慢性的な痛み、オピオイドの慢性的な摂取、またはSNRIまたは三環系抗うつ薬の使用を伴うDM1。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:SAPB グループ A
SAPB 単回注射。 30mlのロピバカイン7.5mg/mlをmより上に注射する。 胸腔鏡下肺手術後の前鋸筋。 感染は超音波ガイド下で行われます。
胸部手術患者に対する前鋸筋ブロックおよび開胸手術患者に対する胸筋下神経ブロック
プラセボコンパレーター:SAPB グループ B
SAPB 単回注射 (プラセボ)。 30mlの塩化ナトリウム0.9をm以上に注入します。 胸腔鏡下肺手術後の前鋸筋。 感染は超音波ガイド下で行われます。
胸部手術患者に対する前鋸筋ブロックおよび開胸手術患者に対する胸筋下筋間神経ブロック(プラセボ)。
アクティブコンパレータ:SAPB グループ C
SAPB 単回注射およびカテーテル。 30mlのロピバカイン7.5mg/mlをmより上に注射する。 胸腔鏡下肺手術後の前鋸筋とマルチホールカテーテルが所定の位置に残されています。 ロピバカイン 2 mg/ml の 20 ml は、術後カテーテルを介して 12 時間ごとに注入されます。
胸部手術患者に対する前鋸筋ブロックおよび開胸手術患者に対する胸筋下神経ブロック
アクティブコンパレータ:SAPB グループ D
連続肋間カテーテル。 ロピバカイン 7.5mg/ml 20ml を肋間カテーテルから注入し、胸腔鏡下に置きます。 単回注射後、ロピバカイン 2mg/ml の持続注入を開始します (体重に応じた 1 日用量)。
胸部手術患者に対する前鋸筋ブロックおよび開胸手術患者に対する胸筋下神経ブロック
アクティブコンパレータ:SIPグループA
SIP 単回注射 ロピバカイン 7.5mg/ml 20ml を胸骨両側の大胸筋下に注射します。 注射は超音波ガイド下で行われます。
胸部手術患者に対する前鋸筋ブロックおよび開胸手術患者に対する胸筋下神経ブロック
プラセボコンパレーター:SIPグループB
SIP 単回注射 (プラセボ) 20ml の塩化ナトリウム 0.9 を、胸骨の両側の大胸筋の下に注射します。 注射は超音波ガイド下で行われます。
胸部手術患者に対する前鋸筋ブロックおよび開胸手術患者に対する胸筋下筋間神経ブロック(プラセボ)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オピオイドの消費
時間枠:術後24時間
オキシコドン
術後24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月25日

一次修了 (予想される)

2024年12月31日

研究の完了 (予想される)

2025年5月31日

試験登録日

最初に提出

2018年10月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月10日

最初の投稿 (実際)

2018年10月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年2月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月21日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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