TBI로 재향 군인의 수면 개선 (SPTBI)

매년 약 250만 명이 외상성 뇌 손상(TBI)을 겪습니다. 또한 현저한 일반 공중 보건 문제인 TBI는 특히 재향군인에게 널리 퍼져 있으며 60-80%가 TBI 병력을 보고합니다. 모든 TBI의 80% 이상이 가벼운 TBI(mTBI)로 분류되며, 이는 무수히 많은 장단기 합병증과 관련이 있습니다. mTBI와 관련된 두 가지 주요 합병증 요인은 수면-각성 장애(예: 불면증, 과도한 주간 졸림, 일주기 리듬 수면 장애)와 두통 및 미만성/전체 통증을 포함한 만성 통증입니다. 수면 장애 및 만성 통증은 70%의 독립적인 유병률을 가지며, 개별적으로 삶의 질을 손상시키고, 효과적인 재활 요법을 방해하며, 기능적 및 경제적으로 엄청난 영향을 미칩니다.

또한 수면 장애와 통증 사이에는 강한 양방향 관계가 있어 수면 장애가 통증을 악화시켜 수면 장애와 통증을 악화시킵니다. 만성 mTBI가 있는 재향군인에게 특히 만연하고 해로운 상태인 수면 장애와 통증 사이의 악순환은 효과적인 치료를 방해하고 궁극적으로 재향군인의 삶의 질을 향상시키는 것을 가로막는 핵심 과제를 나타냅니다. 만성 통증에 대한 약리학적 및 비약리학적 치료법이 있지만 TBI의 존재는 이러한 치료 옵션의 효과를 상당히 복잡하게 만들고 심각한 부작용(예: 장기 처방 오피오이드 의존, 오용 또는 과다 복용)이 있습니다. 조사관은 수면 수준에 개입할 수 있는 심오한 잠재력이 있다고 믿으며, 수면의 질을 개선함으로써 만성 mTBI가 있는 퇴역 군인이 통증을 더 잘 관리하고 이 악순환을 끝낼 수 있도록 합니다.

이 제안은 mTBI가 있는 퇴역 군인의 만성 통증을 개선하기 위해 수면 중재를 적용하는 것을 목표로 합니다. 연구자들은 수면 장애를 개선하여 퇴역 군인의 만성 통증을 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 쉽게 배치할 수 있고 비용 효율적이며 비약물적이며 가정 기반 수면 중재인 아침 밝은 빛 요법(MBLT)을 사용할 것을 제안합니다. 만성 mTBI로. 결과는 개입 전후, 그리고 3개월 추적 시점에 평가됩니다. 중심 가설은 MBLT가 수면의 질을 개선하고 통증을 완화하여 만성 mTBI가 있는 퇴역 군인의 삶의 질을 개선한다는 것입니다.