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T細胞性前リンパ球性白血病患者の治療におけるイタシチニブとアレムツズマブ

2023年11月21日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

T細胞前リンパ球性白血病(T-PLL)患者におけるアレムツズマブによるイタシチニブの第Ib相パイロット研究

この第 Ib 相試験では、T 細胞性前リンパ球性白血病患者の治療において、イタシチニブと一緒に投与した場合のアレムツズマブの副作用と最適用量を研究しています。 イタシチニブは、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断することにより、がん細胞の増殖を止める可能性があります。 アレムツズマブによる免疫療法は、体の免疫系に変化を誘発し、腫瘍細胞の増殖と拡散を妨げる可能性があります。 イタシチニブとアレムツズマブの投与は、標準治療と比較して T 細胞性前リンパ球性白血病患者の治療に有効である可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. T 細胞性前リンパ球性白血病 (T-PLL) 患者におけるアレムツズマブと組み合わせたイタシチニブの安全性と忍容性を評価すること。

副次的な目的:

I. アレムツズマブと組み合わせたイタシチニブで治療された T-PLL 患者 (pts) のイベントフリー生存率 (EFS) を評価すること。

Ⅱ. T-PLL患者におけるアレムツズマブと併用したイタシチニブの完全寛解(CR)、血球数の回復を伴わない完全寛解(CRi)、または部分寛解(PR)(CR/CRiまたはPR)を評価すること。

III. T-PLL 患者におけるイタシチニブの単剤活性を調査する。 IV. イタシチニブとアレムツズマブの組み合わせで治療された T-PLL 患者の反応までの時間、反応期間、および全生存期間 (OS) を評価すること。

探索的目的:

I. T-PLL II を使用した患者の STAT5 リン酸化に対するイタシチニブの効果を調査すること。 治療前の体細胞変異と STAT5 リン酸化と応答のダイナミクスとの関連を調査すること。

概要: これは alemtuzumab の用量漸増試験です。

CYCLE 1: 患者は、疾患のない状態で、イタシチニブを経口 (PO) で 1 日 1 回 (QD) 1 日 1 ~ 28 日目に、アレムツズマブを 2 時間にわたって静脈内 (IV) で 15、17、19、21、23、25、および 27 日目に受け取ります。許容できない毒性の進行。

サイクル 2 以降: 患者は、1~28 日目にイタシチニブの PO QD を受け取り、1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、および27. 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、28 日ごとに最大 4 サイクルまで繰り返されます。

メンテナンス: 反応 (CR/CRi または PR) を達成した患者は、疾患の進行または許容できない毒性がなければ、イタシチニブを最大 8 サイクルまで追加投与することができます。

研究治療の完了後、患者は定期的にフォローアップされます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

15

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M D Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -T細胞性前リンパ球性白血病(T-PLL)と診断された患者が対象となります(未治療患者と再発患者の両方が対象です)。
  • 年齢 >/= 18 歳。
  • 患者は、ITACITINIB を開始する前の 7 日間、化学療法または抗体療法を受けていてはなりません。 ただし、急速に増殖する疾患の患者には、このプロトコルで治療を開始する 24 時間前までヒドロキシ尿素またはデカドロンを投与することができます。
  • 以下に定義する適切な臓器機能: 肝機能 (ビリルビン
  • のECOGパフォーマンスステータス
  • この試験に登録する前に、出産の可能性のあるすべての女性について、1週間以内に尿妊娠検査が陰性である必要があります。
  • -患者は、研究の要件を理解し、インフォームドコンセントに署名する能力が必要です。 プロトコルに登録する前に、患者またはその法的に権限を与えられた代理人による署名付きのインフォームド コンセントが必要です。

除外基準:

  • -T細胞性前リンパ球性白血病(T-PLL)と診断された患者が対象となります(未治療患者と再発患者の両方が対象です)。
  • 年齢 >/= 18 歳。
  • 患者は、ITACITINIB を開始する前の 7 日間、化学療法または抗体療法を受けていてはなりません。 ただし、急速に増殖する疾患の患者には、このプロトコルで治療を開始する 24 時間前までヒドロキシ尿素またはデカドロンを投与することができます。
  • 以下に定義する適切な臓器機能: 肝機能 (ビリルビン
  • のECOGパフォーマンスステータス
  • この試験に登録する前に、出産の可能性のあるすべての女性について、1週間以内に尿妊娠検査が陰性である必要があります。
  • -患者は、研究の要件を理解し、インフォームドコンセントに署名する能力が必要です。 プロトコルに登録する前に、患者またはその法的に権限を与えられた代理人による署名付きのインフォームド コンセントが必要です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(イタシチニブ、アレムツズマブ)

CYCLE 1: 患者は、1~28 日目にイタシチニブの PO QD を受け取り、15、17、19、21、23、25、および 27 日目には 2 時間にわたってアレムツズマブ IV を、許容できない毒性の疾患進行がない場合に投与します。

サイクル 2 以降: 患者は、1~28 日目にイタシチニブの PO QD を受け取り、1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、および27. 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、28 日ごとに最大 4 サイクルまで繰り返されます。

メンテナンス: 反応 (CR/CRi または PR) を達成した患者は、疾患の進行または許容できない毒性がなければ、イタシチニブを最大 8 サイクルまで追加投与することができます。

与えられたPO
他の名前:
  • INCB039110
  • INCB 039110
  • INCB-039110
与えられた IV
他の名前:
  • キャンパス
  • キャンパス-1H
  • レムトラダ
  • モノクローナル抗体 Campath-1H
  • マブキャンパス
  • 抗CD52モノクローナル抗体
  • LDP-03

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)の発生率
時間枠:2年まで
毒性の重症度は、最新バージョンの国立がん研究所 (NCI) 有害事象共通用語基準 (CTCAE) に従って等級付けされます。 治療に起因する有害事象を伴う被験者の数と割合は、強度と薬物の関係に従って要約され、システム臓器クラスおよび優先用語によって用量レベル/部分によって分類されます。 インフォームド コンセントに署名した後に発生するすべての報告された AE は、報告されたすべての AE の分析に含まれます。 治験薬への曝露および治験薬の中止理由を表にまとめます。 データは、記述統計を使用して要約されます。 連続変数は、必要に応じて観測数、平均、標準偏差、変動係数、中央値、および範囲を使用して要約されます。 カテゴリ値は、必要に応じて観測数とパーセンテージを使用して要約されます。
2年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
奏効率(完全寛解[CR]、血球数の回復を伴わない完全寛解[CRi]、または部分寛解[PR])
時間枠:2年まで
応答率 (CR/CRi または PR) は、95% 信頼区間と共にすべての患者について推定されます。 応答評価がない、または応答がない患者は、非応答者として分類されます。 反応と患者および臨床的特徴との間の関連性は、ウィルコクソンの順位和検定またはフィッシャーの正確確率検定によって調べられます。 回答率は、異なるサブグループ間で比較されます (例: 突然変異型) フィッシャーの正確確率検定による。
2年まで
奏功期間(DOR)
時間枠:最初に文書化された PR または CR/CRi の発症から、疾患の進行/再発または基礎疾患による死亡の日まで、最大 2 年間評価
Kaplan-Meier estimator によって一覧表示および要約されています。
最初に文書化された PR または CR/CRi の発症から、疾患の進行/再発または基礎疾患による死亡の日まで、最大 2 年間評価
応答時間
時間枠:2年まで
Kaplan-Meier estimator によって一覧表示および要約されています。 応答までの時間は、治療開始から応答 (CR/CRi/PR) または最後のフォローアップまでの時間として定義されます。
2年まで
全生存
時間枠:治療から死亡または最後のフォローアップまで、最長 2 年間評価
Kaplan-Meier estimator によって一覧表示および要約されています。
治療から死亡または最後のフォローアップまで、最長 2 年間評価
イベントフリーサバイバル
時間枠:治療の開始から、最初に文書化された進行性疾患/再発、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方として定義されるイベントの日まで、最長 2 年間評価
Kaplan-Meier estimator によって一覧表示および要約されています。 ログランク検定は、異なるサブグループ間のイベント発生までの時間の差を比較するために使用されます。
治療の開始から、最初に文書化された進行性疾患/再発、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方として定義されるイベントの日まで、最長 2 年間評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Tapan M Kadia、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月15日

一次修了 (推定)

2023年12月31日

研究の完了 (推定)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年6月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月14日

最初の投稿 (実際)

2019年6月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月21日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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