IMN 径から大腿管径および結合

大腿髄内釘固定は、現在、成人集団における大腿骨骨幹骨折の治療の「ゴールド スタンダード」と考えられています。 近位大腿骨骨折の手術治療後の臨床転帰は、最適な機械的アライメントと癒合の達成に依存することが示されています。 髄内固定後の非癒合に関連する患者に依存しない危険因子には、開放骨折、思いもよらない髄内釘打ち、骨折粉砕、非峡部および特に峡部下の骨折部位および感染が含まれます。 患者に依存する危険因子には、喫煙、糖尿病、非ステロイド性抗炎症薬、閉鎖性頭部外傷、遅延体重などがあります。 リーミングされていない釘打ちは、より小さな直径のインプラントを犠牲にして、骨内循環のより良い維持を可能にします。対照的に、リーマを適用すると、より大きな直径の釘が可能になり、より強力な固定構造と早期の骨折癒合が得られます。 リーミング後、より大きな直径の髄内釘が配置されます。 最初に報告されたとき、この治療は高い成功率をもたらしました。