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喘息: 表現型による増悪 2 (APEX 2)

2021年4月28日 更新者:University of Nottingham

喘息増悪の表現型解析: 縦断的コホート研究 2

この研究の主な成果は、最近増悪歴のある、表現型が良好な喘息患者のコホートを確立することです。 我々は、炎症/バイオマーカープロファイルおよび細菌/ウイルス感染状態の観点からコホートの増悪プロファイル(表現型)を記述し、これらを姉妹のAPEXコホートにおける増悪イベントと比較することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

単一施設の観察的、縦断的コホート研究。 この研究は、臨床医が喘息と診断し、インフォームドコンセント前の過去5年間に少なくとも1回喘息の増悪を経験した約100人の患者からなる1つのグループで構成されます。 これらは二次医療、一次医療、およびノッティンガム呼吸器研究データベース (NRRD) から特定されます。

ベースライン訪問後、各被験者は研究に参加している期間追跡されます。 参加者は、喘息の症状が通常であれば医療専門家の助けを求めるほど悪化していると感じた場合、研究チームに連絡するよう求められる。 その後、評価訪問と増悪の可能性のある訪問に参加するよう招待されます。 増悪の安定性と一貫性を確立するために、同じ個人におけるその後の事象を比較することに興味があるため、この訪問を完了した参加者は研究を続けることになります。

評価訪問に参加したかどうかにかかわらず、すべての参加者は年次訪問に参加するよう招待されます。 研究チームはまた、参加者の許可を得て3か月間隔で参加者に連絡し、研究について話し合い、最新情報を提供します。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nottinghamshire
      • Nottingham、Nottinghamshire、イギリス、NG5 1PB
        • 募集
        • Nottingham respriatory research unit

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

研究前の60ヶ月間に増悪があった喘息患者集団

説明

包含物

  • 臨床医は喘息と診断した。
  • 18歳以上85歳以下の男性または女性。
  • インフォームドコンセント前の 5 年間に喘息の悪化が 1 回あり、追加治療が必要。 これは、次のいずれかとして定義されます。 経口コルチコステロイドによる連続 3 日以上の治療。維持ステロイドを受けていない参加者の場合、または経口コルチコステロイドによる維持療法を受けている参加者の場合は、安定用量から連続3日間以上、経口コルチコステロイドによる少なくとも2倍の治療。 これらは患者から報告される可能性があります。
  • 英国胸部学会 (BTS) のステップ 1 ~ 5 の治療について
  • 喘息の基礎疾患の十分な証拠(例えば、生涯にわたる喘息の病歴、FEV1 可逆性が 12% 以上、または喀痰または血中好酸球増加症)がある場合、現在の喫煙者も含めることができます。
  • (治験責任医師の意見では)すべての臨床調査要件に従うことができ、喜んで遵守します。
  • 英語を話さない参加者が研究に十分に参加できるようにするには、英語の理解に習熟している必要があります。

除外:

  • ベースライン訪問前の4週間に増悪。 3ヶ月間のいつでも、オマリズマブ、メポリズマブ、またはベンラリズマブを含む生物学的療法の使用。
  • インフォームドコンセントの前に。 研究の途中で生物学的療法を開始した参加者は参加を取りやめます。
  • 喫煙に関連した慢性閉塞性肺疾患(COPD)とより一致した病歴
  • その他の臨床的に重要な呼吸器疾患。
  • 定期的な高用量維持全身性コルチコステロイドの使用(たとえば、毎日10mgを超えるプレドニゾロンの用量)
  • 研究者の意見では、研究への参加能力または研究結果に影響を与える可能性が高い、その他の臨床的に重大な医学的疾患または制御されていない付随疾患。
  • 妊婦、授乳中、または妊娠を計画している女性。
  • 高血圧がコントロールされていない参加者。 インフォームドコンセント前の 3 か月以内の任意の時点で、治験薬に関する研究に参加すること。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
好酸球性表現型と非好酸球性表現型を持つ研究参加者の割合
時間枠:3年
好酸球性表現型と非好酸球性表現型を持つ研究参加者の割合
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
確認されているウイルスおよび細菌感染に関連した増悪の割合
時間枠:3年
研究終了までに確認されたウイルスおよび細菌感染に関連する増悪が少なくとも1回発生したコホート内の参加者の割合
3年
喘息コントロールに関するアンケート
時間枠:3年
ベースライン、その後の増悪時および毎年の来院時の ACQ スコア。 0 は完全に制御されており、6 は完全に制御されていません
3年
服薬アドヒアランス評価スケール (MARS)
時間枠:3年
ベースライン、その後の増悪時および年次訪問時の MARS。 5 つの質問に 1 ~ 5 のスコアが付けられました。 1 が最高、5 が最悪です。
3年
肺機能と炎症の測定
時間枠:3年
強制振動法(FOT)、肺活量測定、およびフラクショナルエカルド一酸化窒素(FENO)をベースラインで測定し、その後増悪時と年に一度の来院時に測定します。
3年
血液プロフィール
時間枠:3年
ベースラインでFBC CRP IgEを測定します。 増悪時および年に一度の来院中に、FBC CRP が測定されます。 今後の研究のために、来院のたびに追加の血液が採取されます。
3年
鼻洗浄液と喉の綿棒
時間枠:3年
鼻洗浄は、ベースライン、増悪期、および毎年の来院時にウイルスを特定するために喉の綿棒と一緒に実行されます。
3年
皮膚プリックテスト
時間枠:3年。
ベースライン時にすべての患者に対して皮膚プリックテストを実施し、一般的なアレルゲンに敏感かどうか、またアトピーを示唆するかどうかを評価します。
3年。
誘発された喀痰
時間枠:3年
誘発喀痰は、ベースラインの増悪時および年に一度の来院時にすべての患者に対して試みられ、特定の各時点での喀痰細胞数が評価されます。
3年
鼻ブラシ
時間枠:3年
鼻ブラシのサンプルは、ベースライン、増悪期、および毎年の訪問時にウイルスの遺伝学を特定するために採取されます。
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Tim Professor Harrison, MBBS, BSc, FRCP, MD, MSc、University of Nottingham

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年11月22日

一次修了 (予想される)

2022年7月1日

研究の完了 (予想される)

2022年7月1日

試験登録日

最初に提出

2019年11月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月28日

最初の投稿 (実際)

2020年3月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月28日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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