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Glucocorticoid Therapy for COVID-19 Critically Ill Patients With Severe Acute Respiratory Failure

2020年6月13日 更新者:Peking Union Medical College Hospital

Glucocorticoid Therapy for Critically Ill Patients With Severe Acute Respiratory Infections Caused by COVID-19: a Prospective, Randomized Controlled Trial

In this multi-center, randomized, control study, the investigators will evaluate the efficacy and safety of glucocorticoid in combination with standard care for COVID-19 patents with Severe acute respiratory failure.

調査の概要

詳細な説明

COVID-19 is a novel coronavirus that was initially outbreak in Wuhan, China. Severe acute respiratory infection with COVID-19 causes severe acute respiratory failure with substantial mortality. Currently, the standard care is supportive care, and no treatment is proven to be effective for this condition.

Glucocorticoid therapy is widely used among critically ill patients with other coronavirus infection such as SARS (severe acute respiratory syndrome) and MERS (Middle East respiratory syndrome). However, whether glucocorticoid improved the outcome of COVID-19 remains unknown. We hypothesized that glucocorticoid would improve the prognosis of patietns with COVID-19.

In this study, critically ill patients with COVID-19 were enrolled and randomized to receive ether standard care or standard care in combination with methylprednisolone therapy. The primary outcome is the difference of Murray lung injury score between two groups.

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、010
        • Medical ICU,Peking Union Medical College Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Adult
  • PCR confirmed COVID-19 infection
  • Symptoms developed more than 7 days
  • PaO2/FiO2 < 200 mmHg
  • Positive pressure ventilation (non-invasive or invasive) or high flow nasal cannula (HFNC) higher than 45 L/min for less than 48 hours
  • Requiring ICU admission

Exclusion Criteria:

  • pregnancy;
  • patients currently taking corticosteroids (cumulative 400 mg prednisone or equivalent);
  • Severe underlying disease, i.e. end stage of malignancy disease or end stage of pulmonary disease;
  • Severe adverse events before ICU admission, i.e. cardiac arrest;
  • Underlying disease requiring corticosteroids;
  • Contraindication for corticosteroids;
  • Recruited in other clinical intervention trial

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:standard care
標準ケア
実験的:standard care + methylprednisolone therapy
Methylprednisolone 40 mg q12h for 5 days
Methylprednisolone 40 mg q12h for 5 days
他の名前:
  • ステロイド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Lower Murray lung injury score
時間枠:7 days after randomization
Murray lung injury score decreased more than one point means better outcome.The Murray scoring system range from 0 to 4 according to the severity of the condition.
7 days after randomization
Lower Murray lung injury score
時間枠:14 days after randomization
Murray lung injury score decreased more than one point means better outcome.The Murray scoring system range from 0 to 4 according to the severity of the condition.
14 days after randomization

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
The difference of PaO2/FiO2 between two groups
時間枠:7 days after randomization
PaO2/FiO2 denotes ratio of arterial partial pressure of O2 and the fraction of inspired oxygen, with a higher PaO2/FiO2 means favorable outcome.
7 days after randomization
Lower Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score
時間枠:7 days after randomization
Lower SOFA score means better outcome. The SOFA score system range from 0 to 24 according to the severity of the condition.
7 days after randomization
Mechanical ventilation support
時間枠:7 days after randomization
Percentage of patients requiring Mechanical ventilation support
7 days after randomization
The difference of PaO2/FiO2 between two groups
時間枠:14 days after randomization
PaO2/FiO2 denotes ratio of arterial partial pressure of O2 and the fraction of inspired oxygen, with a higher PaO2/FiO2 means favorable outcome.
14 days after randomization
Lower Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score
時間枠:14 days after randomization
Lower SOFA score means better outcome. The SOFA score system range from 0 to 24 according to the severity of the condition.
14 days after randomization
Mechanical ventilation support
時間枠:14 days after randomization
Percentage of patients requiring Mechanical ventilation support
14 days after randomization
Clearance of noval coronavirus
時間枠:14 days after randomization
Clearance of noval coronavirus in upper respiratory tract or lower respiratory tract
14 days after randomization
All-cause mortality
時間枠:30 days after randomization
All-cause mortality
30 days after randomization

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月26日

一次修了 (実際)

2020年4月13日

研究の完了 (実際)

2020年4月13日

試験登録日

最初に提出

2020年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月25日

最初の投稿 (実際)

2020年1月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年6月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年6月13日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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