胸部硬膜外麻酔は、冠動脈バイパス移植手術中の左心室質量指数増加のリスクを軽減します

包含基準:

• 65歳から75歳までの以下の患者：
• ASA II および IV の身体状態
• 大動脈弁置換術（単独または混合大動脈弁病変に対する）を単独で、または冠動脈バイパス移植術に加えて受けた患者。 タンタ大学病院心臓胸部外科の 2 年間の医師がこの研究に登録されました。
• 研究に参加する前に、すべての患者は拡張心エコー検査で評価され、心臓症状（呼吸困難、起立呼吸、発作性夜間呼吸困難、胸痛、低心拍出量症状）を含む全病歴がすべての患者から採取されました。 一般検査（体重と身長を含む）および系統的検査（心臓検査を含む）がすべての患者に対して行われました。

除外基準:

• 駆出率0.3、過去4週間以内に心筋梗塞を起こした患者
• 糖尿病
• 重度の肺高血圧症または動脈高血圧症。
• HTEAの禁忌。
• 術前に最適な心エコー検査を受けていない患者は除外された。
• 除外基準の中には、手術前15日以内のチクロピジンの投与および血小板糖タンパク質IIb/IIIa阻害剤の投与が含まれた。 以前の研究者と同様に、我々は、160 mg/日の用量未満の低分子量ヘパリンおよびアスピリンによる治療をこの処置の禁忌とはみなしなかった。
• 重篤な大動脈不全を有する患者も、処置に対する血行力学的反応に影響を与える可能性のあるさらなる変数の導入を避けるために、研究から除外された。
• 緊急でAVRを受けた患者、適切な心エコー評価のための音響窓が不十分な患者、および/または手術前に心エコー検査を受けなかった患者は除外された。