原発性肺リンパ上皮癌に対する第三選択療法としてのアパチニブの有効性と安全性 (Spark-AL003)
2018年10月23日 更新者:Zhou Chengzhi、Guangzhou Institute of Respiratory Disease
現在、原発性肺リンパ上皮癌に対する標準治療はありません。
アパチニブは、新しい種類の血管内皮増殖因子受容体 2 (VEGFR-2) チロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) です。
第 II 相臨床研究では、肺がん患者の疾患コントロール率が 75% であることが判明しました。
したがって、研究者らは原発性肺リンパ上皮癌の治療におけるアパチニブの有効性と安全性を調査したいと考えている。
調査の概要
詳細な説明
この研究は前向きの探索的臨床試験です。 この研究の目的は、原発性肺リンパ上皮癌の治療におけるアパチニブ単独療法の有効性と安全性を評価することでした。
肺リンパ上皮癌の 33 例がこの研究に登録されました。
主要評価項目は無増悪生存期間の中央値でした。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
33
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510120
- 募集
- Zhou Chengzhi
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳から75歳までの患者。
- ECOG PS: 0 ~ 2 点;
- 肺リンパ上皮癌。
- 二次化学療法を受けており、測定可能な病変(RECIST 1.1基準によると、CTスキャンでの腫瘍病変の長径は10mm、リンパ節病変の短径は10mm)を有する手術不能なステージIVまたはステージIII-Bの患者CTスキャンでは15mmであり、放射線治療や凍結などの局所治療なしで病変が測定されました)。
- 平均余命≧3ヶ月。
主要な臓器は正常に機能しています。
- HB≧80 g/L(14日以内に輸血なし)。 ANC≧1.5×109 /L; PLT≧100×109 /L; WBC≧3×109 /L;
- TBIL≦1.5×ULN(正常値の上限)。 ALT および AST ≤2.5×ULN;
- クレアチニン ≤ 1.25 ULN;クレアチニンのクリアランス速度 ≥ 60mL/min。
- 24 時間の尿タンパク質定量 < 1.0g。
- 生殖年齢(15~49歳)の女性は、治療開始前7日以内に尿中妊娠検査を受けなければならず、その結果は陰性でなければなりません。 女性は適切な避妊方法を喜んで使用します。
- 被験者は自発的にインフォームドコンセントに署名しました。
除外基準:
- 組織学的に他の種類の肺がんであることが証明されているため、肺転移を伴う上咽頭リンパ上皮がんの患者は除外する必要があります。
- 上部消化管生理機能の欠陥、または吸収障害症候群、または経口薬に耐えられない、または活動性の消化性潰瘍。
- 研究開始前4週間以内に他の臨床試験に参加した。
- 単独の降圧薬では十分にコントロールできない高血圧患者(収縮期血圧>140mmhg、拡張期血圧>90mmhg)、心筋虚血または心筋梗塞、不整脈(QT間隔>440ミリ秒を含む)または心不全を患っている患者。
- 薬の成分に対してアレルギーがある。
- 凝固機能に異常がある患者、血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている患者、出血傾向がある患者、または消化管出血の明らかな懸念がある患者。
- -脳血管障害(一過性脳虚血発作を含む)、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの活動亢進/静脈血栓症イベントが研究開始前の6か月以内に発生した。
- 傷や骨折が長い間治っていない。
- 尿タンパクは ++ 以上で、24 時間の尿タンパク定量値は 1.0 g 以上でした。
- 重度または制御不能な感染症。
- 薬物乱用または精神障害。
- 肺線維症、間質性肺炎、じん肺、放射性肺炎、薬剤関連肺炎、および重度の肺機能障害の病歴の客観的証拠。
- 免疫不全(HIV 陽性、その他の後天性の先天性免疫不全疾患を患っている、臓器移植歴があるなど)
- 治癒した皮膚の基底細胞癌および子宮頸部の同所性癌を除く、5年以内の他の悪性腫瘍。
- ソラフェニブやスニチニブなどのVEGFR阻害剤の投与を受けている人。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 研究者らは、これを含めるのは不適切だと考えた。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アパチニブ
アパチニブ、500 mg、経口、QD;毎周期28日
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500 mg、経口、QD; 28 日間毎サイクル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PFS
時間枠:24ヶ月
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無増悪生存期間の中央値
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24ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ORR
時間枠:24ヶ月
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客観的回答率
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24ヶ月
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DCR
時間枠:24ヶ月
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病勢制御率
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24ヶ月
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OS
時間枠:24ヶ月
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全生存期間中央値
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24ヶ月
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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KPS
時間枠:24ヶ月
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カルノフスキー パフォーマンス スケール
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24ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Mi YJ, Liang YJ, Huang HB, Zhao HY, Wu CP, Wang F, Tao LY, Zhang CZ, Dai CL, Tiwari AK, Ma XX, To KK, Ambudkar SV, Chen ZS, Fu LW. Apatinib (YN968D1) reverses multidrug resistance by inhibiting the efflux function of multiple ATP-binding cassette transporters. Cancer Res. 2010 Oct 15;70(20):7981-91. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-0111. Epub 2010 Sep 28.
- Kim C, Rajan A, DeBrito PA, Giaccone G. Metastatic lymphoepithelioma-like carcinoma of the lung treated with nivolumab: a case report and focused review of literature. Transl Lung Cancer Res. 2016 Dec;5(6):720-726. doi: 10.21037/tlcr.2016.11.06.
- Begin LR, Eskandari J, Joncas J, Panasci L. Epstein-Barr virus related lymphoepithelioma-like carcinoma of lung. J Surg Oncol. 1987 Dec;36(4):280-3. doi: 10.1002/jso.2930360413.
- Ngan RK, Yip TT, Cheng WW, Chan JK, Cho WC, Ma VW, Wan KK, Au JS, Law CK. Clinical role of circulating Epstein-Barr virus DNA as a tumor marker in lymphoepithelioma-like carcinoma of the lung. Ann N Y Acad Sci. 2004 Jun;1022:263-70. doi: 10.1196/annals.1318.041.
- Lin L, Lin T, Zeng B. Primary lymphoepithelioma-like carcinoma of the lung: An unusual cancer and clinical outcomes of 14 patients. Oncol Lett. 2017 Sep;14(3):3110-3116. doi: 10.3892/ol.2017.6510. Epub 2017 Jun 30.
- Khokhar N, Nasir H, Amir M, Hassan S, Khan K, Ahmed M. Lymphoepithelioma-Like Carcinoma of the Esophagus: A Rare Tumor. J Coll Physicians Surg Pak. 2017 Sep;27(9):S114-S116.
- Lin CY, Chen YJ, Hsieh MH, Wang CW, Fang YF. Advanced primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma: clinical manifestations, treatment, and outcome. J Thorac Dis. 2017 Jan;9(1):123-128. doi: 10.21037/jtd.2017.01.25.
- Ooi GC, Ho JC, Khong PL, Wong MP, Lam WK, Tsang KW. Computed tomography characteristics of advanced primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma. Eur Radiol. 2003 Mar;13(3):522-6. doi: 10.1007/s00330-002-1535-7. Epub 2002 Jul 16.
- Mo Y, Shen J, Zhang Y, Zheng L, Gao F, Liu L, Xie C. Primary lymphoepithelioma-like carcinoma of the lung: distinct computed tomography features and associated clinical outcomes. J Thorac Imaging. 2014 Jul;29(4):246-51. doi: 10.1097/RTI.0000000000000070.
- Ma H, Wu Y, Lin Y, Cai Q, Ma G, Liang Y. Computed tomography characteristics of primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma in 41 patients. Eur J Radiol. 2013 Aug;82(8):1343-6. doi: 10.1016/j.ejrad.2013.02.006. Epub 2013 Mar 5.
- Tian S, Quan H, Xie C, Guo H, Lu F, Xu Y, Li J, Lou L. YN968D1 is a novel and selective inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor-2 tyrosine kinase with potent activity in vitro and in vivo. Cancer Sci. 2011 Jul;102(7):1374-80. doi: 10.1111/j.1349-7006.2011.01939.x. Epub 2011 May 9.
- Jeong JH, Nguyen HK, Lee JE, Suh W. Therapeutic effect of apatinib-loaded nanoparticles on diabetes-induced retinal vascular leakage. Int J Nanomedicine. 2016 Jul 7;11:3101-9. doi: 10.2147/IJN.S108452. eCollection 2016.
- Tong XZ, Wang F, Liang S, Zhang X, He JH, Chen XG, Liang YJ, Mi YJ, To KK, Fu LW. Apatinib (YN968D1) enhances the efficacy of conventional chemotherapeutical drugs in side population cells and ABCB1-overexpressing leukemia cells. Biochem Pharmacol. 2012 Mar 1;83(5):586-97. doi: 10.1016/j.bcp.2011.12.007. Epub 2011 Dec 16.
- Song Z, Yu X, Lou G, Shi X, Zhang Y. Salvage treatment with apatinib for advanced non-small-cell lung cancer. Onco Targets Ther. 2017 Mar 23;10:1821-1825. doi: 10.2147/OTT.S113435. eCollection 2017.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年10月19日
一次修了 (予想される)
2021年3月31日
研究の完了 (予想される)
2021年4月30日
試験登録日
最初に提出
2018年10月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年10月16日
最初の投稿 (実際)
2018年10月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年10月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年10月23日
最終確認日
2018年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。