Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sublingual vs IV atropin biotillgänglighetsstudie

En randomiserad, tre-sekvens, tre-periods crossover-studie för att bedöma biotillgängligheten och farmakokinetiken för en enstaka dos av atropin administrerad sublingualt till friska vuxna frivilliga

Denna randomiserade, tre-sekvenser, tre-perioder, fas 1-studie är utformad för att bedöma biotillgängligheten och farmakokinetiken (PK) för sublingualt administrerad atropinsulfat oftalmisk lösning 1 % USP (vid 0,5 mg och 1,0 mg; test) jämfört med atropinsulfatinjektion administrerad IV (1,0 mg; referens).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en randomiserad, tre-sekvens, tre-periods crossover-studie för att bedöma biotillgängligheten och PK för en singeldos av atropin administrerad sublingualt till friska vuxna frivilliga. Minst 15 friska manliga och kvinnliga frivilliga kommer att registreras för att få cirka 12 utvärderbara försökspersoner i populationen enligt protokoll. Kvalificerade försökspersoner kommer att randomiseras i förhållandet 1:1:1 för att få en av tre behandlingsdoseringssekvenser (A, B eller C).

Patienter som tilldelats behandlingsdoseringssekvens A kommer att få en låg dos sublingualt vid besök 1; Dag 1 (period 1), en hög dos sublingualt vid besök 2; Dag 8 (period 2) och en IV-dos vid besök 3; Dag 15 (period 3).

Patienter som tilldelats behandlingsdoseringssekvens B kommer att få en hög dos sublingualt vid besök 1; Dag 1 (period 1), en IV-dos vid besök 2; Dag 8 (period 2) och en låg dos sublingualt vid besök 3; Dag 15 (period 3).

Patienter som tilldelats behandlingsdoseringssekvens C kommer att få en IV-dos vid besök 1; Dag 1 (period 1), en låg dos sublingualt vid besök 2; Dag 8 (period 2), och en hög dos sublingualt vid besök 3; Dag 15 (period 3).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

15

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • High Point, North Carolina, Förenta staterna, 27265
        • High Point Clinical Trials Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Friska manliga och icke-gravida volontärer mellan 18 och 55 år vid tidpunkten för randomisering
  2. Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke
  3. Kvinnor som är i fertil ålder och är sexuellt aktiva med en manlig partner måste ha använt en acceptabel preventivmetod i minst 2 månader före screening och måste gå med på att fortsätta använda en acceptabel preventivmetod från screening till uppföljning (Dag 21).

    En kvinna i fertil ålder definieras som postonset menarche och premenopausal kvinna som kan bli gravid. Detta inkluderar inte kvinnor som uppfyller något av följande villkor: klimakteriet > 2 år, tubal ligering > 1 år, bilateral salpingo-ooforektomi eller hysterektomi.

    Adekvat preventivmedel definieras som en preventivmetod med en felfrekvens på mindre än 1 % per år när den används konsekvent och korrekt och när det är tillämpligt, i enlighet med produktetiketten. Exempel inkluderar orala preventivmedel, injicerbart gestagen, implantat av etonogestrel eller levonorgestrel, östrogen vaginalring, perkutana preventivmedel, intrauterin enhet eller intrauterint system, eller sterilisering av manlig partner minst 6 månader före den kvinnliga patientens screeningbesök.

  4. Enligt utredarens bedömning är försökspersonen vid god hälsa, baserat på genomgång av sjukdomshistoria och resultaten av screeningutvärdering (inklusive vitala tecken, fysisk undersökning, 12-avlednings-EKG och rutinmässiga kliniska laboratorietester, utförda inte mer än 14 dagar före randomisering i studien)
  5. Kan följa doseringsinstruktionerna och tillgänglig för att slutföra studieschemat för händelser

Exklusions kriterier:

  1. Kvinnor som har ett positivt graviditetstest eller som ammar
  2. Patienter med sköldkörtelsjukdom som bevisas av ett sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) < 0,9 × undre normalgräns (LLN) eller > 1,2 × övre normalgräns (ULN) vid screening. (Detta test kommer inte att upprepas före efterföljande dosering.)
  3. Patienter med aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT) eller serumkreatinin > 1,5 × ULN vid screening. (Dessa tester kommer inte att upprepas före efterföljande dosering.)
  4. Har känt humant immunbristvirus (HIV), eller akut eller kronisk hepatit B- eller hepatit C-infektion baserat på medicinsk historia; eller testa positivt för någon av dessa vid screening. Försökspersoner som har behandlats effektivt för hepatit C, vilket framgår av ett negativt hepatit C ribonukleinsyra (RNA) bekräftelsetest och som inte längre behöver antiviral behandling, är berättigade till deltagande. (Screening tester kommer inte att upprepas före efterföljande dosering.)
  5. Försökspersoner som tog några receptbelagda mediciner (med undantag för orala preventivmedel eller hormonersättningsterapi) inom 30 dagar efter screening. Före varje dos kommer utredaren att granska förbjuden läkemedelsanvändning och avgöra om patienten ska avbrytas från ytterligare dosering.
  6. Försökspersoner som tagit några receptfria läkemedel/vitaminer/växtbaserade kosttillskott under de senaste 72 timmarna före screening. Före varje dos kommer utredaren att granska förbjuden läkemedelsanvändning och avgöra om patienten ska avbrytas från ytterligare dosering.
  7. Försökspersoner med glaukom och/eller tidigare okulär kirurgi (inklusive Lasik), ögontrauma eller medfödd okulär störning
  8. Patienter med någon historia av hjärtsjukdom inklusive men inte begränsat till kranskärlssjukdom, arytmi (behandlad eller obehandlad), kronisk hjärtsvikt, pacemaker, historia av vasovagal synkope, perifer vaskulär sjukdom eller claudicatio
  9. Patienter med kliniskt signifikanta arytmier eller onormal överledning; onormal överledning definieras som en förlängd PR eller QRS, eller en QTc ≥ 450 ms för män eller ≥ 470 ms för kvinnor
  10. Försökspersoner med en historia av partiell organisk pylorusstenos, kronisk förstoppning eller andra problem med gastrointestinal motilitet
  11. Försökspersoner med en historia av xerostomi på grund av en underliggande sjukdom eller tidigare strålbehandling mot huvud och nacke
  12. Hanar med historia av symptomatisk prostatahypertrofi; män eller kvinnor med en historia av tveksamhet eller retention
  13. Försökspersoner med ett blodtryck > 140/90 mm Hg taget efter att patienten har suttit och vilat i minst fem minuter
  14. Försökspersoner med en historia eller aktuell diagnos av myasthenia gravis
  15. Försökspersoner med en historia av drog- eller alkoholmissbruk under de senaste två åren eller bevis på ett positivt urindrogtest vid screening. (Detta screeningtest kommer inte att upprepas före efterföljande dosering.)
  16. Personer med känd känslighet eller tidigare biverkning mot atropin

Försökspersoner kan inte screenas om för uteslutande laboratorietestresultat. Potentiellt uteslutningsresultat av vitala tecken kan upprepas en gång. Om en försökspersons upprepade vitala uppgifter förblir uteslutande eller om utredaren fastställer att de upprepade vitala tecknen kan utgöra en risk för försökspersonen som deltar i studien, kommer försökspersonen att exkluderas.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Låg dos sublingual

Atropinsulfat oftalmisk lösning, USP 1% är ett sterilt topiskt antimuskariniskt medel indicerat för cyklopegi, mydriasis och bestraffning av det friska ögat vid behandling av amblyopi. Varje ml Atropine Sulfate Ophthalmic Solution USP, 1 % innehåller aktiv ingrediens: atropinsulfat 10 mg motsvarande 8,3 mg atropin. Inaktiva ingredienser inkluderar bensalkoniumklorid 0,1 mg (0,01%), tvåbasiskt natriumfosfat, dinatriumedetat, hypromellos (2910), monobasiskt natriumfosfat, saltsyra och/eller natriumhydroxid kan tillsättas för att justera pH (3,5 till 6,0) och vatten för injektion, USP. Atropinsulfat oftalmisk lösning, USP 1% kommer att levereras i droppflaskor innehållande 2 ml.

Varje flaska kommer endast att användas för att administrera en enstaka dos, till en enskild patient.

Atropinsulfat oftalmisk lösning, USP 1% är ett sterilt topiskt antimuskariniskt medel indicerat för cyklopegi, mydriasis och bestraffning av det friska ögat vid behandling av amblyopi. Varje ml Atropine Sulfate Ophthalmic Solution USP, 1 % innehåller aktiv ingrediens: atropinsulfat 10 mg motsvarande 8,3 mg atropin. Inaktiva ingredienser inkluderar bensalkoniumklorid 0,1 mg (0,01%), tvåbasiskt natriumfosfat, dinatriumedetat, hypromellos (2910), monobasiskt natriumfosfat, saltsyra och/eller natriumhydroxid kan tillsättas för att justera pH (3,5 till 6,0) och vatten för injektion, USP.
Aktiv komparator: Hög dos sublingual

Atropinsulfat oftalmisk lösning, USP 1% är ett sterilt topiskt antimuskariniskt medel indicerat för cyklopegi, mydriasis och bestraffning av det friska ögat vid behandling av amblyopi. Varje ml Atropine Sulfate Ophthalmic Solution USP, 1 % innehåller aktiv ingrediens: atropinsulfat 10 mg motsvarande 8,3 mg atropin. Inaktiva ingredienser inkluderar bensalkoniumklorid 0,1 mg (0,01%), tvåbasiskt natriumfosfat, dinatriumedetat, hypromellos (2910), monobasiskt natriumfosfat, saltsyra och/eller natriumhydroxid kan tillsättas för att justera pH (3,5 till 6,0) och vatten för injektion, USP. Atropinsulfat oftalmisk lösning, USP 1% kommer att levereras i droppflaskor innehållande 2 ml.

Varje flaska kommer endast att användas för att administrera en enstaka dos, till en enskild patient.

Atropinsulfat oftalmisk lösning, USP 1% är ett sterilt topiskt antimuskariniskt medel indicerat för cyklopegi, mydriasis och bestraffning av det friska ögat vid behandling av amblyopi. Varje ml Atropine Sulfate Ophthalmic Solution USP, 1 % innehåller aktiv ingrediens: atropinsulfat 10 mg motsvarande 8,3 mg atropin. Inaktiva ingredienser inkluderar bensalkoniumklorid 0,1 mg (0,01%), tvåbasiskt natriumfosfat, dinatriumedetat, hypromellos (2910), monobasiskt natriumfosfat, saltsyra och/eller natriumhydroxid kan tillsättas för att justera pH (3,5 till 6,0) och vatten för injektion, USP.
Aktiv komparator: Intravenös (IV)

Atropinsulfatinjektion är indicerat för tillfällig blockering av allvarliga eller livshotande muskarina effekter, t.ex. som ett antisialagogiskt medel, ett antivagalt medel, ett motgift mot organofosfor, karbamat eller muskarin svampförgiftning, och för att behandla symptomatisk bradykardi.

Atropinsulfatinjektion, USP,8mg/20mL (0,4 mg per ml) är en steril, icke-pyrogen, isotonisk, klar lösning av atropinsulfat i vatten för injektion med natriumklorid som är tillräcklig för att göra lösningen isotonisk. Varje ml innehåller atropinsulfat, 0,4 mg; bensylalkohol, 9 mg; natriumklorid 9 mg; och kan innehålla svavelsyra för pH-justering, pH 3,5 (3,0 till 3,8).

Atropinsulfatinjektion kommer att tillhandahållas i flerdosflaskor innehållande 20 ml.

Varje injektionsflaska kommer endast att användas för att administrera en enstaka dos till en individ.

Atropinsulfatinjektion, USP, 8 mg/20 ml (0,4 mg per ml) är en steril, icke-pyrogen, isotonisk, klar lösning av atropinsulfat i vatten för injektion med natriumklorid tillräckligt för att göra lösningen isotonisk. Varje ml innehåller atropinsulfat, 0,4 mg; bensylalkohol, 9 mg; natriumklorid 9 mg; och kan innehålla svavelsyra för pH-justering, pH 3,5 (3,0 till 3,8).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Område under kurvan till Från tid noll till oändlighet (AUC_∞)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje individ och period med användning av den icke-kompartmentella metoden för extravaskulära (för sublinguala doser) eller IV infusionsvägar.

AUC_∞ sammanfattas genom studiedosering som det geometriska medelvärdet och variationskoefficienten för det geometriska medelvärdet för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som min*ng/ml. Geometriska förhållanden av minsta kvadratiska medelvärden och tillhörande 90 % konfidensintervall rapporteras från en linjär blandad modell.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15
Område under kurvan från tid noll till sista kvantifierbara tidpunkt (AUC_t)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje individ och period med användning av den icke-kompartmentella metoden för extravaskulära (för sublinguala doser) eller IV infusionsvägar.

AUC_t sammanfattas genom studiedosering som det geometriska medelvärdet och variationskoefficienten för det geometriska medelvärdet för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som min*ng/ml. Geometriska förhållanden av minsta kvadratiska medelvärden och tillhörande 90 % konfidensintervall rapporteras från en linjär blandad modell.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15
Maximal koncentration (C_max)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje individ och period med användning av den icke-kompartmentella metoden för extravaskulära (för sublinguala doser) eller IV infusionsvägar.

C_max sammanfattas genom studiedosering som det geometriska medelvärdet och variationskoefficienten för det geometriska medelvärdet för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som ng/ml. Geometriska förhållanden av minsta kvadratiska medelvärden och tillhörande 90 % konfidensintervall rapporteras från en linjär blandad modell.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15
Tid till maximal koncentration (t_max)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje patient och sublingual doseringsperiod med användning av den icke-kompartmentella metoden. Detta resultat är inte tillämpligt för den intravenösa doseringsperioden.

t_max sammanfattas av studiedosering som medelvärde och standardavvikelse för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som minuter.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15
Terminal eliminering halveringstid (t_1/2)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje individ och period med användning av den icke-kompartmentella metoden för extravaskulära (för sublinguala doser) eller IV infusionsvägar.

t_1/2 sammanfattas av studiedosering som medelvärde och standardavvikelse för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som minuter.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15
Distributionsvolym (V_d/F)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje patient och sublingual doseringsperiod med användning av den icke-kompartmentella metoden. Detta resultat är inte tillämpligt för den intravenösa doseringsperioden.

V_d/F sammanfattas med studiedosering som medelvärde och standardavvikelse för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som liter.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15
Klart (CL/F)
Tidsram: Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Blodprover för att mäta plasmakoncentrationer av atropin togs under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 2, 4, 6, 10, 15, 20, 30, 45 och 60 minuter och 2 , 4, 6 och 8 timmar. PK-parametrar uppskattades för varje patient och sublingual doseringsperiod med användning av den icke-kompartmentella metoden. Detta resultat är inte tillämpligt för den intravenösa doseringsperioden.

CL/F sammanfattas genom studiedosering som medelvärde och standardavvikelse för alla utvärderbara deltagare och uttrycks som mL/min.

Fördosering till och med 8 timmar efter dos på dag 1, 8 och 15

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Behandling-Nödvändiga biverkningar
Tidsram: Dag 1 till och med dag 21
Antal patienter med behandlingsuppkomna biverkningar
Dag 1 till och med dag 21
Behandling - Emergent allvarliga biverkningar
Tidsram: Dag 1 till och med dag 21
Antal patienter med behandlingsuppkomna allvarliga biverkningar
Dag 1 till och med dag 21
Xerostomibedömning - Svårighet att svälja på grund av muntorrhet
Tidsram: Fördosering till och med 1 timme efter dos på dag 1, 8 och 15

Patientrapporterade xerostomipoäng samlades in under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 10, 20, 30, 40, 50 och 60 minuter. Poängen bedömdes med frågeformulär (0-10 poängs skala, där 0 inte alls är svårt och 10 är mycket svårt) som tidigare validerats för mätning av spottkörteldysfunktion.

Den maximala xerostomipoängen som representerar svårigheter att svälja på grund av muntorrhet beräknades för varje individ och dos. Maximala xerostomipoäng sammanfattades genom studiedosering som medelvärde och standardavvikelse.

Fördosering till och med 1 timme efter dos på dag 1, 8 och 15
Xerostomibedömning - torrhet i läpparna
Tidsram: Fördosering till och med 1 timme efter dos på dag 1, 8 och 15

Patientrapporterade xerostomipoäng samlades in under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 10, 20, 30, 40, 50 och 60 minuter. Poängen utvärderades med frågeformulär (0-10 poängs skala, där 0 inte var torr alls och 10 är mycket torr) som tidigare validerats för mätning av spottkörteldysfunktion.

Den maximala xerostomipoängen som representerar torrhet på läpparna beräknades för varje individ och dos. Maximala xerostomipoäng sammanfattades genom studiedosering som medelvärde och standardavvikelse.

Fördosering till och med 1 timme efter dos på dag 1, 8 och 15
Xerostomibedömning - Torrhet i tungan
Tidsram: Fördosering till och med 1 timme efter dos på dag 1, 8 och 15

Patientrapporterade xerostomipoäng samlades in under varje doseringsbesök vid följande tidpunkter: tid 0 (fördos) och efterdos vid 10, 20, 30, 40, 50 och 60 minuter. Poängen utvärderades med frågeformulär (0-10 poängs skala, där 0 inte var torr alls och 10 är mycket torr) som tidigare validerats för mätning av spottkörteldysfunktion.

Den maximala xerostomipoängen som representerar torrhet i tungan beräknades för varje individ och dos. Maximala xerostomipoäng sammanfattades genom studiedosering som medelvärde och standardavvikelse.

Fördosering till och med 1 timme efter dos på dag 1, 8 och 15

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: Michael Schwartz, MD MPH, Department of Health and Human Services

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 januari 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

2 februari 2020

Avslutad studie (Faktisk)

8 februari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 januari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 februari 2020

Första postat (Faktisk)

28 februari 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Atropinsulfat oftalmisk lösning

3
Prenumerera