包括的合併症指数によるクローン病の回結腸切除後の合併症の危険因子 (RICCI)

クローン病の回結腸切除後の術後合併症については、いくつかの危険因子が報告されています。 最近の新しい治療法 (抗 TNF、モノクローナル抗体) では、これらの基準が疑問視されています。

ECCO 2010 Consensus Conference によると、クローン病再発の 5 つの術後危険因子が記載されています: 喫煙、広範な小腸切除 (> 50cm)、腸切除の繰り返し、肛門会陰病変の存在、および穿通性疾患 (B3 型) ）。 ただし、回結腸切除後の術後合併症の危険因子については議論が続いています。 現在、最新の ECCO 2017 コンセンサス会議によると、抗 TNF による術前治療の場所は、術後合併症の危険因子であると思われ、術前の非経口栄養と緊急対計画手術も同様です。 さらに、最近の GETAID 研究は、術後合併症の危険因子として浸透性表現型に異議を唱えているようです。 現在の研究は、抗 TNF/モノクローナル抗体の時代におけるさまざまな既知または疑われる合併症の危険因子に関する新しいデータを提供する可能性があります。

Clavien Dindo の分類では、患者の各合併症の重症度が必ずしも考慮されていません。 新しい分類 (Comprehensive Complication Index (CCI)) は、最も重要なものだけに焦点を当てるのではなく、すべての合併症とその重要性を考慮に入れるのに役立ちます。 私たちの知る限りでは、クローン病の回結腸切除後の CCI を具体的に評価した研究はありません。 CCI は、この手順の後、術後合併症のリスク要因のより洗練された分析を提供できると考えています。

この研究の目的は、最近の包括的合併症指数に従って、回盲部切除後のさまざまな合併症の危険因子を分析することです。このツールは、術後の罹患率の違いを強調するために、Clavien Dindo 分類よりも潜在的に感度が高くなります。