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Novos bloqueios do nervo troncular para cirurgia toracoscópica e cirurgia de coração aberto.

21 de fevereiro de 2023 atualizado por: Tampere University Hospital
Este estudo está dividido em dois sub-estudos. O primeiro subestudo avalia se o bloqueio do plano serrátil anterior (SAPB) reduz o consumo de opioides após cirurgia toracoscópica. Em segundo lugar, o SAPB contínuo é comparado ao bloqueio intercostal contínuo. O segundo subestudo avalia se o bloqueio do Plano Interfascial Subpeitoral (SIP) reduz o consumo de opioides após esternotomia medial.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Bloqueio do plano anterior de Serratus (SAPB) - subestudo

Neste subestudo, 120 pacientes serão aleatoriamente designados para um dos quatro grupos:

Grupo SAPB A 30ml de Ropivacaína 7,5mg/ml é injetado acima de m. serrátil anterior após cirurgia pulmonar toracoscópica. A injeção é feita sob orientação de ultrassom.

SAPB grupo B 30ml de cloreto de sódio 0,9 é injetado acima de m. serrátil anterior após cirurgia pulmonar toracoscópica. A injeção é feita sob orientação de ultrassom.

SAPB grupo C 30ml de Ropivacaína 7,5mg/m é injetado acima de m. serrátil anterior após cirurgia pulmonar toracoscópica. Além disso, um cateter multifurado é deixado no lugar. Através de cateter 20ml Ropivacaína 2mg/ml é injetado a cada 12 horas após a cirurgia.

SAPB grupo D Um cateter multifurado é colocado em um único espaço intercostal sob visualização toracoscópica. 20ml de Ropivacaína 7,5mg/ml são injetados após a aplicação do cateter, também é iniciada uma infusão contínua de ropivacaína 2mg/ml. A taxa de infusão é determinada pelo peso do paciente.

Bloqueio do plano interfascial subpeitoral (SIP) - subestudo

Neste subestudo, 80 pacientes serão aleatoriamente designados para um dos dois grupos:

Grupo SIP A 20ml de ropivacaína 7,5mg/ml são injetados sob ambos os músculos peitorais maiores antes da esternotomia medial. A injeção é feita sob orientação de ultrassom.

SIP grupo B 20ml de cloreto de sódio 0,9 é injetado sob ambos os músculos peitorais maiores antes da esternotomia medial. A injeção é feita sob orientação de ultrassom.

A dor pós-operatória de todos os pacientes é tratada com bomba intravenosa de oxicodona PCA.

Os investigadores avaliarão a dor pós-operatória com base na Escala de avaliação numérica, 24 horas de consumo de oxicodona. Os investigadores também avaliarão a dor crônica pós-operatória usando três questionários: EQ5D, STAIT-TRAIT e Pain Detect. No subestudo SAPB, os questionários são aplicados três semanas e 6 meses após. operatório. No subestudo SIP, os questionários são aplicados 6 meses e 12 meses após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cirurgia pulmonar toracoscópica eletiva ou cirurgia eletiva de válvula cardíaca aberta

Critério de exclusão:

  • DM1 com complicações, falta de cooperação, recusa, dor crônica, ingestão crônica de opioides ou uso de IRSN ou antidepressivos tricíclicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: SAPB grupo A
Injeção única de SAPB. 30ml de Ropivacaína 7,5mg/ml são injetados acima de m. serrátil anterior após cirurgia pulmonar toracoscópica. A infecção é feita sob orientação de ultrassom.
Bloqueio do plano anterior de Serratus para pacientes de cirurgia torácica e bloqueio do nervo interfascial subpeitoral para pacientes de cirurgia cardíaca aberta
Comparador de Placebo: SAPB grupo B
Injeção única de SAPB (placebo). 30ml de cloreto de sódio 0,9 é injetado acima de m. serrátil anterior após cirurgia pulmonar toracoscópica. A infecção é feita sob orientação de ultrassom.
Bloqueio do plano anterior de Serratus para pacientes de cirurgia torácica e bloqueio do nervo interfascial subpeitoral para pacientes de cirurgia cardíaca aberta (placebo).
Comparador Ativo: SAPB grupo C
Injeção única de SAPB e cateter. 30ml de Ropivacaína 7,5mg/ml são injetados acima de m. serrátil anterior após cirurgia pulmonar toracoscópica e um cateter multi-orifícios é deixado no local. 20ml de Ropivacaína 2mg/ml são injetados a cada 12h por cateter no pós-operatório.
Bloqueio do plano anterior de Serratus para pacientes de cirurgia torácica e bloqueio do nervo interfascial subpeitoral para pacientes de cirurgia cardíaca aberta
Comparador Ativo: SAPB grupo D
Cateter intercostal contínuo. 20ml de Ropivacaína 7,5mg/ml são injetados através de cateter intercostal, que é colocado sob visualização toracoscópica. Após injeção única, inicia-se uma infusão contínua de Ropivacaína 2mg/ml (dose diária dependente do peso).
Bloqueio do plano anterior de Serratus para pacientes de cirurgia torácica e bloqueio do nervo interfascial subpeitoral para pacientes de cirurgia cardíaca aberta
Comparador Ativo: Grupo SIP A
SIP injeção única de 20ml de Ropivacaína 7,5mg/ml é injetado sob o músculo peitoral maior em ambos os lados do esterno. A injeção é feita sob orientação de ultrassom.
Bloqueio do plano anterior de Serratus para pacientes de cirurgia torácica e bloqueio do nervo interfascial subpeitoral para pacientes de cirurgia cardíaca aberta
Comparador de Placebo: Grupo SIP B
Injeção única SIP (placebo) 20ml de cloreto de sódio 0,9 é injetado sob o músculo peitoral maior em ambos os lados do esterno. A injeção é feita sob orientação de ultrassom.
Bloqueio do plano anterior de Serratus para pacientes de cirurgia torácica e bloqueio do nervo interfascial subpeitoral para pacientes de cirurgia cardíaca aberta (placebo).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de opioides
Prazo: 24 horas de pós-operatório
Oxicodona
24 horas de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

15 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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