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Estudio del efecto de la prehabilitación sobre los marcadores de sarcopenia en pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía por enfermedad maligna (SIPUP)

15 de enero de 2021 actualizado por: Manchester University NHS Foundation Trust

Un estudio piloto del efecto de la prehabilitación en los marcadores de sarcopenia en pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía por enfermedad maligna

El objetivo de este estudio es evaluar si la prehabilitación supervisada por un equipo multimodal adecuado mejora los índices de sarcopenia en pacientes programados para pancreatoduodenectomía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La caquexia es una característica distintiva del cáncer de páncreas. Los pacientes con características de caquexia tienen peores resultados clínicos. Esto incluye una reducción en la calidad de vida, una menor tolerancia a la terapia y un peor pronóstico. Específicamente relacionado con pacientes sometidos a cirugía pancreática, la evidencia clínica de caquexia se asocia con mayores tasas de complicaciones perioperatorias. La sarcopenia, definida como una disminución de la masa muscular independiente de la masa grasa, es una característica de la caquexia asociada con el cáncer de páncreas. Los pacientes con sarcopenia tienen masa muscular y función reducida progresiva y generalizada. En pacientes sometidos a cirugía por cáncer de páncreas, la sarcopenia se ha asociado con mayores tasas de complicaciones y una peor supervivencia. El tratamiento de la sarcopenia es difícil pero incluye soporte nutricional y terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas (PERT) destinadas a reducir la malabsorción. Actualmente se desconoce si las medidas destinadas a combatir la sarcopenia pueden mejorar los resultados clínicos después de la cirugía pancreática.

La prehabilitación es un régimen terapéutico multimodal destinado a mejorar la condición física general de los pacientes antes de la cirugía con la intención de reducir la incidencia de complicaciones perioperatorias. La evidencia emergente sugiere que el ejercicio antes de la cirugía para pacientes de alto riesgo programados para someterse a una cirugía abdominal mayor mejora la capacidad aeróbica y puede reducir la incidencia de complicaciones perioperatorias. Aún no se ha investigado el impacto de la prehabilitación realizada antes de la cirugía pancreática en las tasas de complicaciones perioperatorias.

El objetivo de este estudio es evaluar si la prehabilitación supervisada por un equipo multimodal adecuado mejora los índices de sarcopenia en pacientes programados para pancreatoduodenectomía.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

113

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gtr Manchester
      • Manchester, Gtr Manchester, Reino Unido, M13 9WL
        • Manchester University NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 100 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que han tenido una pancreatoduodenectomía. El grupo de control habrá tenido atención estándar y estos resultados de tomografía computarizada se compararán con aquellos que se han sometido a prehabilitación.

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Pacientes tratados mediante resección pancreática
  2. Cirugía por malignidad
  3. Pacientes mayores de 16 años
  4. Tomografías computarizadas disponibles para evaluación

Criterio de exclusión

  1. Pacientes programados para resección pancreática acelerada como parte de la vía de la ictericia
  2. Menores de 16 años
  3. Pacientes no sometidos a resección pancreática

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Prehabilitacion

En este brazo del estudio, los participantes se someterán a una prehabilitación antes de la cirugía. Esto tiene como objetivo mejorar la salud general de los participantes antes de la cirugía para tratar de aumentar su bienestar general durante y después de la cirugía.

La prehabilitación es una terapia multimodal que comprende:

  1. Evaluación de la desnutrición y apoyo nutricional dependiendo del resultado
  2. Optimización del manejo de la insuficiencia pancreática exocrina
  3. Valoración de la masa y fuerza muscular
  4. Régimen de ejercicio individualizado y dirigido a objetivos bajo el cuidado de fisioterapia
A los participantes que se sometieron a la prehabilitación se les analizarán las tomografías computarizadas.
Procedimiento estándar
En este brazo, los participantes no recibirán rehabilitación antes de la cirugía. Esta es la atención estándar actual y actuará como datos de control para este estudio.
Los pacientes que se sometieron a una panctratoduodenectomía y no recibieron ninguna prehabilitación tendrán sus tomografías computarizadas analizadas y comparadas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de tomografía computarizada
Periodo de tiempo: Dentro de los últimos 5 años.
Se compararán las tomografías computarizadas de pacientes que se sometieron a la prehabilitación y la atención estándar.
Dentro de los últimos 5 años.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Saurabh Jamdar, Manchester University NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

10 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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