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舌下対 IV アトロピンのバイオアベイラビリティ研究

健康な成人ボランティアに舌下投与されたアトロピンの単回投与のバイオアベイラビリティと薬物動態を評価するための無作為化、3 シーケンス、3 期間のクロスオーバー研究

この無作為化、3 シーケンス、3 期間、第 1 相試験は、舌下投与された硫酸アトロピン点眼液 1% USP (0.5 mg および 1.0 mg; テスト) の生物学的利用能および薬物動態 (PK) を、硫酸アトロピン注射と比較して評価するように設計されています。 IV 投与 (1.0 mg; 参照)。

調査の概要

詳細な説明

これは、健康な成人ボランティアに舌下投与されたアトロピンの単回投与のバイオアベイラビリティと PK を評価するための無作為化、3 系列、3 期間のクロスオーバー試験です。 少なくとも 15 人の健康な男性と女性のボランティアが登録され、プロトコルごとの集団で約 12 人の評価可能な被験者が得られます。 適格な被験者は、1:1:1 の比率で無作為化され、3 つの治療投薬シーケンス (A、B、または C) のいずれかを受けます。

治療投薬シーケンスAに割り当てられた被験者は、訪問1で舌下に低用量を受け取ります。 1日目(期間1)、訪問2で舌下に高用量。 8日目(期間2)および訪問3でのIV投与。 15日目(ピリオド3)。

治療投与シーケンス B に割り当てられた被験者は、来院 1 で舌下に高用量を投与されます。 1日目(期間1)、訪問2でのIV投与。 8日目(期間2)および訪問3で舌下に低用量。 15日目(ピリオド3)。

治療投与シーケンス C に割り当てられた被験者は、訪問 1 で IV 投与を受けます。 1日目(期間1)、訪問2で舌下に低用量。 8日目(期間2)、および訪問3で舌下に高用量。 15日目(ピリオド3)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • High Point、North Carolina、アメリカ、27265
        • High Point Clinical Trials Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. -ランダム化時の年齢が18〜55歳の健康な男性および妊娠していない女性のボランティア
  2. -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力
  3. -出産の可能性があり、男性パートナーと性的に活発な女性は、スクリーニングの少なくとも2か月前に許容される避妊方法を使用している必要があり、スクリーニングからフォローアップまで許容される避妊方法を使用し続けることに同意する必要があります(21日目)。

    出産の可能性のある女性は、発症後初経であり、妊娠することができる閉経前の女性として定義されます。 これには、閉経 > 2 年、卵管結紮 > 1 年、両側卵管卵巣摘出術、または子宮摘出術のいずれかを満たす女性は含まれません。

    適切な避妊とは、製品ラベルに従って一貫して正しく使用され、該当する場合に失敗率が年間 1% 未満の避妊方法と定義されます。 例としては、経口避妊薬、注射可能なプロゲストーゲン、エトノゲストレルまたはレボノルゲストレルのインプラント、エストロゲン性膣リング、経皮的避妊パッチ、子宮内器具または子宮内システム、または女性被験者のスクリーニング訪問の少なくとも 6 か月前の男性パートナーの滅菌が含まれます。

  4. 治験責任医師の判断では、病歴およびスクリーニング評価の結果(バイタルサイン、身体検査、12 誘導心電図、日常の臨床検査を含む)に基づいて、被験者は健康である。研究への無作為化の数日前)
  5. -投薬指示に従うことができ、研究を完了することができます イベントのスケジュール

除外基準:

  1. 妊娠検査薬陽性または授乳中の女性
  2. -甲状腺刺激ホルモン(TSH)によって証明される甲状腺疾患のある被験者 <0.9×正常の下限(LLN)または> 1.2×正常の上限(ULN)スクリーニング。 (このテストは、その後の投与前に繰り返されることはありません。)
  3. -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、またはスクリーニング時の血清クレアチニンが1.5×ULNを超える被験者。 (これらのテストは、その後の投与前に繰り返されることはありません。)
  4. 病歴に基づいて、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、または急性または慢性のB型肝炎またはC型肝炎感染を知っている;またはスクリーニングでこれらのいずれかに陽性反応を示します。 C型肝炎リボ核酸(RNA)確認試験が陰性であることが証明され、C型肝炎の効果的な治療を受けており、抗ウイルス療法をもはや必要としない被験者は、参加資格があります。 (その後の投与前にスクリーニング検査を繰り返すことはありません。)
  5. -スクリーニングから30日以内に処方薬(経口避妊薬またはホルモン補充療法を除く)を服用した被験者。 各投与の前に、研究者は禁止されている薬物使用を確認し、被験者がそれ以上の投与をやめるべきかどうかを判断します。
  6. -スクリーニング前の過去72時間に市販薬/ビタミン/ハーブサプリメントを摂取した被験者。 各投与の前に、研究者は禁止されている薬物使用を確認し、被験者がそれ以上の投与をやめるべきかどうかを判断します。
  7. -緑内障および/または眼科手術(レーシックを含む)、眼外傷、または先天性眼障害の病歴のある被験者
  8. -冠動脈疾患、不整脈(治療済みまたは未治療)、うっ血性心不全、ペースメーカー、血管迷走神経性失神の病歴、末梢血管疾患、または跛行を含むがこれらに限定されない心臓病の病歴のある被験者
  9. -臨床的に重大な不整脈または伝導異常のある被験者;異常な伝導は、延長された PR または QRS、または QTc が男性で 450 ミリ秒以上、または女性で 470 ミリ秒以上であると定義されます。
  10. -部分的な器質的幽門狭窄、慢性便秘、またはその他の胃腸運動の問題の病歴がある被験者
  11. -基礎疾患または以前の頭頸部への放射線療法による口腔乾燥症の病歴のある被験者
  12. 症候性前立腺肥大症の既往のある男性;躊躇または保持の歴史を持つ男性または女性
  13. -血圧が140 / 90 mm Hgを超える被験者は、被験者が着席して少なくとも5分間休んだ後に測定されました
  14. -重症筋無力症の病歴または現在の診断を受けた被験者
  15. -過去2年間の薬物乱用またはアルコール乱用の履歴がある被験者、またはスクリーニング時の尿薬物検査が陽性であるという証拠。 (このスクリーニング検査は、その後の投与前に繰り返されることはありません。)
  16. -アトロピンに対する既知の感受性または以前の有害反応のある被験者

被験者は、除外検査結果のために再スクリーニングすることはできません。 除外される可能性のあるバイタル サインの結果は、1 回繰り返される場合があります。 被験者の反復バイタルが除外されたままであるか、研究者が反復バイタルサインが研究に参加している被験者にリスクをもたらす可能性があると判断した場合、被験者は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:低用量舌下

硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は、弱視の治療における健康な眼のシクロペジア、散瞳、および罰則を適応とする滅菌局所抗ムスカリン剤です。 硫酸アトロピン点眼液 USP、1% の各 mL には有効成分が含まれています。硫酸アトロピン 10 mg は、8.3 mg のアトロピンに相当します。 不活性成分には、塩化ベンザルコニウム 0.1 mg (0.01%)、二塩基性リン酸ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ヒプロメロース (2910)、一塩基性リン酸ナトリウム、塩酸および/または水酸化ナトリウムを加えて pH (3.5 ~ 6.0) を調整することができます。注射、USP。 硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は、2 mL のスポイト ボトルで提供されます。

各ボトルは、1 人の被験者に 1 回分の用量を投与するためにのみ使用されます。

硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は、弱視の治療における健康な眼のシクロペジア、散瞳、および罰則を適応とする滅菌局所抗ムスカリン剤です。 硫酸アトロピン点眼液 USP、1% の各 mL には有効成分が含まれています。硫酸アトロピン 10 mg は、8.3 mg のアトロピンに相当します。 不活性成分には、塩化ベンザルコニウム 0.1 mg (0.01%)、二塩基性リン酸ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ヒプロメロース (2910)、一塩基性リン酸ナトリウム、塩酸および/または水酸化ナトリウムを加えて pH (3.5 ~ 6.0) を調整することができます。注射、USP。
アクティブコンパレータ:高用量舌下

硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は、弱視の治療における健康な眼のシクロペジア、散瞳、および罰則を適応とする滅菌局所抗ムスカリン剤です。 硫酸アトロピン点眼液 USP、1% の各 mL には有効成分が含まれています。硫酸アトロピン 10 mg は、8.3 mg のアトロピンに相当します。 不活性成分には、塩化ベンザルコニウム 0.1 mg (0.01%)、二塩基性リン酸ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ヒプロメロース (2910)、一塩基性リン酸ナトリウム、塩酸および/または水酸化ナトリウムを加えて pH (3.5 ~ 6.0) を調整することができます。注射、USP。 硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は、2 mL のスポイト ボトルで提供されます。

各ボトルは、1 人の被験者に 1 回分の用量を投与するためにのみ使用されます。

硫酸アトロピン点眼液、USP 1% は、弱視の治療における健康な眼のシクロペジア、散瞳、および罰則を適応とする滅菌局所抗ムスカリン剤です。 硫酸アトロピン点眼液 USP、1% の各 mL には有効成分が含まれています。硫酸アトロピン 10 mg は、8.3 mg のアトロピンに相当します。 不活性成分には、塩化ベンザルコニウム 0.1 mg (0.01%)、二塩基性リン酸ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ヒプロメロース (2910)、一塩基性リン酸ナトリウム、塩酸および/または水酸化ナトリウムを加えて pH (3.5 ~ 6.0) を調整することができます。注射、USP。
アクティブコンパレータ:静脈内(IV)

硫酸アトロピン注射は、重度または生命を脅かすムスカリン効果の一時的な遮断、例えば、抗唾液分泌促進剤、抗迷走神経剤、有機リン、カーバメート、またはムスカリンキノコ中毒の解毒剤、および症候性徐脈の治療に適応されます。

硫酸アトロピン注射液、USP、8mg/20mL (0.4mg/mL) は、溶液を等張にするのに十分な塩化ナトリウムを含む注射用の無菌、非発熱性、等張、透明な硫酸アトロピン溶液です。 各 mL には硫酸アトロピン 0.4 mg が含まれています。ベンジルアルコール、9mg;塩化ナトリウム9mg; pH調整用の硫酸を含む場合があります。pH 3.5 (3.0~3.8)。

硫酸アトロピン注射は、20 mL を含む多回投与バイアルで提供されます。

各バイアルは、1 人の被験者に 1 回分の用量を投与するためにのみ使用されます。

硫酸アトロピン注射液、USP、8mg/20mL (0.4mg/mL) は、溶液を等張にするのに十分な塩化ナトリウムを含む注射用水中の無菌、非発熱性、等張、透明な硫酸アトロピン溶液です。 各 mL には硫酸アトロピン 0.4 mg が含まれています。ベンジルアルコール、9mg;塩化ナトリウム9mg; pH調整用の硫酸を含む場合があります。pH 3.5 (3.0~3.8)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
時間ゼロから無限までの曲線下面積 (AUC_∞)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 PKパラメータは、血管外投与(舌下投与の場合)またはIV注入経路の非コンパートメント法を使用して、各被験者および期間について推定された。

AUC_∞ は、すべての評価可能な参加者の幾何平均および幾何平均の変動係数として研究用量によって要約され、min*ng/mL として表されます。 最小二乗平均の幾何学的比率と関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで
時間ゼロから最後の定量化可能な時点までの曲線下面積 (AUC_t)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 PKパラメータは、血管外投与(舌下投与の場合)またはIV注入経路の非コンパートメント法を使用して、各被験者および期間について推定された。

AUC_t は、すべての評価可能な参加者の幾何平均および幾何平均の変動係数として研究用量によって要約され、min*ng/mL として表されます。 最小二乗平均の幾何学的比率と関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで
最大濃度 (C_max)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 PKパラメータは、血管外投与(舌下投与の場合)またはIV注入経路の非コンパートメント法を使用して、各被験者および期間について推定された。

C_max は、すべての評価可能な参加者の幾何平均および幾何平均の変動係数として研究用量によって要約され、ng/mL として表されます。 最小二乗平均の幾何学的比率と関連する 90% 信頼区間は、線形混合モデルから報告されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで
最大濃度までの時間 (t_max)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 非コンパートメント法を使用して、各被験者および舌下投与期間の PK パラメータを推定しました。 この結果は、静脈内投与期間には適用されません。

t_max は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として研究用量によって要約され、分として表されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで
終末消失半減期 (t_1/2)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 PKパラメータは、血管外投与(舌下投与の場合)またはIV注入経路の非コンパートメント法を使用して、各被験者および期間について推定された。

t_1/2 は、評価可能なすべての参加者の平均および標準偏差として研究用量によって要約され、分として表されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで
流通量 (V_d/F)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 非コンパートメント法を使用して、各被験者および舌下投与期間の PK パラメータを推定しました。 この結果は、静脈内投与期間には適用されません。

V_d/F は、評価可能なすべての参加者の平均および標準偏差として研究用量によって要約され、リットルとして表されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで
クリアランス (CL/F)
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

アトロピンの血漿濃度を測定するための血液サンプルは、次の時点での各投与訪問中に収集されました:時間0(投与前)、および投与後2、4、6、10、15、20、30、45、および60分、および2 、4、6、および 8 時間。 非コンパートメント法を使用して、各被験者および舌下投与期間の PK パラメータを推定しました。 この結果は、静脈内投与期間には適用されません。

CL/F は、すべての評価可能な参加者の平均および標準偏差として研究用量によって要約され、mL/分として表されます。

1、8、15日目の投与前から投与後8時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象
時間枠:1日目から21日目
治療に起因する有害事象が発生した患者数
1日目から21日目
治療に伴う重篤な有害事象
時間枠:1日目から21日目
治療中に重篤な有害事象が発生した患者数
1日目から21日目
口腔乾燥症の評価 - 口の乾燥による嚥下困難
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後1時間まで

被験体は、次の時点での各投薬来院中に口内乾燥スコアを報告した:時間0(投薬前)、および投薬後10、20、30、40、50、および60分。 スコアは、唾液腺機能障害の測定のために以前に検証されたアンケート (0 ~ 10 ポイント スケール、0 はまったく難しくなく、10 は非常に難しい) によって評価されました。

口の乾燥による嚥下困難を表す口腔乾燥症の最大スコアを、各被験者および用量について計算した。 最大口腔乾燥症スコアは、平均および標準偏差として試験投与量によってまとめられた。

1、8、15日目の投与前から投与後1時間まで
口腔乾燥症の評価 - 唇の乾燥
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後1時間まで

被験体は、次の時点での各投薬来院中に口内乾燥スコアを報告した:時間0(投薬前)、および投薬後10、20、30、40、50、および60分。 スコアは、唾液腺機能障害の測定のために以前に検証されたアンケート (0 ~ 10 ポイント スケール、まったく乾燥していないことを 0、非常に乾燥していることを 10 とする) によって評価されました。

唇の乾燥を表す口腔乾燥症の最大スコアを、各被験者および用量について計算した。 最大口腔乾燥症スコアは、平均および標準偏差として試験投与量によってまとめられた。

1、8、15日目の投与前から投与後1時間まで
口腔乾燥症の評価 - 舌の乾燥
時間枠:1、8、15日目の投与前から投与後1時間まで

被験体は、次の時点での各投薬来院中に口内乾燥スコアを報告した:時間0(投薬前)、および投薬後10、20、30、40、50、および60分。 スコアは、唾液腺機能障害の測定のために以前に検証されたアンケート (0 ~ 10 ポイント スケール、まったく乾燥していないことを 0、非常に乾燥していることを 10 とする) によって評価されました。

舌の乾燥を表す口腔乾燥症の最大スコアを、各被験者および用量について計算した。 最大口腔乾燥症スコアは、平均および標準偏差として試験投与量によってまとめられた。

1、8、15日目の投与前から投与後1時間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • スタディチェア:Michael Schwartz, MD MPH、Department of Health and Human Services

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月4日

一次修了 (実際)

2020年2月2日

研究の完了 (実際)

2020年2月8日

試験登録日

最初に提出

2020年1月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月26日

最初の投稿 (実際)

2020年2月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月15日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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