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Nuevos bloqueos nerviosos troncales para cirugía toracoscópica y cirugía a corazón abierto.

21 de febrero de 2023 actualizado por: Tampere University Hospital
Este estudio se divide en dos subestudios. El primer subestudio evalúa si el bloqueo del plano anterior del serrato (SAPB) reduce el consumo de opioides después de la cirugía toracoscópica. En segundo lugar, la SAPB continua se compara con el bloqueo intercostal continuo. El segundo subestudio evalúa si el bloqueo del plano interfascial subpectoral (SIP) reduce el consumo de opioides después de la esternotomía medial.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Bloqueo del plano anterior del serrato (SAPB) - subestudio

En este subestudio, 120 pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de cuatro grupos:

SAPB grupo A Se inyectan 30ml de Ropivacaína 7,5mg/ml por encima del m. serrato anterior después de la cirugía pulmonar toracoscópica. La inyección se realiza bajo guía ecográfica.

SAPB grupo B Se inyectan 30 ml de cloruro de sodio 0.9 por encima de m. serrato anterior después de la cirugía pulmonar toracoscópica. La inyección se realiza bajo guía ecográfica.

SAPB grupo C 30ml de Ropivacaína 7,5mg/m se inyecta por encima del m. serrato anterior después de la cirugía pulmonar toracoscópica. También se deja colocado un catéter con orificios múltiples. A través de catéter se inyectan 20ml de Ropivacaína 2mg/ml cada 12 horas después de la cirugía.

SAPB grupo D Se coloca un catéter con orificios múltiples en un espacio intercostal único bajo visualización toracoscópica. Se inyectan 20ml de Ropivacaína 7,5mg/ml después de la colocación del catéter, además se inicia una infusión continua de ropivacaína 2mg/ml. La velocidad de la infusión está determinada por el peso del paciente.

Bloque del plano interfascial subpectoral (SIP) - subestudio

En este subestudio, 80 pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos:

SIP grupo A Se inyectan 20 ml de ropivacaína 7,5 mg/ml debajo de ambos músculos pectorales mayores antes de la esternotomía medial. La inyección se realiza bajo guía ecográfica.

SIP grupo B Se inyectan 20 ml de cloruro de sodio 0,9 debajo de ambos músculos pectorales mayores antes de la esternotomía medial. La inyección se realiza bajo guía ecográfica.

El dolor posoperatorio de cada paciente se trata con una bomba PCA de oxicodona intravenosa.

Los investigadores evaluarán el dolor posoperatorio según la escala de calificación numérica, el consumo de oxicodona en 24 horas. Los investigadores también evaluarán el dolor crónico posoperatorio utilizando tres cuestionarios: EQ5D, STAIT-TRAIT y Pain Detect. En el subestudio SAPB, los cuestionarios se realizan tres semanas y 6 meses después. operativamente. En el subestudio SIP, los cuestionarios se realizan 6 meses y 12 meses después de la operación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cirugía pulmonar toracoscópica electiva o cirugía electiva de válvulas a corazón abierto

Criterio de exclusión:

  • DM1 con complicaciones, falta de cooperación, rechazo, dolor crónico, ingesta crónica de opioides o uso de IRSN o antidepresivos tricíclicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: SAPB grupo A
Inyección única de SAPB. Se inyectan 30ml de Ropivacaína 7,5mg/ml por encima del m. serrato anterior después de la cirugía pulmonar toracoscópica. La infección se realiza bajo guía ecográfica.
Bloqueo del plano anterior del serrato para pacientes de cirugía torácica y bloqueo del nervio interfascial subpectoral para pacientes de cirugía a corazón abierto
Comparador de placebos: SAPB grupo B
Inyección única de SAPB (placebo). Se inyectan 30 ml de cloruro de sodio 0,9 por encima de m. serrato anterior después de la cirugía pulmonar toracoscópica. La infección se realiza bajo guía ecográfica.
Bloqueo del plano anterior del serrato para pacientes de cirugía torácica y bloqueo del nervio interfascial subpectoral para pacientes de cirugía a corazón abierto (placebo).
Comparador activo: SAPB grupo C
Inyección única SAPB y catéter. Se inyectan 30ml de Ropivacaína 7,5mg/ml por encima del m. serrato anterior después de una cirugía pulmonar toracoscópica y se deja colocado un catéter con orificios múltiples. Se inyectan 20ml de Ropivacaína 2mg/ml cada 12h a través de catéter en el postoperatorio.
Bloqueo del plano anterior del serrato para pacientes de cirugía torácica y bloqueo del nervio interfascial subpectoral para pacientes de cirugía a corazón abierto
Comparador activo: SAPB grupo D
Catéter intercostal continuo. Se inyectan 20ml de Ropivacaína 7,5mg/ml a través de un catéter intercostal, el cual se coloca bajo visualización toracoscópica. Después de una inyección única, se inicia una infusión continua de Ropivacaína 2 mg/ml (dosis diaria dependiente del peso).
Bloqueo del plano anterior del serrato para pacientes de cirugía torácica y bloqueo del nervio interfascial subpectoral para pacientes de cirugía a corazón abierto
Comparador activo: SIP grupo A
SIP inyección única de 20 ml de Ropivacaína 7,5 mg/ml se inyecta debajo del músculo pectoral mayor en ambos lados del esternón. La inyección se realiza bajo guía ecográfica.
Bloqueo del plano anterior del serrato para pacientes de cirugía torácica y bloqueo del nervio interfascial subpectoral para pacientes de cirugía a corazón abierto
Comparador de placebos: SIP grupo B
Inyección única SIP (placebo) Se inyectan 20 ml de cloruro de sodio 0,9 debajo del músculo pectoral mayor en ambos lados del esternón. La inyección se realiza bajo guía ecográfica.
Bloqueo del plano anterior del serrato para pacientes de cirugía torácica y bloqueo del nervio interfascial subpectoral para pacientes de cirugía a corazón abierto (placebo).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de opioides
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatorias
Oxicodona
24 horas postoperatorias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de enero de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

15 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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