TBI による退役軍人の睡眠の改善 (SPTBI)

毎年、約 250 万人が外傷性脳損傷 (TBI) に苦しんでいます。 また、顕著な一般公衆衛生問題である TBI は、特に退役軍人に多く、60 ～ 80% が TBI の病歴を報告しています。 すべての TBI の 80% 以上が軽度の TBI (mTBI) に分類され、無数の短期および長期の合併症に関連しています。 mTBI に関連する主な複雑化要因の 2 つは、睡眠覚醒障害 (不眠症、日中の過度の眠気、概日リズム睡眠障害など) と、頭痛やびまん性/全体的な痛みを含む慢性的な痛みです。 睡眠覚醒障害と慢性疼痛は独立した有病率が約 70% あり、個々に生活の質を損ない、効果的なリハビリ療法を妨げ、機能的および経済的に驚異的な影響を与えます。

さらに、睡眠覚醒障害と痛みの間には強い双方向の関係があり、睡眠障害は痛みを悪化させ、睡眠の障害と痛みの悪化につながります。 慢性 mTBI の退役軍人に特によく見られる有害な状態である睡眠障害と痛みの間のこの悪循環は、効果的な治療を妨げ、最終的には退役軍人の生活の質を改善する中心的な課題を表しています。 慢性疼痛には薬理学的および非薬理学的治療法がありますが、TBI の存在はこれらの治療選択肢の有効性を著しく複雑にし、重大な悪影響をもたらします (例えば、長期の処方オピオイド依存、誤用、または過剰摂取)。 研究者は、睡眠レベルに介入する大きな可能性があると考えており、睡眠の質を改善することで、慢性mTBIの退役軍人が痛みをより適切に管理し、この悪循環を終わらせることができる.

この提案は、mTBI の退役軍人の慢性疼痛を改善するために睡眠介入を適用することを目的としています。 研究者らは、睡眠覚醒障害を改善し、それによって慢性疼痛を改善し、退役軍人の生活の質を改善するために、容易に展開でき、費用対効果が高く、非薬理学的で家庭ベースの睡眠介入である朝の明るい光療法 (MBLT) を使用することを提案しています。慢性mTBIで。 結果は、介入の前後、および3か月のフォローアップ時点で評価されます。 中心的な仮説は、MBLT が睡眠の質を改善し、痛みを改善し、慢性 mTBI の退役軍人の生活の質を改善するというものです。