AMI後の拡張機能障害におけるアンギオテンシン-ネプリライシン阻害 (ARNiAMI)

包含基準:

1. -現在のガイドラインに従って文書化されたSTセグメントの上昇または非ST-心筋梗塞
2. 完全な血行再建
3. 年齢≧50歳
4. -MIの72時間以内に実施された心エコー検査でLVEFが45％以上。
5. 拡張期機能不全と定義: 初期拡張期ピーク僧帽弁流入速度 (E) と初期僧帽弁輪拡張期速度 (e') の比率 > 8 および少なくとも中程度の LA 拡張 (LA 容積指数 > 34 mL/m2)。
6. 署名済みのインフォームド コンセント

除外基準:

1. 治験薬に対する不耐性
2. 永久心房細動、
3. -心筋症の既知の病歴、
4. 軽度の心臓弁膜症よりも、
5. 重度の閉塞性または拘束性肺疾患、
6. 運動負荷試験ができない、
7. 心エコー検査の不十分な音響窓、
8. -無作為化時のアンギオテンシン変換酵素阻害剤による継続的な治療。
9. アンギオテンシン変換酵素阻害剤 クラスⅠ適応症
10. -症候性低血圧、スクリーニング時の収縮期血圧が100 mm Hg未満
11. -推定糸球体濾過率（eGFR）が、常に体表面積1.73 m2あたり毎分30ml未満であり、
12. -スクリーニング時に1リットルあたり5.2ミリモルを超える血清カリウムレベル、
13. -アンギオテンシン変換酵素阻害剤またはアンギオテンシン受容体遮断薬の投与中の遺伝性または特発性の血管性浮腫または許容できない副作用の病歴
14. インフォームドコンセントを提供できない
15. 糖尿病患者におけるアリスキレンを含む薬剤の併用。
16. 重度の肝機能低下、胆汁性肝硬変または胆汁うっ滞 (Child-Pugh クラス C)
17. 妊娠中または授乳中（授乳中）の女性（詳細については、セクション 8.2.1 を参照）
18. 非常に効果的な避妊法を使用していない限り、妊娠可能な女性（詳細についてはセクション8.2.2を参照）