A prehabilitáció hatásának vizsgálata a szarkopénia markereire rosszindulatú betegség miatt pancreatoduodenectomián átesett betegeknél (SIPUP)

A cachexia a hasnyálmirigyrák jellegzetes jellemzője. Azoknál a betegeknél, akiknél cachexiás tünetek jelentkeznek, rosszabbak a klinikai eredményei. Ez magában foglalja az életminőség csökkenését, a terápia tolerancia csökkenését és a rosszabb prognózist. Kifejezetten a hasnyálmirigy-műtéten átesett betegeknél a cachexia klinikai bizonyítéka magasabb perioperatív szövődmények arányával jár. A szarkopénia, amelyet a zsírtömegtől független csökkent izomtömegként határoznak meg, a hasnyálmirigyrákhoz kapcsolódó cachexia jellemzője. A szarkopéniában szenvedő betegek izomtömege és funkciója progresszíven és generalizáltan csökkent A hasnyálmirigyrák miatt műtéten átesett betegeknél a szarkopéniát a szövődmények megnövekedett arányával és a túlélés romlásával hozták összefüggésbe. A szarkopénia kezelése nehéz, de magában foglalja a táplálkozási támogatást és a hasnyálmirigy enzimpótló terápiát (PERT), amelynek célja a felszívódási zavar csökkentése. Jelenleg nem ismert, hogy a szarkopénia leküzdésére irányuló intézkedések javíthatják-e a hasnyálmirigy-műtétet követő klinikai eredményeket.

A prehabilitáció egy multimodális terápiás séma, amelynek célja a betegek általános fizikai állapotának javítása a műtét előtt, azzal a szándékkal, hogy csökkentse a perioperatív szövődmények előfordulását. Az újabb bizonyítékok arra utalnak, hogy a nagy kockázatú hasi műtét előtt álló, nagy kockázatú betegek műtét előtti edzése javítja az aerob kapacitást, és csökkentheti a perioperatív szövődmények előfordulását. A hasnyálmirigy-műtét előtt végzett prehabilitáció hatását a perioperatív szövődmények arányára még nem vizsgálták.

A tanulmány célja annak felmérése, hogy a megfelelő multimodalitású csoport által felügyelt prehabilitáció javítja-e a szarkopénia mutatóit a pancreatoduodenectomiára tervezett betegeknél.