悪性疾患に対する膵頭十二指腸切除術を受ける患者のサルコペニアのマーカーに対するプレハビリテーションの効果に関する研究 (SIPUP)

悪液質は、膵臓癌の顕著な特徴です。 悪液質の特徴を持つ患者は、臨床転帰が悪化します。 これには、生活の質の低下、治療耐性の低下、予後不良が含まれます。 特に膵臓手術を受ける患者に関連して、悪液質の臨床的証拠は周術期合併症率の上昇と関連しています。 サルコペニアは、脂肪量とは無関係の筋肉量の減少として定義され、膵臓癌に関連する悪液質の特徴です。 サルコペニアの患者は、進行性で全身の筋肉量と機能が低下しています。膵臓がんの手術を受ける患者では、サルコペニアは合併症の発生率の増加と生存率の低下に関連しています。 サルコペニアの治療は困難ですが、吸収不良を減らすことを目的とした栄養サポートと膵臓酵素補充療法 (PERT) が含まれます。 サルコペニアとの闘いを目的とした対策が、膵臓手術後の臨床転帰を改善できるかどうかは現在不明です。

プレハビリテーションは、周術期合併症の発生率を減らすことを目的として、手術前の患者の全体的な身体状態を改善することを目的とした多面的な治療レジメンです。 腹部大手術を受ける予定のハイリスク患者の手術前の運動は、有酸素能力を改善し、周術期合併症の発生率を低下させることができることを新たな証拠が示唆している。 膵臓手術の前に行われるプレハビリテーションが周術期合併症率に及ぼす影響は、まだ調査されていません。

この研究の目的は、適切な集学的チームによって監督されたプレハビリテーションが、膵頭十二指腸切除術を受ける予定の患者のサルコペニアの指標を改善するかどうかを評価することです。