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Glucocorticoid Therapy for COVID-19 Critically Ill Patients With Severe Acute Respiratory Failure

13 juin 2020 mis à jour par: Peking Union Medical College Hospital

Glucocorticoid Therapy for Critically Ill Patients With Severe Acute Respiratory Infections Caused by COVID-19: a Prospective, Randomized Controlled Trial

In this multi-center, randomized, control study, the investigators will evaluate the efficacy and safety of glucocorticoid in combination with standard care for COVID-19 patents with Severe acute respiratory failure.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

COVID-19 is a novel coronavirus that was initially outbreak in Wuhan, China. Severe acute respiratory infection with COVID-19 causes severe acute respiratory failure with substantial mortality. Currently, the standard care is supportive care, and no treatment is proven to be effective for this condition.

Glucocorticoid therapy is widely used among critically ill patients with other coronavirus infection such as SARS (severe acute respiratory syndrome) and MERS (Middle East respiratory syndrome). However, whether glucocorticoid improved the outcome of COVID-19 remains unknown. We hypothesized that glucocorticoid would improve the prognosis of patietns with COVID-19.

In this study, critically ill patients with COVID-19 were enrolled and randomized to receive ether standard care or standard care in combination with methylprednisolone therapy. The primary outcome is the difference of Murray lung injury score between two groups.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 010
        • Medical ICU,Peking Union Medical College Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Adult
  • PCR confirmed COVID-19 infection
  • Symptoms developed more than 7 days
  • PaO2/FiO2 < 200 mmHg
  • Positive pressure ventilation (non-invasive or invasive) or high flow nasal cannula (HFNC) higher than 45 L/min for less than 48 hours
  • Requiring ICU admission

Exclusion Criteria:

  • pregnancy;
  • patients currently taking corticosteroids (cumulative 400 mg prednisone or equivalent);
  • Severe underlying disease, i.e. end stage of malignancy disease or end stage of pulmonary disease;
  • Severe adverse events before ICU admission, i.e. cardiac arrest;
  • Underlying disease requiring corticosteroids;
  • Contraindication for corticosteroids;
  • Recruited in other clinical intervention trial

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: standard care
Autre: Soins standards
Soins standards
Expérimental: standard care + methylprednisolone therapy
Methylprednisolone 40 mg q12h for 5 days
Médicament: methylprednisolone therapy
Methylprednisolone 40 mg q12h for 5 days
Autres noms:
  • Stéroïdes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Lower Murray lung injury score
Délai: 7 days after randomization
Murray lung injury score decreased more than one point means better outcome.The Murray scoring system range from 0 to 4 according to the severity of the condition.
7 days after randomization
Lower Murray lung injury score
Délai: 14 days after randomization
Murray lung injury score decreased more than one point means better outcome.The Murray scoring system range from 0 to 4 according to the severity of the condition.
14 days after randomization

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The difference of PaO2/FiO2 between two groups
Délai: 7 days after randomization
PaO2/FiO2 denotes ratio of arterial partial pressure of O2 and the fraction of inspired oxygen, with a higher PaO2/FiO2 means favorable outcome.
7 days after randomization
Lower Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score
Délai: 7 days after randomization
Lower SOFA score means better outcome. The SOFA score system range from 0 to 24 according to the severity of the condition.
7 days after randomization
Mechanical ventilation support
Délai: 7 days after randomization
Percentage of patients requiring Mechanical ventilation support
7 days after randomization
The difference of PaO2/FiO2 between two groups
Délai: 14 days after randomization
PaO2/FiO2 denotes ratio of arterial partial pressure of O2 and the fraction of inspired oxygen, with a higher PaO2/FiO2 means favorable outcome.
14 days after randomization
Lower Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score
Délai: 14 days after randomization
Lower SOFA score means better outcome. The SOFA score system range from 0 to 24 according to the severity of the condition.
14 days after randomization
Mechanical ventilation support
Délai: 14 days after randomization
Percentage of patients requiring Mechanical ventilation support
14 days after randomization
Clearance of noval coronavirus
Délai: 14 days after randomization
Clearance of noval coronavirus in upper respiratory tract or lower respiratory tract
14 days after randomization
All-cause mortality
Délai: 30 days after randomization
All-cause mortality
30 days after randomization

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Peking Union Medical College Hospital

Collaborateurs

Zhongnan Hospital
Renmin Hospital of Wuhan University
Zhongda Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 janvier 2020

Achèvement primaire (Réel)

13 avril 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

13 avril 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2020

Première publication (Réel)

28 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Glucocorticoid COVID-19

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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